Adrénaline

L'adrénaline est un stimulateur des α-, ainsi que des β-adrénorécepteurs.

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Les indications Adrénaline

Le médicament est indiqué pour éliminer l'anaphylaxie et l'allergie due à un œdème laryngé (et d'autres réactions allergiques de type immédiat) pour éliminer les crises d'asthme et les effets de traitement d'un surdosage d'insuline.

Localisé localement dans un traitement complet avec des médicaments anesthésiques locaux, ainsi que pour arrêter le saignement.

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Formulaire de décharge

Il est disponible en injection en ampoules (1 ml) ou en usage local. Un paquet contient 5 ampoules avec un volume de 1 ml ou 1 bouteille avec un volume de 30 ml.

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Pharmacodynamique

Le médicament est un adrénostimulateur. L'effet du composant actif de l'épinéphrine stimule les α-adrénorécepteurs, augmentant ainsi la quantité de calcium intracellulaire présente dans le muscle lisse. En raison de l'activation de l'activité α1-adrénergique, l'activité de la phospholipase de type C (par stimulation de l'activité de la protéine G) augmente également, ainsi que la formation d'inositol triphosphate avec le diacylglycérol. En conséquence, le calcium est libéré des réserves intracellulaires (citernes de réticulum sarcoplasmique). En raison de l'activation de l'action des α2-adrénorécepteurs, les canaux calciques sont libérés et le taux d'entrée du calcium dans les cellules est augmenté.

En stimulant l'activité des récepteurs β-adrénergiques, l'activation de la fonction adénylate cyclase, ainsi que l'augmentation de la production d'AMPc, se produisent en raison de l'action de la protéine G. Ce processus est un catalyseur pour l'apparition de réactions provenant d'une variété d'organes cibles.

La stimulation de l'activité β1-adrénergique dans le tissu cardiaque peut augmenter le taux de calcium intracellulaire, et la stimulation de l'activité β2-adrénergique réduit le niveau de la substance libre à l'intérieur du muscle lisse. D'une part, cela est dû à une augmentation de son excrétion de la cellule, tandis que d'autre part, sa concentration dans les réserves intracellulaires (citernes du réticulum sarcoplasmique).

Intensément affecte le système cardio-vasculaire - augmente la force avec la fréquence des contractions cardiaques, et à côté de cela, c'est minute avec des volumes de choc. Il améliore les processus de conduction AV, ainsi que l'automatisme. Renforce le besoin d'oxygène dans le myocarde. En outre, il rétrécit les vaisseaux du péritoine, des muqueuses et de la peau, et (de façon moins significative) les muscles squelettiques. Augmente le niveau de la pression artérielle (principalement systolique), mais augmente également considérablement l'OPSS. En raison de l'impact de pression, un ralentissement réflexe court de la fréquence cardiaque est possible.

L'épinéphrine vous permet de détendre les muscles lisses dans les bronches, réduit le moteur et le tonus du tractus gastro-intestinal, et d'ailleurs il diminue la pression intraoculaire et favorise la dilatation des pupilles. Il peut provoquer le développement de l'hyperglycémie, et augmente également la concentration des acides gras libres dans le plasma.

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Pharmacocinétique

Métabolisme de la substance active se produit dans les reins, le foie et le tractus gastro-intestinal, avec la participation de COMT avec MAO. La demi-vie ne dure que quelques minutes. L'excrétion se produit par les reins.

Le composant actif passe à travers la barrière du placenta, et également à travers la barrière hémato-encéphalique. En outre, il est capable de pénétrer dans le lait maternel.

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Dosage et administration

Vous devez administrer le médicament par voie parentérale. Dans le cas de l'anaphylaxie et d'autres réactions allergiques, ainsi que l'hypoglycémie - est administré par voie sous-cutanée (parfois par voie intramusculaire ou intraveineuse lentement). Pour les adultes, la dose est de 0,2-0,75 ml, et pour les enfants de 0,1-0,5 ml. Posologie maximale par voie sous-cutanée chez les adultes 1 ml (unique) et 5 ml (par jour).

Dans le cas de l'asthme bronchique, les adultes doivent injecter par voie sous-cutanée 0,3 à 0,7 ml de la solution. En cas d'arrêt cardiaque, le médicament est administré par voie intracardiaque à la dose de 1 ml.

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Utiliser Adrénaline pendant la grossesse

Comme l'épinéphrine est capable de traverser le placenta et de pénétrer dans le lait maternel, Adrenaline n'est pas recommandé pour une utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement. L'utilisation n'est autorisée que dans les cas où le bénéfice possible pour la mère est plus élevé que le risque de développer des conséquences négatives pour l'enfant ou le fœtus.

Contre-indications

Parmi les contre-indications:

• forme obstructive de la cardiomyopathie hypertrophique;
• tension artérielle élevée;
• le feohromocytome;
• tachyarythmie;
• fibrillation ventriculaire;
• IBS;
• intolérance individuelle du composant actif des médicaments - l'adrénaline.

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Effets secondaires Adrénaline

Après avoir utilisé le médicament, ces effets indésirables peuvent se développer:

• organes du système cardio-vasculaire: tachycardie ou bradycardie, ainsi que l'angine de poitrine, des problèmes de palpitations, une diminution ou une augmentation de la pression artérielle. Si elle est utilisée à une dose élevée, une arythmie ventriculaire peut se développer. Il y a parfois des douleurs dans le sternum, ainsi que de l'arythmie;
• organes de l'Assemblée nationale: maux de tête et vertiges, anxiété, sensation de fatigue, nervosité et tremblements. En addition des troubles névrotiques (état de désorientation, agitation, troubles de la mémoire, les symptômes de panique ou d'agression, des troubles comme la schizophrénie, ainsi que d'un sentiment de paranoïa), troubles du sommeil et des spasmes musculaires;
• organes du système digestif: vomissements avec nausée;
• les organes du système urinaire: on peut observer une seule douleur douloureuse avec difficulté à uriner (en cas d'hyperplasie de la prostate);
• allergies: spasmes bronchiques, œdème de Quincke, éruptions cutanées et érythème polymorphe;
• autres: augmentation de la transpiration, développement de l'hypokaliémie. Parmi les réactions locales - brûlure et douleur au site d'injection intramusculaire.

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Interactions avec d'autres médicaments

Les agents bloquant l'action des α- ainsi que des β-adrénorécepteurs sont des antagonistes du composant actif de l'épinéphrine.

Les β-adrénobloquants non sélectifs améliorent l'effet hypertenseur de l'épinéphrine.

En conséquence, les composés avec des glycosides cardiaques et, en outre, les antidépresseurs tricycliques, la quinidine, et la dopamine, la cocaïne et les drogues utilisées en anesthésie par inhalation (tels que l'enflurane, l'isoflurane, le chloroforme et le méthoxyflurane et l'halothane) augmente le risque d'arythmie. Par conséquent, les prendre en même temps n'est pas recommandé, les exceptions ne sont que des cas de nécessité aiguë.

Lorsqu'il est combiné avec d'autres sympathomimétiques, la sévérité des effets indésirables des organes du système cardiovasculaire augmente.

En combinaison avec des médicaments antihypertenseurs (parmi eux aussi des diurétiques), leur efficacité médicamenteuse est affaiblie.

La thérapie combinée avec les alcaloïdes d'ergot augmente l'effet vasoconstrictif des drogues (peut aller au développement de la gangrène, aussi bien que l'ischémie sévère).

Inhibiteurs de la MAO, n-cholinolytiques, m-holinoblokatory, et en plus de ce médicament hormones thyroïdiennes, l'octadine et la réserpine augmentent l'effet de l'épinéphrine.

L'épinéphrine affaiblit l'effet des médicaments antidiabétiques (dont l'insuline), des médicaments cholinomimétiques, des neuroleptiques, des analgésiques narcotiques, ainsi que des myorelaxants et des hypnotiques.

Une combinaison avec des médicaments qui prolongent l'intervalle QT (parmi ces cisapride, astémizole et terfénadine), augmente encore sa longueur.

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Conditions de stockage

Le médicament est contenu dans des conditions standard pour les médicaments - un endroit sombre et sec. Régime de température - pas plus de 15 ° C

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Durée de conservation

L'adrénaline peut être utilisée pendant 36 mois à partir de la date de fabrication du médicament.

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