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Acide folique dans le sang
Dernière revue: 05.07.2025
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Valeurs de référence (norme) de la concentration d'acide folique chez l'adulte: dans le sérum sanguin - 7-45 nmol/l (3-20 ng/ml); dans les érythrocytes - 376-1450 nmol/l (166-640 ng/ml).
L'acide folique est une vitamine B hydrosoluble et un dérivé de la ptéridine. L'organisme humain en reçoit grâce à sa synthèse endogène par la microflore intestinale et à son apport alimentaire. Dans les aliments, l'acide folique est présent sous forme de polyglutamate folique et d'autres sels d'acide folique (folates). La vitamine est absorbée après hydrolyse, réduction et méthylation dans le tractus gastro-intestinal. L'apport quotidien moyen en acide folique est généralement de 500 à 700 µg de folates. De cette quantité, 50 à 200 µg de folates sont généralement absorbés dans le tractus gastro-intestinal, selon les besoins métaboliques (jusqu'à 300 à 400 µg chez la femme enceinte). Dans l'organisme, l'acide folique est réduit en acide tétrahydrofolique (cela nécessite la présence de vitamine B12 ), une coenzyme impliquée dans divers processus métaboliques. Généralement, 5 à 20 mg (jusqu'à 75 %) de folates sont stockés dans le foie et d'autres tissus. Les folates sont excrétés dans l’urine et les fèces et sont également métabolisés, de sorte que leurs concentrations sériques diminuent quelques jours après l’arrêt de l’apport alimentaire.
Les principales sources de folates pour l'homme sont la levure, le chou, les carottes, les tomates, les champignons, la laitue, les épinards, les oignons, le foie, les rognons, le jaune d'œuf et le fromage. Les besoins quotidiens en acide folique d'un adulte sont de 0,2 mg. Ils augmentent pendant la grossesse, l'allaitement, les travaux physiques intenses, un régime alimentaire pauvre en protéines et un apport important en vitamine C (2 g ou plus).
La présence d'atomes d'hydrogène mobiles dans les molécules du métabolite actif de l'acide folique, le tétrahydrofolate, détermine sa participation comme donneur à plusieurs réactions d'oxydoréduction. Il participe à la synthèse des purines, des pyrimidines, de la méthionine, aux interconversions de la sérine et de la glycine, régulant ainsi le métabolisme protéique. Les folates sont nécessaires au maintien d'une érythropoïèse normale, à la synthèse des nucléoprotéines, à la prolifération cellulaire, à la coagulation sanguine et à la prévention de l'athérosclérose.
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