Advagraf

Advagraf appartient au groupe pharmacothérapeutique des immunosuppresseurs (immunosuppresseurs), utilisés pour la suppression artificielle de l'immunité. Nom international non connu Tacrolimus. Fabricant - Astellas Pharma Europe BV (Pays-Bas), Astellas Ireland Co.Ltd. (Irlande).

Autres noms commerciaux: Tacrolimus, Tacrolimus-Teva, Prograf, Fujimitsin.

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Les indications Advagra

Le médicament Advagraf est utilisé en transplantologie pour prévenir le rejet des organes internes des donneurs transplantés - allogreffes du foie, des reins ou du cœur. Et aussi pour le traitement des adultes avec des symptômes de rejet des allogreffes tout en ne prenant pas de médicaments suppression de l'immunité par d'autres moyens.

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Formulaire de décharge

Libération de forme: capsules action prolongée de 0,5 mg, 1 mg et 5 mg.

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Pharmacodynamique

Action pharmacologique Advagraf fournit la substance active tacrolimus - un macrolide macrolide naturel appelé ascomycine (tacrolimus), produit par l'actinobactérie Streptomyces tsukubaensis.

La fin de la réaction de rejet par l'organisme d'un organe ou d'un tissu transplanté est réalisée en supprimant la réaction des cellules T contre les antigènes HLA étrangers, ainsi qu'en chevauchant la transmission des signaux des lymphocytes T à travers les canaux calciques.

Le tacrolimus se lie à la protéine cytosolique des lymphocytes T avec la macrophylline-12 et bloque l'enzyme calcineurine (CaN). Par conséquent, supprimé la formation de lymphocytes T cytotoxiques et de cytokines (en particulier les interleukines, et l'interféron-gamma, stimule les cellules du système immunitaire) est réduite et l'intensité de la prolifération des lymphocytes B qui produisent des anticorps.

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Pharmacocinétique

Après ingestion, la substance active du médicament Advagraf est absorbée dans le tractus gastro-intestinal supérieur, pénètre dans la circulation sanguine et se lie aux protéines du plasma sanguin, la concentration maximale dans le plasma sanguin survient environ deux heures plus tard.

La disponibilité biologique du médicament est de 20-25%; le taux de purification des fluides corporels du tacrolimus varie de 4 à 6,7 litres par heure (selon l'organe de transplantation); la demi-vie est d'environ 43 heures.

Transformation Advagraf se produit dans le foie et les intestins. Les métabolites sont excrétés avec la bile. Dans la forme inchangée avec l'urine et les fèces, pas plus de 1% de la substance active est éliminée.

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Dosage et administration

L'ad-glographie est destinée à l'administration orale: une fois par jour, 1 heure avant les repas ou 2,5 heures après les repas, avec de l'eau.

L'advagraf est utilisé exclusivement par la prescription du médecin, qui détermine la dose du médicament individuellement. Après une greffe de rein ou de foie, 0,2-0,3 mg par kilogramme de poids corporel (une fois par jour) est prescrit, pour prévenir le rejet de l'allogreffe - 0,1-0,2 mg / kg (une fois par jour, le matin).

Pendant l'administration du médicament, Advagraf doit surveiller le taux de tacrolimus dans le sang afin de maintenir et de maintenir la concentration thérapeutique nécessaire du médicament dans le corps.

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Utiliser Advagra pendant la grossesse

Utilisation L'advagraf n'est pas recommandé pendant la grossesse, car le tacrolimus pénètre dans le placenta et sa sécurité pour le fœtus n'a pas été entièrement établie.

Contre-indications

Contre-indications à l'utilisation de ce médicament est l'hypersensibilité individuelle au tacrolimus, d'autres médicaments du groupe macrolide ou les composants auxiliaires qui composent les capsules d'Advagraf.

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Effets secondaires Advagra

Parmi les effets secondaires les plus fréquents de l'Advagraf sont: maux de tête et douleurs articulaires, nausées, diarrhée, augmentation de la pression artérielle, tremblements, troubles du sommeil, dysfonction rénale, augmentation des taux de glucose et de potassium dans le sang.

Souvent, les effets secondaires de l'Advagraf se manifestent sous la forme de vertiges et de bruit dans les oreilles,

Essoufflement, mal de gorge, la toux, la rhinite, les arythmies cardiaques, la réduction de la pression artérielle, l'anémie, les troubles circulatoires périphériques, des changements dans le sang (leucopénie, thrombocytopénie, leucocytose) des convulsions et des paresthésies, des ulcérations de la muqueuse buccale, la douleur abdominale et de l'inflammation de l'intestin.

Peut également être vomissements, ballonnements, constipation, insuffisance rénale aiguë (jusqu'à néphropathies toxiques) et une diminution de la production d'urine, lésion des cellules du foie et de la vésicule biliaire, une éruption cutanée avec démangeaisons, perte de cheveux, la transpiration excessive. Effets secondaires du système nerveux central observé dépressive, anxiété, confusion, et une variété de troubles psycho-émotionnels.

Il faut également garder à l'esprit qu'une thérapie avec des médicaments immunosuppresseurs augmente significativement le risque de néoplasmes malins.

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Surdosage

Advagraf présente des maux de tête, des tremblements des membres, des nausées et des vomissements, de l'urticaire, une violation du métabolisme des protéines (augmentation du taux d'azote uréique dans le sang). Peut-être l'apparition de la léthargie.

Quand un surdosage est un traitement symptomatique - après le lavage de l'estomac et la prise d'adsorption.

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Interactions avec d'autres médicaments

Augmenter la concentration d'Advagraf dans le sang, l'utilisation simultanée de médicaments antifongiques (fluconazole, kétoconazole, etc.), des antibiotiques du groupe des macrolides.

Réduction Advagrafa niveau thérapeutique dans le sang contribuent à des corticostéroïdes, le phénobarbital, la rifampicine, phénytoïne, carbamazépine, métamizole, l'isoniazide, les préparations à base de millepertuis.

Advagrafa ralentir la biotransformation des médicaments tels que lidocaine méphénytoïne, le miconazole, la quinidine, le tamoxifène, l'ergotamine, le gestodène, oléandomycine, la cortisone, la bromocriptine. Augmenter la durée de l'excrétion Advagrafa du corps, et l'hydroxyde de magnésium et d'aluminium, la cimétidine, le cisapride et le métoclopramide.

Augmenter l'effet toxique du tacrolimus sur les reins en même temps en prenant des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des aminoglycosides.

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Conditions de stockage

Conditions de stockage Advagraf: à une température ne dépassant pas 24-25 ° C

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Durée de conservation

La durée de conservation est de 3 ans, après l'ouverture de l'emballage en aluminium - 12 mois.

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