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Amygdale linguale
Dernière revue: 04.07.2025
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L'amygdale linguale (tonsilla lingualis) est impaire et se situe sous l'épithélium multicouche de la muqueuse de la racine de la langue, souvent sous la forme de deux amas de tissu lymphoïde. La limite entre ces amas est formée à la surface de la langue par le sillon médian lingual, orienté sagittalement, et, plus profondément, par le septum lingual.
La surface de la langue au-dessus des amygdales est bosselée; le nombre de tubercules est particulièrement important à l'adolescence et varie de 61 à 151. Entre les tubercules, dont les dimensions transversales ne dépassent pas 3 à 4 mm, se trouvent de petites dépressions (cryptes) qui s'étendent de 2 à 4 mm dans l'épaisseur de la langue. Les canaux des glandes muqueuses se jettent dans les cryptes.
L'amygdale linguale atteint sa taille maximale entre 14 et 20 ans. Sa longueur et sa largeur sont alors de 18 à 25 mm. Elle ne possède pas de capsule.
L'amygdale linguale est constituée de nodules lymphoïdes et de tissu lymphoïde internodulaire. Le nombre de nodules (80-90) est maximal pendant l'enfance, l'adolescence et l'adolescence. Les nodules lymphoïdes sont situés sous la couverture épithéliale et à proximité des cryptes. Ils atteignent leur taille maximale à l'adolescence; leur taille transversale est alors de 0,5 à 1,0 mm. Chez l'enfant et l'adolescent, presque tous les nodules lymphoïdes possèdent des centres de reproduction.
Développement et modifications liées à l'âge de l'amygdale linguale
L'amygdale linguale apparaît chez le fœtus entre le 6e et le 7e mois sous forme d'accumulations diffuses de tissu lymphoïde sur les côtés de la racine de la langue. Entre le 8e et le 9e mois de la vie intra-utérine, le tissu lymphoïde forme des accumulations plus denses: les nodules lymphoïdes. À cette période, de petits tubercules et replis de forme irrégulière apparaissent à la surface de la racine de la langue. À la naissance, le nombre de nodules lymphoïdes dans l'amygdale en formation augmente significativement. Les foyers de reproduction dans les nodules lymphoïdes apparaissent peu après la naissance (au 14e mois) et leur nombre augmente jusqu'à l'adolescence. Chez le nourrisson, on compte environ 66 nodules dans l'amygdale linguale. Durant la petite enfance, leur nombre est en moyenne de 85 et de 90 à l'adolescence. Leur taille atteint 0,5 à 1,0 mm. Chez les personnes âgées, la quantité de tissu lymphoïde dans l'amygdale linguale est faible, du tissu conjonctif s'y développe.
[ Vaisseaux et nerfs de l'amygdale linguale
Les branches des artères linguales droite et gauche, et, dans de rares cas, celles de l'artère faciale, se rapprochent de l'amygdale linguale. Le sang veineux de l'amygdale s'écoule dans la veine linguale. La lymphe issue de l'amygdale linguale est dirigée par les vaisseaux lymphatiques de la langue vers les ganglions lymphatiques régionaux, les ganglions cervicaux profonds latéraux (jugulaire interne).
L'innervation de l'amygdale est réalisée par les fibres des nerfs glossopharyngien et vague, ainsi que par les fibres sympathiques du plexus carotidien externe.