Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Amnésie globale transitoire: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 07.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
L'amnésie globale transitoire est un trouble de la mémoire causé par une lésion vasculaire centrale ou ischémique. Le diagnostic repose sur les symptômes cliniques, les examens de laboratoire, la tomodensitométrie et l'IRM (pour évaluer la circulation cérébrale). L'amnésie disparaît généralement spontanément, mais peut récidiver. Il n'existe pas de traitement spécifique pour l'amnésie globale transitoire; le trouble sous-jacent est traité.
L'amnésie globale transitoire se développe le plus souvent dans le contexte d'une ischémie transitoire (due à l'athérosclérose, à la thrombose, à la thromboembolie), provoquant un dysfonctionnement bilatéral du thalamus postéro-médial ou de l'hippocampe, mais peut se développer après une crise d'épilepsie ou une crise de migraine.
Une amnésie à court terme des événements actuels peut survenir après la consommation d’alcool, de fortes doses de barbituriques, de petites doses de benzodiazépines (midazolam et triazolam) et de certaines autres drogues illicites.
Symptômes de l'amnésie globale transitoire
Lors d'une crise, on observe une désorientation complète, qui dure de 30 à 60 minutes à 12 heures ou plus, associée à une amnésie rétrograde, s'étendant parfois aux événements des dernières années. L'orientation dans le temps et l'espace est perdue, mais l'orientation personnelle est préservée. Les patients sont généralement agités et excités, cherchant constamment à comprendre ce qui s'est passé. Parallèlement, les fonctions de parole, l'attention, les aptitudes visuo-spatiales et sociales sont préservées. Les troubles régressent à mesure que la maladie s'inverse. Les rechutes sont peu probables, sauf dans les cas induits par des crises d'épilepsie et des migraines.
L'amnésie transitoire après la consommation d'alcool et de drogues à action centrale se caractérise par un caractère sélectivement rétrograde (perte d'événements avant et pendant la prise de drogue), l'absence de confusion (lors de la résolution d'une intoxication aiguë) et la probabilité de rechute uniquement avec la prise répétée des mêmes quantités de drogue.
Le diagnostic repose sur les symptômes cliniques. L'examen neurologique ne révèle généralement aucune anomalie, hormis une amnésie.
Pronostic et traitement de l'amnésie globale transitoire
Le pronostic est favorable. Les symptômes disparaissent généralement en 24 heures. Une fois les symptômes résolus, l'amnésie disparaît, mais la mémoire des événements survenus pendant la crise peut être perdue. Le taux de récidive au cours de la vie varie de 5 à 25 %.
Il est recommandé d'exclure une ischémie cérébrale (accident vasculaire cérébral, thrombose ou thromboembolie) par scanner ou IRM (avec ou sans angiographie). Les examens de laboratoire comprennent une numération formule sanguine et la détermination des paramètres de coagulation. L'EEG n'est indiqué qu'en cas de suspicion d'épilepsie.
Il n'existe pas de traitement spécifique. Il convient de traiter la maladie sous-jacente: ischémie ou épilepsie.