ACC pour les toux sèches et grasses

La toux a toujours un effet invalidant. Elle provoque des sensations physiques désagréables et entraîne toujours un malaise psychologique. Nombreux sont ceux qui connaissent cette situation où une toux suffocante et un mal de gorge surviennent dans les situations les plus inopportunes: dans les transports, lors d'une réunion d'affaires, d'une conférence ou tout simplement lors d'un événement important. De plus, la guérison et l'incapacité d'aller travailler, voire de mettre fin à un arrêt maladie, surviennent souvent précisément parce que la toux ne disparaît pas suffisamment longtemps (malgré le fait que les principaux symptômes de la maladie ont depuis longtemps cessé de gêner la personne). La toux peut persister plusieurs semaines après la guérison d'un rhume ou d'une maladie inflammatoire des voies respiratoires. Il est intéressant de noter que la toux peut accompagner diverses maladies: pneumonie, bronchite, amygdalite, trachéite. Elle peut également se développer en cas de maladies virales, bactériennes et même allergiques. Il n'est pas toujours possible de s'en débarrasser. Cependant, l'acide acétylcystéine (ACC) contre la toux peut actuellement y remédier.

La N-acétylcystéine (NAC) est le deuxième médicament le plus populaire pour le traitement de la toux aiguë en Allemagne avec 23,5 % de parts de marché en vente libre en 2015 (source: rapport IMS OTC) [ 1 ]

Les indications ACC pour la toux

L'ACC contre la toux grasse et sèche est bien connue. Elle aide à soulager des symptômes tels qu'une toux sévère, des brûlures, des douleurs, une hypertrophie et des douleurs ganglionnaires, ainsi que des ronflements nocturnes. Il est probable que chaque personne ait pris de l'ACC au moins une fois dans sa vie. Son utilisation est très variée. Elle est recommandée pour toutes les affections des voies respiratoires supérieures (surtout si cette affection s'accompagne de douleurs intenses, de toux et d'écoulement nasal). Elle soulage les rougeurs de la gorge, l'inflammation des amygdales et des ganglions lymphatiques, les fortes fièvres, [ 2 ] et est utilisée dans le traitement de la BPCO. [ 3 ]

Soulage efficacement et prévient les complications et les rechutes de la toux. Son principe actif prévient la congestion et accélère le métabolisme. La guérison est beaucoup plus rapide. Ce médicament est utilisé depuis longtemps en médecine et en pédiatrie.

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Formulaire de décharge

L'ACC est disponible sous forme de comprimés, de granulés et de sirop pour enfants. Comprimés effervescents, à dissolution aqueuse. Blancs, avec une barre de cassure sur une face. Leur arôme agréable de mûre est prononcé, mais certains notent une odeur de soufre assez prononcée. Les granulés sont disponibles en sachets (aluminium). Vendus en boîte carton de 20 sachets. À dissoudre dans l'eau. Un sirop sucré aux arômes de citron, d'orange et de mûre est également disponible pour les enfants.

• Comprimés effervescents contre la toux ACC

L'une des formes pharmaceutiques les plus pratiques et les plus avantageuses prescrites pour obtenir des effets thérapeutiques. Elle est particulièrement utilisée en pratique thérapeutique, en ORL, en phtisiologie et en pneumologie. Vous pouvez prendre jusqu'à trois comprimés d'ACC par jour. Les comprimés effervescents contre la toux sont déconseillés aux enfants. Ils sont également déconseillés aux personnes souffrant d'un déficit en lactase et d'une malabsorption du glucose et du galactose. Le diabète sucré peut constituer une contre-indication.

• Sirop contre la toux ACC

L'ACC sous forme de sirop est destiné aux enfants. Il soulage la toux assez rapidement. Les données de la littérature concernant l'âge à partir duquel ce médicament peut être administré sont contradictoires. Certains médecins sont enclins à penser que le médicament peut être pris dès l'âge de 2 ans, tandis que d'autres estiment qu'il est préférable de ne pas l'administrer avant 5 ans. Dans tous les cas, il est recommandé d'administrer 100 mg à l'enfant. L'emballage contient une cuillère doseuse avec le sirop. Une cuillère doseuse contient 5 ml de solution, soit l'équivalent d'une dose unique.

• Poudre contre la toux ACC

Il s'agit d'une poudre blanche. Il s'agit d'une forme posologique semi-finie. Pour préparer le remède contre la toux ACC, versez toute la poudre contenue dans l'emballage dans un verre ou une tasse, remplissez-le d'eau tiède et remuez jusqu'à dissolution complète. Buvez le tout. Il est conseillé de le faire avant que la solution ne refroidisse. Assurez-vous également qu'il ne reste aucun grain non dissous au fond, car l'efficacité du médicament diminuerait considérablement. Pour garantir un contrôle optimal, il est recommandé d'utiliser un verre transparent, à dissoudre dans un verre d'eau tiède avant utilisation. Un sachet contient une dose unique.

• ACC long

Il s'agit de la forme la plus récente du médicament classique, l'ACC. Son mécanisme d'action a été amélioré grâce à une légère modification de sa formule. Contient 600 mg, soit la dose quotidienne. Il suffit de prendre un comprimé (1 sachet).

• ACC pour enfants

Les enfants de moins de 2 ans reçoivent uniquement du sirop (conformément aux instructions). À partir de 2 ans, il est possible d'administrer des comprimés et des granulés. Cependant, il est préférable d'utiliser du sirop. Les comprimés et les granulés sont dissous dans l'eau, comme pour les adultes. De 2 à 5 ans, la moitié de la dose quotidienne standard est prescrite (300 mg), et de 5 à 12 ans, 400 à 500 mg par jour. Au-delà de 12 ans, 600 mg par jour sont autorisés. Pour des raisons de sécurité, le mode d'administration et la dose optimale doivent être choisis exclusivement par un médecin.

Pharmacodynamique

En matière de pharmacodynamie, il convient de souligner en premier lieu qu'elle soulage l'inflammation, restaure l'organisme, stimule les processus métaboliques et renforce l'immunité. De plus, elle possède un effet antipyrétique et un léger effet analgésique.

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Pharmacocinétique

En parlant de pharmacocinétique, nous notons que la substance active incluse dans le médicament présente une affinité pour les récepteurs des voies alvéolaires.

Grâce à ses propriétés lytiques, il modifie les propriétés physicochimiques, la viscosité et la consistance des expectorations (tensioactif). Il les rend ainsi plus liquides, facilitant ainsi leur élimination. Il fluidifie les expectorations et les élimine. En stimulant les récepteurs, il augmente la toux, ce qui favorise également l'expectoration réflexe. Il s'accumule dans le tissu bronchopulmonaire et pénètre dans les alvéoles et les bronchioles 1 à 2 heures après administration. La concentration maximale est détectée après environ 2 à 3 heures. La substance commence alors à se diffuser dans les tissus et les fluides biologiques, exerçant un effet thérapeutique sur l'ensemble de l'organisme. Elle est excrétée par les reins. [ 9 ], [ 10 ]

Dosage et administration

Prescrit pour usage interne. Pour les comprimés, il faut dissoudre un comprimé; pour les granulés, il faut dissoudre un sachet. La dose unitaire standard est de 200 mg pour un adulte (un comprimé ou un sachet). Une dose de 600 mg par jour est autorisée.

Demande pour les enfants

Des sirops sont disponibles. Ils sont prescrits quelle que soit l'étiologie de la toux. Ils sont efficaces si la toux est d'origine bactérienne, virale ou allergique. Il ne faut en aucun cas prescrire ce médicament à un enfant de son propre chef, car il est dangereux en raison de graves conséquences et complications. Son utilisation chez l'enfant a ses propres spécificités; il est donc impératif de consulter un médecin. [ 16 ]

Utiliser ACC pour la toux pendant la grossesse

Il est généralement admis que la prise de tout médicament est contre-indiquée pendant la grossesse. Cependant, si le processus inflammatoire ou la toux progresse, la prise est autorisée (les conséquences de la toux seront bien plus graves que tous les risques potentiels du traitement). La N-acétylcystéine est un médicament bien toléré qui peut constituer une méthode potentiellement efficace pour traiter la toux pendant la grossesse. La posologie est individuelle. [ 11 ], [ 12 ] À ce jour, il n'existe aucune donnée sur l'impact de l'ACC sur le fœtus. [ 13 ]

Contre-indications

Les contre-indications sont peu nombreuses, mais elles sont toutes assez graves. En principe, toute pathologie grave des poumons et du système digestif, ainsi que la période postopératoire, sont considérées comme des contre-indications. Il est conseillé d'éviter la prise d'ACC en cas d'aggravation d'ulcères et d'ulcères duodénaux, de gastrite ulcéreuse, d'hémorragie pulmonaire, gastrique ou intestinale, d'hémoptysie et d'apparition d'impuretés sanguines dans les expectorations. Ceci est principalement dû au fait que le médicament fluidifie le sang. Ceci doit être pris en compte par les personnes souffrant de troubles de la coagulation sanguine. Contre-indications strictes: hémophilie, tendance aux saignements.

Son utilisation est déconseillée en cas d'insuffisance rénale ou de maladie aiguë. Il sollicite également le système urinaire et peut provoquer une intoxication, un syndrome œdémateux, de l'hypertension et une tachycardie. Il doit donc être utilisé avec prudence en cas de maladie rénale. Pour la même raison, il est déconseillé aux femmes enceintes, aux enfants de moins de 3 ans et aux personnes présentant une hypersensibilité individuelle (s'il est possible de s'abstenir de le prendre). Il est également déconseillé en cas d'intolérance à l'histamine.

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Effets secondaires ACC pour la toux

Ce médicament est considéré comme relativement sûr, les effets secondaires sont donc rares. Des troubles rénaux et hépatiques, des troubles de l'excrétion urinaire ou biliaire et des troubles digestifs sont possibles. Si vous êtes sujet aux réactions allergiques, des œdèmes, des dermatites, de l'eczéma et de l'urticaire peuvent survenir. Si vous êtes sujet aux saignements, des saignements peuvent survenir, car le médicament réduit la coagulation sanguine.

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Surdosage

Un surdosage s'accompagne de troubles digestifs, de troubles respiratoires et de saignements. Des nausées et des flatulences apparaissent. Des signes d'intoxication sont parfois observés. Pour une prise en charge d'urgence, il est nécessaire de provoquer des vomissements le plus rapidement possible et de procéder à un lavage gastrique. Cela permettra d'éliminer la substance de l'organisme. Appelez ensuite une ambulance, après avoir informé le service d'urgence d'un éventuel empoisonnement ou d'un surdosage.

Interactions avec d'autres médicaments

Il convient de noter que ce groupe pharmacologique de médicaments réduit l'activité des antiseptiques et des antibactériens et augmente celle de la nitroglycérine. Il est relativement bien toléré par l'organisme. Aucune interaction spécifique avec d'autres médicaments n'a été signalée. Des données indiquent qu'il peut réagir avec des agents antiviraux, mais cela n'a pas été officiellement confirmé.

Dans l'étude, les deux groupes de personnes traitées par fluticasone et salmétérol et par placebo ont montré que la N-acétylcystéine avait un effet synergique avec ces médicaments. Les auteurs ont suggéré que les effets antioxydants de ce médicament étaient responsables de ses effets thérapeutiques. [ 17 ]

Conditions de stockage

L'ACC doit être conservé dans son emballage d'origine. Les conditions de conservation sont généralement précisées dans la notice. Vous pouvez conserver le médicament à température ambiante, au réfrigérateur, sur la porte ou sur l'étagère inférieure (sirop pour enfants). La température ne doit pas dépasser 25 degrés. L'emballage ne doit pas être exposé à la lumière directe du soleil.

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Durée de conservation

Le sirop peut être conservé deux ans à compter de la date de fabrication. Une fois la date de péremption dépassée, il doit être jeté, car le traitement perdra son effet. Une fois ouvert, le sirop ne se conserve pas plus d'un mois.

Analogues

Les analogues les plus proches sont Linkas, Erespal, Doctor Mom, Ambroxol, Ambrobene, Bronchobos, Bromhexine, Mucaltin.

• Bronchobos

Appartient au groupe des agents antitussifs et mucolytiques. Ses indications incluent des maladies telles que la trachéobronchite, la bronchite et la toux sévère. Il est utilisé pour soulager les bronchospasmes et les crises d'asthme.

• Bromhexine

Son action est rapide, car sa majeure partie s'accumule dans les tissus pulmonaires. Il est préférable de le prescrire pour les pathologies chroniques, car son action est prolongée et son effet thérapeutique maximal. Son mécanisme d'action consiste à fluidifier les expectorations. Une consommation abondante est nécessaire.

• Ambroxol

Le médicament commence à agir immédiatement après la prise, sa durée d'action étant de 6 à 12 heures. Son action principale est sécrétomotrice, sécrétolytique et expectorante. Il stimule les cellules séreuses et augmente leur activité. Les expectorations deviennent plus fluides. Il favorise la normalisation de la perméabilité et l'élimination des processus inflammatoires et infectieux. Il agit directement sur les alvéoles, les cellules alvéolaires et les pneumocytes. Il se caractérise par une biodisponibilité absolue.

• Mucaltine

Favorise l'élimination des mucosités et soulage l'inflammation. Stimule la production locale d'immunoglobulines et d'interférons, et réduit la réactivité bronchique. Cette substance agit sur le métabolisme glucidique du macroorganisme. Elle est considérée comme un antitussif complexe.

Avis

On constate que les avis positifs prédominent. Les avis négatifs sont extrêmement rares. De plus, il a été constaté que des avis négatifs ne sont observés qu'en cas d'utilisation incorrecte du médicament ou de dépassement de la dose. ACC contre la toux soulage considérablement la toux, soulage rapidement la toux (sèche ou grasse), soulage la douleur et l'inflammation, prévient les complications et fait baisser la fièvre. Ce médicament a la capacité de dissoudre et d'éliminer les mucosités, stimulant ainsi la toux. Il agit rapidement. En 2 à 3 jours, la toux et la congestion nasale sont soulagées. Il est utilisé aussi bien par les enfants que par les adultes. Les enfants apprécient le sirop, car il est sucré, savoureux et agréablement parfumé. Les adultes peuvent prendre des comprimés ou de la poudre. La guérison complète survient généralement au 5e jour; il s'agit de la durée minimale du traitement.

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