Accusé

Akkudid a des propriétés diurétiques et antihypertensives.

Les indications Akkuzida

Il est utilisé pour le traitement complexe à des valeurs élevées de la pression artérielle chez les personnes qui ont des indications pour l'utilisation de quinapril avec de l'hydrochlorothiazide.

Formulaire de décharge

La libération du médicament est réalisée en comprimés, à l'intérieur du blister, 30 pièces par boîte.

Pharmacodynamique

Un médicament complexe avec des propriétés hypotensives, qui comprend 2 éléments actifs: le quinapril (est un inhibiteur de l'ECA) et l'hydrochlorothiazide (un médicament diurétique). Ces composants peuvent se produire dans 3 combinaisons de dosage.

L'hinapril est un catalyseur de la liaison de l'angiotensine 2-one, stimule le cortex surrénalien (production d'aldostérone), affecte le tonus vasculaire et a un effet vasoconstricteur. La substance ralentit l'activité de l'ECA (circulante et tissulaire), et réduit également l'activité vasopresseur avec la sécrétion d'aldostérone. En éliminant l'effet négatif de l'angiotensine 2 sur la production de rénine, l'activité de celle-ci est renforcée.

Diminution des indicateurs de pression artérielle accompagne les processus de réduction de OPSS et la résistance des vaisseaux rénaux. Dans le même temps, les changements dans la fréquence cardiaque, le débit cardiaque, la circulation sanguine dans les reins et le taux de filtration glomérulaire sont insignifiants ou absents.

Quinapril réduit de manière insignifiante la perte de potassium, qui se développe sous l'influence de l'hydrochlorothiazide, tel qu'il est, donnant un effet diurétique, augmente l'activité de la rénine dans le sang, augmente les valeurs de sang de potassium et sa sécrétion rénale, et potentialise également l'excrétion d'aldostérone. L'influence hypotensive se développe dans la période de 60 minutes, atteignant son maximum après 3 heures et pendant 24 heures.

L'hydrochlorothiazide est un médicament diurétique et a un effet sur l'activité rénale, en potentialisant l'excrétion de potassium avec du sodium, des ions bicarbonate avec des chlorures et de l'eau, et en réduisant également l'excrétion de calcium. L'effet diurétique se développe après 120 minutes, et l'effet maximal est observé après 4 heures (la durée totale de l'action est d'environ 6-12 heures).

La combinaison des composants actifs du médicament aide à fournir une réduction plus importante de la pression artérielle qu'avec l'exposition exercée par ces éléments individuellement.

Pharmacocinétique

Les composants actifs du médicament n'interfèrent pas les uns avec les autres.

Le pic de quinapril est observé après 2 heures. L'absorption de la substance est d'environ 60%. Hinapril est synthétisé en grandes quantités avec une protéine de sang. À l'intérieur du foie est la biotransformation, se transformant en quinaprilate, qui est un puissant inhibiteur de l'ECA. L'élément ne passe pas à travers la BHE, il est excrété principalement par les reins; la demi-vie est d'environ 3 heures.

L'hydrochlorothiazide a une absorption plus lente, dont le degré est d'environ 50-80%. Les valeurs de Cmax sont notées après 1 à 3 heures. La substance ne passe pas à travers la BHE et n'est pas métabolisée en interne. Excrétion du composant inchangé - par les reins. La demi-vie est d'environ 4-15 heures.

Dosage et administration

Le médicament doit être pris seulement une fois par jour, indépendamment du moment de manger.

La taille de la portion initiale recommandée par jour (pour les personnes qui ne prennent pas de diurétiques) est de 10 mg + 12,5 mg (forme de la pilule - Akkuzit 10). Si nécessaire, cette posologie peut être augmentée au maximum permis par jour de 20 mg + 25 mg (forme du 1er comprimé - Akkuzit 20).

Effet thérapeutique se développe habituellement avec l'utilisation de médicaments dans la gamme de portions 10 + 12,5 / 20 + 12,5 mg / jour.

Si le patient a des formes marquées de troubles rénaux, il est préférable de ne pas utiliser un médicament pour le traitement initial.

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Utiliser Akkuzida pendant la grossesse

Il n'est pas permis de prescrire Accompanion aux femmes qui allaitent et aux femmes enceintes.

Contre-indications

Les principales contre-indications:

• la présence d'hypersensibilité à l'agent thérapeutique;
• la présence d'œdème de Quincke dans l'anamnèse (causée par un traitement avec l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA);
• diabète sucré;
• hypokorticisme;
• l'anurie;
• l'échec de la fonction hépatique ou rénale dans une mesure significative;
• gastro-lactase.

Effets secondaires Akkuzida

Souvent, l'utilisation de toute combinaison d'éléments actifs de médicaments conduit à l'apparition de maux de tête et de vertiges, ainsi que la forme improductive de la toux.

Plus rarement, il y a tachycardie, diminution de la pression, palpitations, asthénie et sensation d'excitabilité intense. En outre, dans cette catégorie, nausées, diarrhée ou constipation, évanouissement, sécheresse de la gorge, symptômes anaphylactiques, hépatite avec pancréatite et ballonnements. L'alopécie, les éruptions cutanées sur l'épiderme, les démangeaisons, les bouffissures périphériques et les arthralgies sont également rares.

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Surdosage

Parmi les principaux symptômes d'empoisonnement après une utilisation prolongée de médicaments dans de très grandes portions - une diminution persistante dans les valeurs de la pression artérielle et le trouble de l'eau et de l'équilibre électrolytique, qui se manifeste sous la forme d'une hyponatrémie avec chloropenia et hypokaliémie.

Interactions avec d'autres médicaments

Après l'utilisation combinée du médicament avec les tétracyclines, le degré d'absorption de ce dernier diminue d'un tiers.

Il est interdit de combiner des médicaments au lithium avec des diurétiques, car ceux-ci réduisent le niveau de clairance du lithium à l'intérieur des reins, ce qui augmente considérablement la probabilité d'intoxication.

L'utilisation simultanée d'Akkoolid avec de l'alcool éthylique, des opiacés, des médicaments pour l'anesthésie générale et des barbituriques augmente la probabilité d'un collapsus orthostatique.

La combinaison du médicament avec de l'insuline ou des agents antidiabétiques nécessite un ajustement des doses de ce dernier.

L'hydrochlorothiazide est capable de potentialiser l'efficacité des médicaments antihypertenseurs dans leur utilisation combinée.

La combinaison d'un accoda avec des corticostéroïdes peut augmenter le volume de potassium et d'autres électrolytes perdus.

L'utilisation des AINS entraîne une diminution des propriétés diurétiques, hypotensives et natriurétiques des médicaments diurétiques.

La combinaison de médicaments avec des myorelaxants peut provoquer la potentialisation de leur effet thérapeutique.

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Conditions de stockage

Le réservoir doit être conservé à des températures ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de conservation

Le réservoir peut être utilisé pendant 36 mois à compter de la date de fabrication du médicament.

Demande pour les enfants

Le médicament n'est pas utilisé si le patient a moins de 18 ans.

Analogues

Les analogues du médicament sont des préparations de Quinapril avec Quinard.