Amnésie globale transitoire: causes, symptômes, diagnostic, traitement
Dernière revue: 20.11.2021
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L'amnésie globale transitoire est un trouble de la mémoire causé par des lésions vasculaires ou ischémiques centrales. Le diagnostic est fait sur la base des symptômes cliniques, des résultats de laboratoire, de la TDM et de l'IRM (pour l'évaluation de la circulation cérébrale). L'amnésie est habituellement résolue par elle-même, mais peut se reproduire. Le traitement spécifique de l'amnésie globale transitoire n'est pas développé, la maladie principale est traitée.
Amnésie globale transitoire est développe le plus souvent sur l'arrière-plan de l'ischémie transitoire (due à l'athérosclérose, la thrombose, embolie) provoquant un dysfonctionnement bilatéral postéro thalamus et l'hippocampe, mais peut se développer après une crise d'épilepsie ou une attaque de migraine.
Amnésie à court terme sur les événements actuels peuvent survenir après avoir pris de l'alcool, de fortes doses de barbituriques, de faibles doses de benzodiazépines (midazolam et triazolam) et d'autres médicaments interdits.
Les symptômes de l'amnésie globale transitoire
Pendant l'attaque, il y a une désorientation complète, qui dure de 30 à 60 minutes à 12 heures ou plus, en combinaison avec une amnésie rétrograde, qui s'étend parfois sur les événements des dernières années. L'orientation dans le temps et l'espace est perdue, mais l'orientation dans le soi demeure. Les patients sont généralement agités et nerveux, essayant constamment de comprendre ce qui s'est passé. En même temps, la fonction de la parole, l'attention, les compétences visuelles-spatiales et sociales sont préservées. Les troubles régressent à mesure que la maladie progresse vers l'arrière. Les rechutes sont peu probables, sauf dans les cas de convulsions et de migraine.
Amnésie transitoire après la consommation d'alcool et de drogues de l'action centrale de distinguer le caractère sélectif rétrograde (événements de perte avant et pendant l'administration du médicament), pas de confusion (au moment de la résolution d'intoxication aiguë), et la probabilité de rechute que lorsque la réadmission des mêmes quantités de drogue.
Le diagnostic est fait sur la base des symptômes cliniques. L'examen neurologique, en règle générale, ne révèle aucune anomalie, sauf pour l'amnésie.
Pronostic et traitement de l'amnésie globale transitoire
La prévision est favorable. Les symptômes disparaissent généralement dans les 24 heures. Lors de la résolution des symptômes de la maladie, les phénomènes d'amnésie disparaissent, mais la mémoire des événements lors d'une attaque peut être perdue. La fréquence des récurrences au cours de la vie varie de 5 à 25%.
Il est recommandé d'exclure l'ischémie cérébrale (accident vasculaire cérébral, thrombose ou thromboembolie) avec un scanner ou une IRM (avec ou sans angiographie). La liste des tests de laboratoire comprend un test sanguin général, la détermination des paramètres de coagulation. L'EEG n'est indiqué qu'en cas de suspicion d'épilepsie.
Un traitement spécifique n'est pas développé. La principale maladie doit être traitée: ischémie ou épilepsie.