Allergies saisonnières

Le rhume des foins, ou allergie saisonnière, est une réaction du système immunitaire à certains irritants qui interagissent avec le corps humain à certaines périodes de l'année. Ce n'est pas un hasard si l'allergie saisonnière a été appelée « rhume des foins », mot dérivé du latin « pollen ». Dans la Grèce antique, on chantait les louanges de la « nourriture des dieux »: le nectar d'ambroisie, qui, soit dit en passant, était totalement déconseillé aux puissants comme aux roturiers, car il provoquait de graves éruptions cutanées et des suffocations.

Galien a également brièvement mentionné une maladie ressemblant à l'allergie saisonnière, et plus tard, le Dr Van Helmont a associé les quintes de toux massives aux arbres en fleurs. Cependant, les premières descriptions spécifiques de cette maladie, appelée rhume des foins, remontent au début du XIXe siècle. Le médecin anglais Bostock a officiellement désigné une réaction allergique saisonnière, l'associant à un facteur déclenchant: le foin. Plus de 50 ans plus tard, son compatriote le Dr Blackley a prouvé que les allergies saisonnières sont causées par le pollen des plantes. Dix ans plus tard, un rapport sur le rhume des foins est paru en Russie, à Saint-Pétersbourg, rédigé par le Dr Silich lors d'une réunion publique de l'organisation des médecins russes. Les manifestations cliniques massives des allergies saisonnières remontent aux années 1950-1960 du siècle dernier. La première épidémie de rhume des foins a été observée dans la région de Krasnodar, où l'ambroisie, dont les graines et le pollen ont été importés des États américains avec des aliments (céréales), a commencé à se multiplier.

Aujourd'hui, un habitant sur cinq de la planète souffre de pollinose, quels que soient son âge, son sexe, sa région et ses conditions climatiques. Il est évident que le nombre réel de personnes atteintes pendant la période de floraison des plantes est bien plus élevé, ce qui constitue un problème grave, car les indicateurs statistiques augmentent inexorablement chaque année, malgré les progrès notables réalisés dans l'étude de cette maladie.

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Causes des allergies saisonnières

Sur le plan clinique, la pollinose a fait l'objet de nombreuses études. Heureusement, les données disponibles ont toujours été abondantes: patients souffrant de rhinite, d'éruptions cutanées et d'essoufflement. Cependant, l'étiologie et les causes des allergies saisonnières n'ont été déterminées que récemment. Auparavant, on pensait que le principal facteur provoquant les allergies était une possible prédisposition génétique. Or, la prédisposition génétique existe bel et bien, mais il a été démontré que les allergies sont directement héréditaires, ce que confirment les statistiques.

• Une mère allergique a 25 à 30 % de chances d’avoir des enfants présentant des réactions allergiques.
• 20 à 25 % des personnes allergiques ont une hérédité allergique paternelle.
• 50 % des enfants nés d’un père et d’une mère allergiques ont des antécédents d’allergies.

Des scientifiques ont découvert des gènes spécifiques que les parents allergiques transmettent directement à leurs bébés, dès les premières heures de la conception. Ces enfants développent un déficit de la fonction sécrétoire des immunoglobulines IgA, ce qui contribue ensuite à la sensibilisation de l'organisme et à une réponse immunitaire agressive aux effets du pollen des plantes, des arbres et des graminées.

De plus, les groupes de personnes suivants peuvent être atteints du rhume des foins:

• La population des territoires où la situation environnementale est reconnue comme défavorable.
• Les personnes ayant des antécédents d'autres types d'allergies, lorsque le facteur déclenchant est un médicament, un aliment ou un composé chimique. Dans ce cas, le rhume des foins est une maladie secondaire, par exemple une réaction à des plantes d'intérieur incapables de produire du pollen.
• Patients atteints de maladies bronchopulmonaires chroniques.
• Les personnes dont le système immunitaire est affaibli.
• Travailleurs exerçant des professions associées à des conditions de travail néfastes.

La cause des allergies pendant la période de floraison des plantes est leur pollen; il convient de noter que le rhume des foins peut également être causé par des spores fongiques, qui les produisent également selon un mode de périodicité saisonnière.

Le mécanisme pathogénique du développement de la pollinose est dû à la sensibilisation, à l'accoutumance du système immunitaire aux allergènes polliniques et fongiques, dont on compte actuellement 500 à 700 espèces. Il a été établi que les plus agressives et les plus répandues sont 50 sous-espèces d'allergènes polliniques. Il s'agit généralement de plantes et d'arbres qui poussent partout, sont peu sensibles aux variations climatiques et peuvent survivre sous presque tous les climats. Chaque espèce peut agir comme un déterminant antigénique et provoquer une réponse immunitaire atypique. De plus, l'allergie au pollen peut contribuer à une sensibilisation croisée, lorsque le déclencheur n'est pas le pollen, mais un allergène alimentaire obligatoire.

Les causes des allergies saisonnières, ou plutôt les coupables des réactions allergiques, sont les arbres et plantes suivants:

• Bouleau et ses sous-espèces.
• Aulne.
• Noisette.
• Saule.
• Chêne.
• Tilleul.
• Cendre.
• Sycomore.
• Cyprès.
• Érable.
• Orme.
• Noyer.
• Mauvaises herbes à fleurs – absinthe, ambroisie.
• Graminées à fleurs des prés – trèfle, fléole des prés, luzerne.
• Céréales – sarrasin, avoine, seigle, blé.

Une autre cause spécifique peut être considérée comme le changement des saisons naturelles; le rhume des foins est plus aigu au printemps et en automne, les cas d'allergies aux plantes sont moins fréquents au milieu de l'été et extrêmement rares en hiver.

Allergies saisonnières au printemps

Le printemps est la période de renaissance de la nature, de floraison et de reproduction des plantes. C'est la période la plus agressive du point de vue allergique, la deuxième plus fréquente en termes d'exacerbations du rhume des foins après le début de l'automne, période où l'ambroisie pousse à plein régime. Les allergies saisonnières printanières se manifestent le plus souvent par des symptômes rhinoconjonctivaux; les éruptions cutanées et l'urticaire sont plus rares. Ainsi, la période des allergies printanières commence début avril et se termine en mai. Fin avril, les arbres les plus agressifs du point de vue allergique se réveillent et commencent à fleurir: le bouleau et l'aulne. Le noisetier fleurit un peu plus tard, bien que tout dépende de la zone de résidence des arbres et des conditions climatiques. Le pollen produit par le bouleau peut se propager sur des kilomètres; une personne allergique qui n'a pas ces beautés au tronc blanc sous la fenêtre est donc parfois perplexe après un diagnostic d'allergène du bouleau. De plus, le pollen peut être disséminé par les duvets de peuplier, souvent accusés de tous les « méfaits » allergiques dont ils ne sont pas responsables. Dans les territoires du sud, le peuplier fleurit assez tôt; dès la fin mai, il recouvre le sol de duvet, un excellent moyen de transport pour le pollen plus lourd. Les arbres à fleurs voisins sont souvent voisins des peupliers, de sorte que leur pollen se dépose sur les graines duveteuses et se répand partout.

Les symptômes des allergies saisonnières au printemps peuvent apparaître bien avant la floraison. Environ 50 % des personnes allergiques commencent à remarquer des yeux larmoyants et rouges 7 à 10 jours avant la floraison. Durant cette période, il est possible de prévenir les allergies ou, au moins, de prendre des mesures pour en atténuer la gravité.

Signes du rhume des foins printanier:

• Rhinite typique: le nez est bouché et la respiration est difficile. Les crises d'éternuements sont caractéristiques et le mucus sécrété par les sinus a une consistance liquide et transparente.
• Conjonctivite allergique: les yeux deviennent rouges et gonflés. Larmoiement, photophobie et sensation d'avoir un « point » dans l'œil apparaissent.
• Crises d'essoufflement similaires à l'asthme bronchique. La toux est fréquente, persistante, épuisante et l'expiration est difficile.
• Dermatite, le plus souvent atopique. La peau démange, une éruption cutanée apparaît et des cloques suintantes ou sèches apparaissent.
• Une exacerbation des symptômes peut entraîner un angio-œdème, une affection potentiellement mortelle nécessitant une prise en charge médicale immédiate. L'œdème de Quincke se développe chez 10 % des personnes allergiques qui souffrent d'exacerbations printanières.

Au printemps, les allergies saisonnières s'accompagnent souvent d'une augmentation de la température corporelle, de maux de tête, d'une perte d'appétit et d'une mauvaise santé générale. Ce n'est pas un hasard si de nombreux pays développés luttent contre les plantes carminatives et plantent exclusivement des espèces végétales saines dans les rues, car les employés allergiques voient non seulement leur qualité de vie diminuer, mais leur productivité chute également de près de moitié. De plus, les pays européens ont pour tradition d'arroser les rues tôt le matin, ce qui est particulièrement efficace au printemps: cela permet de nettoyer et d'éliminer le pollen.

Symptômes des allergies saisonnières

La pollinose diffère peu des autres types de réactions allergiques par son mécanisme pathogénique. Les symptômes des allergies saisonnières se développent selon le schéma classique: des voies nasales et respiratoires, puis plus bas, jusqu'aux bronches et aux poumons. Cependant, l'allergie au foin présente également des différences, associées à des symptômes conjonctivaux. Outre le nez, les yeux d'une personne allergique sont également touchés: le pollen se dépose sur le globe oculaire, pénètre les muqueuses et déclenche des processus immunitaires agressifs. La première réaction du système immunitaire est la reconnaissance de l'allergène, qui ne se déroule pas toujours correctement. L'organisme commence alors à produire des anticorps spécifiques pour supprimer l'antigène étranger. Comme tous les allergènes typiques ont une structure protéique, le système immunitaire interagit avec ces éléments protéiques, provoquant ainsi un processus de sensibilisation, une sorte d'adaptation.

Pour que les symptômes des allergies saisonnières se manifestent et évoluent vers un tableau clinique reconnaissable, une infime quantité de pollen suffit. Cependant, chez les enfants, les signes du rhume des foins peuvent être invisibles, et la sensibilisation peut également être asymptomatique. Ce n'est qu'après plusieurs semaines, voire plusieurs mois, que l'enfant développe une éruption cutanée, que ses yeux deviennent rouges et gonflés, et qu'une rhinite allergique apparaît.

Le développement classique du rhume des foins est caractérisé par la triade allergique:

• Conjonctivite et larmoiement.
• Rhinite ou rhinosinusite.
• Toux et bronchospasme.

Les symptômes typiques des allergies saisonnières comprennent:

• Démangeaisons et rougeurs des yeux.
• Gonflement des yeux et augmentation du larmoiement.
• Photophobie.
• Démangeaisons dans la fosse nasale, éternuements (« saluts allergiques »).
• L'écoulement nasal est de couleur claire et de consistance liquide.
• Congestion nasale, difficulté à respirer.
• Douleur à l’oreille causée par une atteinte des trompes d’Eustache.
• Enrouement de la voix, changement de son timbre.
• Dermatite atopique, urticaire.
• Maux de tête, augmentation possible de la température corporelle.
• Un type spécifique d’asthme est l’asthme pollinique et le bronchospasme.

Toutes les personnes allergiques ne présentent pas de manifestations bronchospastiques; si des mesures sont prises à temps, l'essoufflement et les spasmes peuvent ne pas apparaître. Cependant, des crises d'asthme surviennent encore chez 30 % des patients ayant des antécédents d'exacerbations. La conséquence la plus menaçante du bronchospasme est l'œdème de Quincke, qui se développe en quelques minutes et nécessite une prise en charge médicale d'urgence.

L'état général du rhume des foins ressemble souvent aux symptômes d'une infection virale respiratoire aiguë ou d'un rhume, mais sans fièvre. De plus, les allergies saisonnières peuvent se manifester par une intoxication au pollen: crise de migraine, faiblesse, irritabilité et troubles du sommeil. Si le pollen pénètre dans le système digestif, ce qui est fréquent en cas d'allergies croisées, des nausées et des douleurs abdominales apparaissent, compliquant souvent le diagnostic initial; les symptômes allergiques peuvent donc être non spécifiques. Ces affections sont particulièrement dangereuses chez les enfants et les personnes âgées, car les symptômes sont initialement latents et les exacerbations se développent rapidement. Par conséquent, dès l'apparition des premiers signes évoquant une réaction allergique, il est conseillé de consulter un médecin.

Allergies saisonnières chez les enfants

Le rhume des foins chez les enfants modernes est un phénomène courant qui peut se développer pour les raisons suivantes:

• Prédisposition héréditaire, facteur génétique.
• Maladies infectieuses et virales de la mère pendant la grossesse.
• Contact avec des porteurs de virus, infections bactériennes et, par conséquent, diminution de la protection immunitaire.
• Vivre dans un environnement défavorable à l'environnement.
• Perturbation ou changement soudain de l’alimentation, en particulier chez le nourrisson.
• Vaccination intempestive ou incorrecte.
• Alimentation artificielle.
• Dysfonctionnement du système digestif.

Les allergies saisonnières chez l'enfant peuvent être non spécifiques, comme le rhume des foins « masqué ». Elles peuvent se manifester par des douleurs et une congestion des oreilles, en l'absence des symptômes classiques du rhume des foins. Chez certains enfants, la réaction allergique se manifeste par une rougeur partielle et transitoire des yeux, accompagnée d'une habitude de se toucher constamment le nez – les médecins appellent ce symptôme, au sens figuré, « salut allergique ». Parfois, les enfants commencent à tousser et l'allergie peut ressembler à un asthme bronchique classique, sans signes rhinoconjonctivaux. Seul un allergologue peut établir la cause exacte de la maladie grâce à un diagnostic précis qui identifie un allergène spécifique.

Allergies saisonnières pendant la grossesse

Presque tous les groupes de population sont sensibles à la pollinose, y compris les femmes enceintes. Les allergies saisonnières pendant la grossesse suivent le même schéma que chez les autres patients: la triade principale est la suivante: larmoiement et conjonctivite, écoulement nasal, toux et possible bronchospasme. Les éruptions cutanées associées à la pollinose sont plus rares et ne surviennent qu'en cas de contact direct avec le facteur déclenchant. Il convient de noter que le système hormonal des femmes enceintes fonctionne selon un mode particulier, de sorte que les signes de pollinose peuvent se manifester de manière atypique. Le critère le plus révélateur pour déterminer la cause profonde de l'inconfort peut être les antécédents familiaux. Si les parents d'une femme enceinte sont allergiques, il est probable que la femme y soit également prédisposée. Le diagnostic différentiel de la pollinose chez la femme enceinte comporte également des particularités: par exemple, une rhinite au troisième trimestre peut ne pas être un signe d'allergie, mais être causée par des variations hormonales (progestérone). Par conséquent, en règle générale, un diagnostic précis ne peut être établi qu'après l'accouchement, lorsque la fonction du système hormonal est normalisée, et pendant la gestation, seule une thérapie symptomatique correcte est effectuée.

Si des allergies saisonnières se manifestent pendant la grossesse, les principales règles pour la patiente sont une surveillance médicale constante et l'élimination maximale du facteur déclenchant. Une surveillance active par un allergologue est nécessaire pour réduire le risque de pathologies du développement du fœtus, car une toux persistante ou une congestion nasale chez la mère, notamment en cas de bronchospasme, peut entraîner une hypoxie fœtale. La future mère tolère beaucoup plus sévèrement la rhinite allergique saisonnière (RAS), et une exacerbation aggrave considérablement son état et sa qualité de vie en général.

Un rhume des foins confirmé chez la mère garantit pratiquement une prédisposition aux allergies chez l'enfant, du moins les statistiques le définissent ainsi:

• La moitié des enfants nés de parents allergiques sont prédisposés aux réactions allergiques.
• Si une allergie saisonnière survient chez la future mère et que le père de l'enfant est en bonne santé dans ce sens, le risque de développer une réaction allergique chez l'enfant est de 25 à 30 %.

Le traitement des allergies saisonnières pendant la grossesse est très spécifique. L'opinion sur le danger des médicaments antiallergiques pour les femmes enceintes est totalement infondée; l'exacerbation et la pathologie du fœtus en cas de rhume des foins non traité sont bien plus dangereuses. De plus, chez 1,5 % des femmes enceintes, la réaction au pollen provoque un bronchospasme sévère et un œdème de Quincke. Par conséquent, le refus d'un traitement symptomatique représente une menace pour la santé, au mieux pour la vie en général. Il existe actuellement de nombreuses méthodes douces de traitement antiallergique, des médicaments sûrs qui n'affectent ni le déroulement de la grossesse ni le développement fœtal. Le plus souvent, les médicaments sont prescrits par voie nasale; les antihistaminiques systémiques ne peuvent être prescrits que dans des cas exceptionnels, en cas d'exacerbation et de menace vitale. Bien entendu, la méthode la plus simple et la moins compliquée est l'élimination, c'est-à-dire le refus de contact avec le facteur déclenchant. Les femmes enceintes sujettes aux allergies doivent choisir l'heure et le lieu de leurs promenades. Après chaque promenade, veillez à vous laver entièrement à l'eau courante et à prendre une douche. Par temps ensoleillé et sans vent, il est préférable de rester à la maison, fenêtres et aérations fermées. Le taux d'humidité de la pièce est également important: plus il est élevé, plus le risque d'être en contact avec des allergènes polliniques est faible. Il est à noter que le déclencheur peut ne pas être le pollen, mais les spores de moisissures; l'hygiène domestique doit donc être rigoureusement respectée. Limiter l'utilisation de produits chimiques ménagers, adopter une alimentation hypoallergénique douce, adopter une attitude positive et faire confiance à l'expérience et aux connaissances du médecin aideront la future maman à traverser la saison pollinique en toute sécurité et à se préparer à l'accouchement.

Température avec allergies saisonnières

Parmi les symptômes du rhume des foins, on peut également observer une augmentation de la température. La fièvre n'est pas un signe spécifique et est assez rare dans les allergies saisonnières, mais sa présence complique grandement le diagnostic. En effet, les allergies aux plantes présentent souvent un tableau clinique similaire à celui des infections respiratoires aiguës (ARVI) et des infections respiratoires aiguës (IRA), surtout au début. Nez qui coule, malaise, maux de tête, absence d'éruption cutanée: tout cela peut induire en erreur les patients, qui commencent à traiter eux-mêmes leur rhume. L'utilisation incontrôlée de médicaments non seulement atténue les symptômes typiques de l'allergie, mais complique également son évolution, ce qui peut se traduire par une hyperthermie, réaction la plus agressive de l'organisme au processus inflammatoire.

Le plus souvent, la fièvre associée aux allergies saisonnières est observée chez les jeunes enfants. Le rhume des foins se manifeste notamment par une éruption cutanée ou de l'urticaire. L'état fébrile allergique est un mécanisme adaptatif et compensatoire de l'organisme face à un facteur agressif non infectieux. Le rôle principal dans la pathogenèse de la fièvre est joué par l'interleukine (IL), un médiateur intercellulaire activé lors des processus inflammatoires. Chez les enfants, le taux d'IL est toujours légèrement plus élevé en raison de l'âge, de sorte que leur hyperthermie dure assez longtemps, parfois même après la disparition des symptômes aigus. Il a été établi que les enfants de 2 à 7 ans sont prédisposés aux réactions atopiques; la probabilité de fièvre lors de diverses exacerbations est donc très élevée. Chez les adultes allergiques, la fièvre est extrêmement rare et peut signaler l'exacerbation d'une maladie infectieuse concomitante, mais pas le rhume des foins. Le principal médicament contre la fièvre et les fortes fièvres est le paracétamol et ses dérivés. Lors de la prescription d'un antipyrétique, le médecin prend toujours en compte les caractéristiques du patient, l'évolution de la réaction allergique et la pertinence de la prise d'un antipyrétique. En règle générale, la fièvre due aux allergies saisonnières disparaît une fois les principaux symptômes neutralisés, le plus souvent immédiatement après leur élimination.

Diagnostic des allergies saisonnières

L'identification de la cause profonde d'une réaction allergique saisonnière repose sur l'interrogatoire du patient et la prise en compte d'un calendrier particulier de floraison de la flore carminative commune à une zone donnée.

Outre le recueil de l'anamnèse, y compris des antécédents familiaux, le diagnostic des allergies saisonnières implique des tests allergologiques, qui permettent d'identifier le principal responsable de la réponse immunitaire agressive. Déterminer le responsable de la sensibilisation

Elle s'effectue de plusieurs manières:

• Tests d'allergie provocateurs endonasaux.
• Tests de provocation conjonctivale.
• Rick-test, un test utilisant la microinjection.
• Test d'inhalation provocatrice.
• Tests cutanés par piqûre.
• Détection d'anticorps spécifiques, IgE.

Presque tous les tests sont effectués en dehors de la période d'exacerbation et, en principe, en dehors de la floraison des plantes (à l'exception de l'analyse immunologique du sérum sanguin). En pleine saison, l'éosinophilie peut être détectée dans le mucus nasal, mais il s'agit d'un signe non spécifique indiquant un type d'allergie spécifique, et encore moins déterminant l'allergène.

Le diagnostic des allergies saisonnières peut inclure les domaines suivants:

1. Examen clinique général – analyses de sang et d’expectorations.
2. Examen instrumental des sinus nasaux et du système bronchopulmonaire.
3. Tests d'allergie spécifiques en dehors de la saison de pollinisation.
4. Consultations avec des spécialistes concernés – dermatologue, immunologiste, ORL, pneumologue.

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Traitement des allergies saisonnières

Les mesures thérapeutiques impliquées dans le traitement des allergies saisonnières dépendent de la période de floraison (printemps, été ou automne), du stade du processus allergique et des caractéristiques du corps du patient.

L'objectif du traitement est non seulement de réduire la gravité des symptômes, mais aussi de protéger les organes vulnérables (cibles) des effets des allergènes. Outre l'élimination du facteur déclenchant, l'une des principales méthodes est la pharmacothérapie, qui se divise en plusieurs groupes:

1. Les antihistaminiques non stéroïdiens sont des agents préventifs. Ces médicaments sont capables de ralentir la phase initiale de la réponse immunitaire à un allergène. La prévention de la sécrétion de médiateurs inflammatoires et la suppression de la production d'histamine contribuent à réduire la gravité des allergies. Les antihistaminiques sont indiqués tout au long de la floraison des arbres et des plantes, même en l'absence de symptômes évidents. Ils peuvent être administrés sous forme de comprimés ou par voie intranasale, sous forme de sprays, de poudres pour inhalation et d'aérosols. Pour les enfants, il existe une forme pratique: le sirop, tout aussi efficace et bien toléré par les enfants. Les pommades et les gels contiennent généralement des glucocorticoïdes (GCS). Les GCS locaux sont très efficaces contre les éruptions cutanées, soulagent efficacement les démangeaisons et l'inflammation, mais agissent lentement (pénétrent la peau). Ils sont donc associés à des formes galéniques qui soulagent rapidement les symptômes d'allergie.
2. Le traitement symptomatique des allergies saisonnières implique également l'utilisation d'antihistaminiques, le plus souvent pour soulager la rhinite et la conjonctivite. Des médicaments de nouvelle génération sont disponibles sous une forme pratique pour une administration locale et orale. Formes et avantages des antihistaminiques de génération III et IV:

• Formes – gouttes, sprays, sirops, suspensions, aérosols, comprimés.

Avantages - prise 1 à 2 fois par jour, pas d'effet de somnolence, action rapide (dans les 30 à 60 minutes), durée d'action (jusqu'à 24 heures), taux d'absorption élevé par les organes digestifs, pas d'effet d'accoutumance.

Le traitement symptomatique est efficace dans les premiers jours d'un processus allergique aigu, puis une transition vers des médicaments préventifs avec le respect obligatoire d'un régime hypoallergénique est indiquée.

Comment soulager les allergies saisonnières?

Afin de répondre à la question de savoir comment soulager les allergies saisonnières, vous devez d’abord vous rappeler les actions thérapeutiques de base:

• Éviter et exclure tout contact avec l'allergène, c'est-à-dire le pollen. L'élimination représente 70 % du succès du traitement du rhume des foins, et le patient peut la réaliser lui-même.
• Traitement médicamenteux, comprenant la prise d'antihistaminiques, le plus souvent sous forme de sprays, ophtalmologiques ou nasaux. Des glucocorticoïdes peuvent être prescrits en cas d'exacerbation du processus et, dans des cas exceptionnels, des corticoïdes sont également prescrits aux personnes souffrant d'asthme pollinique pour soulager les crises d'asthme.
• L'ASIT est une immunothérapie spécifique aux allergènes. Il s'agit d'un processus complet qui dure des mois, au cours duquel l'organisme « apprend » à contrer l'allergène de manière moins agressive. L'ASIT est une méthode très efficace, mais elle ne peut pas être utilisée en période d'exacerbation, c'est-à-dire du début du printemps à la fin de l'automne. La meilleure période pour l'ASIT est l'hiver, où l'on peut suivre un traitement complet et survivre relativement sereinement à la floraison des plantes.

Comment soulager les allergies saisonnières grâce à une thérapie médicamenteuse?

Le traitement du rhume des foins repose sur l'utilisation de médicaments capables de supprimer le processus inflammatoire causé par les allergies. Les médicaments doivent être pris quotidiennement, conformément à la prescription médicale, tout au long de la saison, même en l'absence de signes prononcés de réaction au pollen. Que prescrit-on pour les allergies saisonnières?

• Antihistaminiques de dernière génération, sans complications ni dépendance. Ils sont souvent prescrits même aux jeunes enfants et aux femmes enceintes pour prévenir ou stopper les exacerbations graves.
• Préparations à base de cromoglycate de sodium. Les cromones sont souvent prescrits pour la rhinite allergique et la conjonctivite, sous forme de gouttes ophtalmiques, nasales et de sprays. Ils bloquent les canaux calciques de la membrane des mastocytes, réduisant ainsi l'agressivité de l'inflammation.
• Les vasoconstricteurs sont des décongestionnants qui régulent le tonus du système circulatoire et soulagent efficacement les symptômes de la rhinite.
• Les glucocorticoïdes sont prescrits lorsque les antihistaminiques ne donnent pas d'effet. Les glucocorticoïdes sont administrés en cure courte jusqu'à disparition complète des symptômes les plus aigus, puis le traitement repose sur des méthodes plus douces.

Remèdes contre les allergies saisonnières

Le traitement du rhume des foins implique des actions complexes basées sur l’événement principal – l’élimination du déclencheur pollinique et l’exclusion du régime alimentaire des éventuels déclencheurs alimentaires en cas d’allergie croisée.

Les remèdes contre les allergies saisonnières sont divisés en différents groupes et peuvent être les suivants:

• Antihistaminiques de dernière génération. Efficaces et sûrs, ils ont un effet durable. Un seul comprimé suffit souvent, et son effet dure jusqu'à 12 heures.
• Vasoconstricteurs.
• Médicaments combinés.
• Préparations de cromoglycate de sodium.
• GCS – glucocorticoïdes.
• ASIT – immunothérapie spécifique.
• Hémocorrection.

Examinons de plus près les remèdes contre les allergies saisonnières.

1. Antihistaminiques, dont le mécanisme d'action vise à prévenir les exacerbations. Dans les premières heures suivant la prise d'antihistaminiques, le gonflement des sinus diminue et l'écoulement nasal cesse. Les antihistaminiques sont divisés en quatre groupes, les deux derniers étant considérés comme les plus efficaces et les plus sûrs: ce sont les médicaments de troisième et quatrième générations.

Génération I	Génération II
Chloropyramine	Clémastine
Diphenhydramine	Hifénadine
Chlorphénamine	Doxépamine
Pipolfen	Azélastine
Diprasine	Oxatomide
Suprastin

Génération III	Génération IV
Astémizole	Loratadine (Claritin)
Terfénadine	Ébastine
Norastémizole	Cétirizine (Zyrtec)
Acrivastine

Les antihistaminiques produits précédemment présentaient les complications suivantes:

• Vertiges, somnolence.
• Bouche sèche.
• Nausée.
• Altération de la coordination des mouvements.
• Diminution ou augmentation de l'appétit.
• Trouble du rythme cardiaque.
• Douleurs articulaires.

Les médicaments de nouvelle génération n’ont pas de tels effets secondaires et sont absolument sûrs, bien sûr, à condition qu’ils soient prescrits par un médecin.

2. Les vasoconstricteurs sont des stimulants des récepteurs α-adrénergiques. Il peut s'agir de la sanorine, de l'oxymétazoline, de l'otrivine, de la galazoline et d'autres médicaments qui aident à neutraliser la rhinite allergique et la congestion nasale. La durée du traitement par voie nasale ne doit pas dépasser une semaine. En l'absence de résultat, le médecin ajuste la prescription. L'auto-administration de vasoconstricteurs peut entraîner des complications.
3. Les médicaments combinés sont des antihistaminiques associés à des pseudoéphédrines - actifed, clarinase.
4. Les cromones sont des cromoglycates de sodium. Pour le rhume des foins, les cromones sont prescrits localement sous forme de gouttes: cromogline, lomuzol, hi-crom, optikrom. Le sodium est capable de se lier aux protéines membranaires et de réduire les manifestations allergiques agressives au niveau des yeux et du nez.
5. Les glucocorticoïdes (GCS) peuvent soulager rapidement l'inflammation. Ils sont prescrits localement sous forme de pommades, plus rarement sous forme de gouttes ou d'inhalations pour l'asthme pollinique. Il peut s'agir de bétaméthasone, de nazacort, de syntaris, de rhinocort, de béconase et d'autres médicaments du groupe GCS.

Médicaments contre les allergies saisonnières

Le traitement médicamenteux du rhume des foins vise à soulager et à contrôler les symptômes; les médicaments contre les allergies saisonnières sont sélectionnés en fonction des manifestations cliniques et de la gravité du processus.

• Symptômes légers, manifestations mineures du rhume des foins. Le traitement principal repose sur l'utilisation d'antihistaminiques non stéroïdiens prophylactiques: Claritin, Zyrtec, Kestin. Ces médicaments contre les allergies saisonnières ne provoquent pas de somnolence, agissent longtemps et ne créent pas de dépendance. Les médicaments de première génération peuvent être prescrits contre les démangeaisons et les éruptions cutanées, lorsqu'au contraire, la somnolence et l'effet sédatif sont efficaces. Les formes nasales: Allergodil et Gistimet soulagent les démangeaisons nasales, l'écoulement nasal et la congestion nasale. Elles sont neutralisées par la naphtyzine, la galazoline et d'autres gouttes vasoconstrictrices.
• Les pollinoses modérées sont traitées par des glucocorticoïdes locaux. Les éruptions cutanées et les dermatites répondent bien à ces médicaments. Les glucocorticoïdes sont également efficaces contre le larmoiement et l'hyperémie oculaire; l'oftan ou la dexaméthasone sont prescrits. Les antihistaminiques de dernière génération, associés à des pommades à base de glucocorticoïdes, donnent des résultats en seulement 1 à 2 jours.
• Les allergies saisonnières sévères nécessitent des doses élevées d'hormones pour soulager les symptômes aigus. Des antileucotriènes réduisant l'inflammation sont également indiqués. Les hormones sont indiquées en cure courte; dès que l'exacerbation est neutralisée, le patient est transféré vers un traitement plus doux.

Ainsi, les médicaments contre les allergies saisonnières sont les principaux groupes:

• Antihistaminiques de 4 générations.
• Cromones.
• GCS - glucocorticoïdes.
• Médicaments combinés (une combinaison d’antihistaminiques et d’éphédrines).

Collyre pour les allergies saisonnières

Dans le traitement des symptômes conjonctivaux du rhume des foins, les principaux médicaments sont les antihistaminiques et les stabilisateurs des mastocytes. Les collyres pour les allergies saisonnières peuvent être prescrits en monothérapie, mais ils sont également utilisés en thérapie complexe.

Les formes chroniques et subaiguës de conjonctivite allergique sont traitées par des cromones (cromoglycates de sodium). Il s'agit de médicaments tels que le cromoghexal et l'alomid. Le cromoghexal à 2 % est efficace pour traiter les symptômes chez l'enfant, car il provoque rarement des brûlures et une irritation oculaires. L'alomid est également capable d'induire la libération d'histamine et contribue à restaurer la structure de la cornée. Il est donc prescrit pour tous les types d'allergies accompagnées de symptômes ophtalmologiques.

La conjonctivite allergique aiguë est traitée avec des médicaments plus actifs. Les collyres contre les allergies saisonnières sous cette forme sont Allergodil et Spersallerg. Ces gouttes soulagent les symptômes en 15 minutes et leur effet dure jusqu'à 6 heures, ce qui rend ces médicaments très populaires dans le traitement des manifestations ophtalmologiques du rhume des foins.

Les gouttes suivantes, prescrites en cas de processus inflammatoires allergiques dans les yeux, sont également efficaces:

• Ifiral.
• Chrome élevé.
• Lécroline.
• Allergochrome.
• Irtan.

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Traitement des allergies saisonnières avec des remèdes populaires

Outre un traitement spécifique, les allergies peuvent être traitées avec des remèdes populaires. Bien entendu, ces recettes ne peuvent être utilisées qu'avec l'accord du médecin traitant et uniquement pendant la période de rémission afin de prévenir les récidives. Les remèdes naturels doivent être utilisés avec prudence, car de nombreuses plantes sont elles-mêmes allergènes.

Traitement des allergies saisonnières avec des remèdes populaires, sûrs et éprouvés par de nombreux patients, recettes:

1. Infusion de feuilles et de brindilles de cassis. Préparez 2 cuillères à soupe de matière sèche ou 4 cuillères à soupe de feuilles fraîches écrasées. Versez-les dans 300 ml d'eau bouillante, laissez infuser dans un thermos pendant 1 heure, puis filtrez et ajoutez de l'eau bouillante tiède jusqu'à obtenir un volume de 500 ml. Buvez l'infusion pendant une semaine toutes les 2 heures, une cuillère à soupe à la fois. Si l'infusion est épuisée, renouvelez-la: une infusion fraîche active bien mieux le système immunitaire et élimine les toxines de l'organisme.
2. Prêle des champs: 2 cuillères à soupe d'herbe sèche sont versées dans un verre d'eau bouillante, infusées 30 minutes, puis filtrées. Le remède doit être bu toutes les heures pendant la journée, puis la cure doit être répétée deux jours plus tard. Au total, 7 cures doivent être effectuées, soit une prise de décoction de prêle pendant deux semaines.
3. Mélangez 2 cuillères à soupe de la préparation avec une cuillère à soupe d'ortie séchée. Versez 500 ml d'eau bouillante sur le mélange et laissez reposer 10 heures dans un thermos (il est conseillé de préparer le remède le soir). Le matin, filtrez la décoction; vous devriez obtenir environ 400 ml de préparation. Prenez un demi-verre 30 minutes avant chaque repas pendant une semaine.
4. Jus de céleri-rave, riche en acides aminés, tyrosine, choline et acide nicotinique. Ce jus a un effet bénéfique sur la composition sanguine, normalise le métabolisme et élimine les toxines. Ce remède, préparé à partir de légumes-racines frais, doit être pris une cuillère à café avant les repas, au moins une demi-heure après le repas. La durée du traitement est de 14 jours. Il est recommandé de commencer par une cuillère à café de jus de céleri, puis d'observer l'état de l'organisme, car le céleri contient de l'Apium graveolens, un composé essentiel pouvant provoquer une réaction allergique secondaire.
5. En l'absence d'allergie aux huiles essentielles, vous pouvez utiliser du fenouil ou de l'aneth sous forme d'extrait huileux pendant une semaine. Déposez 3 à 5 gouttes d'huile essentielle sur un morceau de sucre, à raison de trois fois par jour, une demi-heure avant les repas.
6. Une solution de chlorure de calcium, prise 30 à 40 minutes après un repas, prévient efficacement les poussées de rhume des foins. La recette est la suivante: ajoutez une cuillère à café de chlorure de calcium à un verre d'eau bouillie refroidie.
7. La consommation quotidienne de figues fraîches ou séchées contribue à normaliser la digestion, le métabolisme et à renforcer le système immunitaire. Les figues se prennent à jeun, le matin avant le petit-déjeuner, 30 à 40 minutes avant les repas. Il n'existe pas de dosage précis, mais il est recommandé de manger un fruit matin et soir.
8. La recette d'Avicenne: prendre du mumiyo. Dissoudre 1 gramme de produit dans un litre d'eau bouillante tiède, à prendre uniquement le matin. Il est recommandé aux enfants de 3 à 5 ans de prendre 30 à 50 ml de solution, aux enfants de moins de 14 ans de 75 ml par jour et aux adultes allergiques de 100 ml le matin. Le traitement dure au moins trois semaines. Les médecins sont favorables à cette recette et recommandent de l'utiliser chaque année en prévention et en traitement des allergies saisonnières.
9. Les éruptions cutanées et les démangeaisons peuvent être soulagées grâce à des bains spéciaux: 10 cuillères à soupe d'argile pharmaceutique sont dissoutes dans un litre d'eau tiède, puis la solution est versée dans l'eau chaude principale. Il faut rester allongé dans ce « médicament » d'argile pendant 15 à 20 minutes, puis rincer la peau sous la douche.
10. Une décoction de sève de séneçon, associée à un bain dans une solution cicatrisante, peut soulager considérablement le rhume des foins. Recette: 5 cuillères à soupe de sève de séneçon sont versées dans de l’eau froide, puis le remède est porté à ébullition à feu doux pendant 15 minutes. La composition refroidie est filtrée et divisée en deux parties. La première doit être bue à raison de 50 ml toutes les 3 heures, la seconde doit être versée dans un bain chaud et y rester allongée pendant 20 à 25 minutes. Ces procédures doivent être répétées tous les trois jours pendant deux mois consécutifs.

Il est important de prêter attention aux recettes contenant du miel. De nombreuses sources recommandent de prendre une solution ou du miel pur, mais les allergologues s'y opposent catégoriquement. Premièrement, le miel lui-même est un produit du pollen et peut provoquer une allergie. Deuxièmement, même si une réaction au miel n'a jamais été observée auparavant, il est fort possible qu'elle soit le symptôme d'une allergie croisée.

Le traitement des allergies saisonnières par des remèdes maison peut être très efficace, à condition d'utiliser régulièrement les recettes, de faire preuve de patience et de suivre les recommandations médicales. Il arrive que les infusions soient consommées pendant des années pour obtenir un effet; certaines personnes allergiques constatent une diminution des symptômes après quelques semaines seulement. Tout dépend de l'intensité du processus allergique et des caractéristiques individuelles de chaque personne.

Régime alimentaire pour les allergies saisonnières

Comme toute stratégie thérapeutique, le traitement du rhume des foins comprend un régime alimentaire qui contribue à soulager l'état du patient et à réduire le risque d'exacerbations. Les personnes allergiques sont généralement très sensibles à tout aliment, en raison de la pathogénèse de la maladie elle-même. Le régime alimentaire des allergies saisonnières doit donc être adapté. Il est nécessaire d'identifier immédiatement les aliments susceptibles de provoquer des allergies.

Les mêmes symptômes qu’en cas de contact avec des allergènes polliniques:

1. Une allergie au pollen des mauvaises herbes à fleurs (absinthe, chicorée, ambroisie) peut survenir lors de la consommation des produits suivants:

• Graines – tournesol, citrouille.
• Halva.
• Huiles végétales.
• Melon.
• Mayonnaise.
• Aubergines, courgettes.
• Pastèque.
• Boissons alcoolisées contenant des mauvaises herbes (apéritifs) – vermouth, baume, teintures.
• Moutarde.
• Les légumes verts, en particulier l'estragon, le persil, le basilic.
• Chéri.
• Bananes.
• Carottes (crues).
• Ail.
• Tous les agrumes.

Ces mêmes produits sont déconseillés en cas d'allergie au tournesol ou au calendula. De plus, soyez prudent lorsque vous utilisez des remèdes à base de plantes contenant les plantes suivantes:

• Camomille.
• Achillée.
• Pissenlit.
• Mère et belle-mère.
• Aunée.
• Tanaisie.

2. Allergie saisonnière au pollen des arbres à fleurs - aulne, noisetier, bouleau, pommier:

• Tous types de noix.
• Les fruits qui poussent sur les arbres à fleurs sont les poires, les pommes, les abricots, les cerises, etc.
• Framboise.
• Kiwi.
• Olives.
• Persil.
• Aneth.
• Sève de bouleau.
• Tomates.
• Oignon.
• Concombres.

Vous ne devez pas prendre de décoctions de bourgeons de bouleau, de cônes d'aulne, de tanaisie et de calendula.

3. Allergie au pollen de céréales - blé, sarrasin, maïs, avoine, seigle:

• Utilisez tous les produits de boulangerie avec prudence.
• Kvas.
• Bière.
• Bouillie d'avoine, de riz et de blé.
• Café.
• Produits fumés – viande et poisson.
• Produits à base de cacao.
• Agrumes.
• Fraises, fraises des bois.

La liste des produits interdits est très longue, et il est tout à fait logique de se poser la question: que doivent manger les personnes souffrant du rhume des foins?

• Gruau de sarrasin.
• Tous les produits laitiers fermentés et les yaourts sans fruits. Le fromage blanc est particulièrement utile, car il contient du calcium, qui contribue à renforcer la paroi vasculaire et à la rendre « imperméable ».
• Fromage feta.
• Viandes maigres et volailles.
• Chou cuit et bouilli, avec prudence - courgettes.
• Petits pois, jeunes haricots.
• Variétés légères de pommes cuites au four.
• Huile végétale raffinée et désodorisée.
• Utilisez le beurre avec précaution.
• Pommes de terre bouillies et cuites au four.
• Pain, craquelins.
• Raisin.
• Compote de fruits secs.
• Thé vert.

La liste des aliments « interdits » n'est pas un dogme. Il est conseillé d'en limiter la consommation pendant la période d'exacerbation, pendant environ deux semaines, puis de les intégrer progressivement au menu. Un régime alimentaire pour les allergies saisonnières n'est ni une épreuve ni une torture; il doit être pris très au sérieux, comme tout autre traitement. Parfois, le respect du régime alimentaire peut atténuer considérablement la gravité des symptômes allergiques, ce qui témoigne une fois de plus de son importance.

Prévention des allergies saisonnières

Afin d'éviter que la saison de floraison et de pollen ne devienne une période d'exacerbation des réactions allergiques, il est nécessaire d'observer certaines mesures préventives.

La prévention des allergies saisonnières comprend les actions et interdictions suivantes:

• Évitez tout contact avec les plantes irritantes. Si possible, sortez moins souvent et réduisez le temps de promenade, surtout par temps venteux ou chaud et ensoleillé.
• À l'intérieur, fenêtres et portes doivent être fermées; suspendre un tissu transparent humide aux fenêtres, qui absorbe le pollen, est efficace. Si les fenêtres ou une ventilation sont ouvertes la nuit, il est conseillé de les fermer tôt le matin, car la production de pollen est particulièrement active entre 5 et 9 h.
• Chaque fois que vous rentrez chez vous après une sortie, vous devez vous laver soigneusement les mains et tout le corps, et il est conseillé de vous laver également les cheveux, car les cheveux peuvent contenir suffisamment de pollen pour provoquer une allergie.
• Après la marche, il est conseillé de changer les vêtements qui peuvent contenir des traces de pollen.
• Lorsque vous conduisez une voiture, vous devez fermer les fenêtres, car le pollen peut pénétrer par le flux d'air.
• Si possible, pendant la période la plus active de floraison des arbres et des plantes, il est préférable de prendre des vacances et de se déplacer dans des zones à air humide (côte de la mer ou de la rivière).
• Il ne faut pas oublier que les graminées provoquent également des allergies, donc peu importe à quel point vous aimez l'odeur de l'herbe fraîchement coupée ou l'aspect d'une pelouse tondue, ces endroits doivent être évités.
• Après le lavage, le linge et les vêtements doivent être séchés à l’intérieur, car le tissu humide est un excellent « absorbant » pour le pollen.
• Plusieurs mois avant la floraison, il est conseillé de renforcer le système immunitaire et de normaliser le fonctionnement du système digestif. Il est également nécessaire de surveiller l'apparition d'infestations helminthiques, car elles augmentent considérablement la sensibilité de l'organisme aux allergènes.
• Il est important de se familiariser avec la liste des produits « interdits » qui peuvent devenir des allergènes obligatoires en cas d'allergie croisée. Cette liste inclut également les plantes médicinales, présentes en grand nombre dans les collections de pharmacies et les préparations à base de plantes.

L'allergie saisonnière est une maladie de civilisation, estiment de nombreux médecins. Ses causes pourraient être liées à des facteurs externes et internes parfois incurables. Cependant, malgré son ampleur, la pollinose ne touche pas encore tous les habitants de la planète. Par conséquent, la mise en œuvre de mesures préventives précoces permet de la maîtriser, au moins en réduisant la gravité des manifestations cliniques de l'allergie ou en prolongeant la période de rémission, et au maximum en éliminant complètement les allergies saisonnières.