Surdité mixte

La perte auditive mixte est une condition dans laquelle une personne subit une perte auditive conductrice et perceptuelle en même temps. Pour mieux comprendre cette condition, comprenons ce que sont les pertes auditives conductrices et perceptuelles:

1. Perte de réglage conducteur: la perte auditive conductrice est associée à des problèmes de transmission des ondes sonores de l'oreille extérieure à travers le conduit auditif extérieur, le tympan et l'oreille moyenne (y compris l'ossicule auditive) à l'oreille interne. Cela peut être causé, par exemple, par blocage de la cire d'oreille, une inflammation de l'oreille moyenne ou des dommages au tympan. La perte auditive conductrice peut généralement être éliminée ou améliorée par des méthodes médicales ou chirurgicales.
2. Perte perceptuelle: la perte auditive perceptuelle est associée à des problèmes dans la perception des signaux sonores dans l'oreille interne et à la transmission d'informations au cerveau. Il peut être causé par des dommages aux structures de l'oreille interne, y compris les poils sensoriels et le nerf auditif. La perte auditive perceptuelle est le plus souvent associée à des niveaux d'âge ou de bruit élevés, mais peut également être causé par des facteurs génétiques, des infections et d'autres conditions.

Une perte auditive mixte indique qu'une personne a en même temps conducteur et perceptuel des composantes de la perte auditive. Cela signifie que l'oreille a des problèmes complexes à la fois pour transmettre des ondes sonores et en les percevant et en les traitant dans le cerveau. Le traitement de la perte auditive mixte peut inclure des méthodes médicales, chirurgicales et audiologiques en fonction de la cause et du degré de perte auditive. Le traitement doit être adapté aux caractéristiques individuelles et à la présentation clinique de chaque patient.

Causes surdité mixte

La perte auditive mixte peut avoir des causes différentes, et elle est généralement due à une combinaison de perte auditive conductrice et perceptuelle. Voici quelques-unes des causes possibles de la perte auditive mixte:

1. Inflammation chronique de l'oreille moyenne: les infections répétées de l'oreille moyenne peuvent endommager le tympan et l'oreille moyenne, provoquant une perte auditive conductrice. S'ils sont restés non traités ou récurrents, ces infections peuvent contribuer au développement d'une perte auditive mixte.
2. Ossiles auditives: les dommages ou les anomalies des ossements auditifs dans l'oreille moyenne peuvent entraîner une perte auditive conductrice. Cela peut être causé par un traumatisme, une inflammation ou d'autres facteurs.
3. Bruit et toxines: une exposition prolongée de l'oreille à de forts bruits ou toxines peut entraîner une perte auditive conductrice et perceptuelle. Les bruits professionnels ou l'utilisation de la musique forte sans protection auditive peuvent contribuer à ce problème.
4. Facteurs génétiques: Certains facteurs héréditaires ou génétiques peuvent rendre une personne plus sensible à la perte auditive mixte.
5. Âge: L'audience peut se détériorer avec l'âge et cela peut entraîner une perte auditive perceptuelle. Une perte auditive mixte peut se produire avec d'autres problèmes d'audition.
6. Autres conditions: D'autres conditions telles que les maladies auto-immunes, certaines infections ou les traumatismes peuvent également contribuer à une perte auditive mixte.

Symptômes surdité mixte

La perte auditive mixte est une condition dans laquelle une personne éprouve des symptômes combinés de perte auditive neurosensorielle et conductrice. Les symptômes de perte auditive mixte peuvent inclure des signes des deux formes de perte auditive. Voici les symptômes courants de la perte auditive mixte:

1. Débordement auditif: Le principal symptôme de la perte auditive mixte est une capacité réduite à entendre des sons. Cette perte auditive peut être modérée à sévère et peut affecter les deux oreilles.
2. Diminution de la clarté auditive: les personnes ayant une perte auditive mixte peuvent subir une diminution de la clarté auditive. Cela signifie qu'ils peuvent avoir du mal à distinguer les sons, en particulier dans des environnements d'écoute bruyants ou denses.
3. Compréhension de la parole faible: comprendre la parole peut être difficile, en particulier dans les situations où la parole est rapide ou claire.
4. Tracnitus: les acouphènes sont la perception des bruits dans les oreilles, qui peuvent être de différents types tels que le bruit, le bourdonnement, le sifflement, etc. Les acouphènes peuvent accompagner la perte auditive mixte.
5. Douleur de l'oreille (pas toujours): certaines personnes souffrant de perte auditive mixte peuvent ressentir de la douleur ou de l'inconfort dans les oreilles, surtout s'il y a une inflammation ou d'autres problèmes d'oreille.
6. Problèmes d'équilibre (pas toujours): Dans de rares cas, une perte auditive mixte peut entraîner des problèmes d'équilibre car l'oreille joue un rôle dans la régulation de l'équilibre.

Étapes

La perte auditive (hypoacusie) peut être de degrés divers et est classée en fonction de la quantité d'audience dont les altération sont altérées. Les degrés de perte auditive généralement acceptés sont:

1. Perte auditive légère: Dans ce cas, la perte auditive est légère. La personne peut avoir du mal à entendre des sons doux ou des conversations dans des environnements bruyants.
2. Perte auditive modérée: la perte auditive modérée est caractérisée par une perte auditive modérée. Le patient peut avoir du mal à entendre les conversations, même à des volumes normaux, et peut nécessiter l'utilisation d'aides auditives.
3. Perte auditive sévère: Dans une perte auditive sévère, le patient a de graves difficultés à comprendre la parole et la communication. Des aides auditives ou d'autres dispositifs auditifs peuvent être nécessaires pour corriger l'audience avec facultés affaiblies.

La perte auditive mixte peut inclure une perte auditive antérieure et postérieure, ainsi que la perte auditive avec divers degrés de perte auditive à différentes fréquences du spectre sonore. La perte auditive mixte peut combiner différents types de perte auditive, tels que la perte auditive antérieure (perte auditive de conduction) et la perte auditive postérieure (perte auditive de transfert).

Afin de diagnostiquer avec précision le degré et le type de perte auditive et de déterminer le traitement et les mesures correctives, une étude audiométrique doit être réalisée par un audiologiste ou un otorhinolaryngologue. Selon les résultats de l'audiométrie, des aides auditives, des mesures de réadaptation ou un traitement chirurgical, si nécessaire, peuvent être prescrits.

La perte auditive conductrice et neurosensagiste mixte est une forme de perte auditive qui combine des éléments de perte auditive conductrice et perceptuelle. Dans cette forme particulière de perte auditive, il y a des problèmes à la fois avec la transmission des ondes sonores de l'oreille extérieure à l'oreille interne (perte auditive conductrice) et la perception et le traitement des signaux sonores au sein de l'oreille et du cerveau internes (perte auditive neurosensorielle).

En termes simples, cela signifie que le patient peut avoir des problèmes à la fois dans les structures d'oreille externes et moyennes (par exemple, tympan, oscil auditif) et dans l'oreille interne et le nerf auditif. Cela peut être causé par différents facteurs ou conditions qui affectent les deux parties du système auditif.

Des exemples de causes de perte auditive conductrice et neurosipée mixte comprennent:

1. Inflammation chronique de l'oreille moyenne: l'inflammation de l'oreille moyenne peut provoquer à la fois des changements conducteurs, tels que des dommages au tympan et des changements perceptifs, tels que des dommages au nerf auditif.
2. Traumatisme de l'oreille: le traumatisme de l'oreille peut affecter à la fois les structures d'oreille externes et moyennes ainsi que les structures internes telles que le nerf auditif.
3. Troubles de l'oreille mixte: certaines personnes peuvent avoir des anomalies congénitales qui affectent différentes parties du système auditif.
4. Facteurs génétiques: Les troubles certifiés peuvent affecter à la fois les structures externes et internes de l'oreille.
5. Problèmes audiologiques: certaines conditions, telles que le traumatisme du bruit ou l'exposition à long terme au bruit, peuvent affecter différentes parties du système auditif.

Diagnostics surdité mixte

Le diagnostic de perte auditive mixte (lorsqu'une personne a une combinaison de différents types de perte auditive, comme la perte auditive antérieure et postérieure) implique plusieurs étapes et méthodes. Les étapes de base du processus de diagnostic comprennent les éléments suivants:

1. Examen physique et antécédents: Le médecin commencera généralement par recueillir des informations sur les antécédents médicaux et familiaux du patient, y compris des informations sur la présence ou l'absence de problèmes d'audience et de facteurs précédemment identifiés qui pourraient affecter la santé de l'oreille.
2. Examen objectif de l'oreille: Le médecin effectue un examen physique des oreilles et du conduit auditif externe à l'aide d'instruments tels qu'un oreoscope pour évaluer la condition des oreilles et rechercher des signes d'infections, d'inflammation ou d'anomalies.
3. Audiométrie: Il s'agit d'un test clé pour déterminer le degré et le type de perte auditive. Le patient est invité à écouter les sons de différentes fréquences et volumes à travers des écouteurs ou des écouteurs, puis de leur répondre. Ce test détermine les fréquences et la perte auditive qu'il y a.
4. Impédanceométrie: Ce test évalue comment l'impédance (résistance) du système d'oreille change à mesure que la pression dans le canal de l'oreille change. Il peut aider à détecter les troubles de l'oreille moyenne tels que la congestion, la perte auditive postérieure et d'autres anomalies.
5. Tomodensitométrie (CT) ou imagerie par résonance magnétique (IRM): Dans certains cas, des études éducatives plus détaillées peuvent être nécessaires pour déterminer les anomalies des oreilles internes ou d'autres problèmes structurels.
6. Consultation spécialisée: Selon les résultats des tests, le médecin peut prescrire des consultations supplémentaires avec des spécialistes tels qu'un audiologiste ou un otorhinolaryngologue.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la perte auditive mixte consiste à identifier et à distinguer cette condition des autres types de perte auditive. Les conditions et les causes suivantes de la perte auditive peuvent être similaires à la perte auditive mixte et nécessitent un diagnostic différentiel:

1. Pure auditive purement conductrice: il s'agit d'une condition dans laquelle un problème avec la transmission des ondes sonores de l'oreille extérieure à l'oreille et au cerveau internes est causée par les structures de l'oreille externe ou moyenne. Les exemples incluent l'inflammation de l'oreille moyenne, la difficulté à effectuer des ondes auditives à travers le tambour-oreille, le blocage du conduit auditif extérieur et d'autres problèmes. L'échographie et l'audiométrie peuvent aider dans le diagnostic différentiel.
2. Perte purement perceptuelle Perte: Dans ce cas, le problème est lié aux structures internes de l'oreille plutôt qu'à la transmission des ondes sonores. Il peut être causé par des dommages aux poils sensoriels de l'oreille intérieure, aux troubles du nerf auditif ou à d'autres causes internes. Les exemples sont la dégénérescence auditive liée à l'âge, le traumatisme du bruit, les infections intérieures de l'oreille, etc.
3. Perte auditive mixte avec une composante conductrice ou perceptuelle plus prononcée: dans certains cas, les patients peuvent avoir une combinaison des deux formes de perte auditive, mais un type peut dominer. Il est important de déterminer quel composant est le plus significatif afin de choisir les bonnes options de traitement.
4. Perte auditive neurosensorielle: cette condition est généralement associée à des dommages aux poils sensoriels auditifs et au nerf auditif dans l'oreille interne. Il s'agit plus souvent d'une perte auditive perceptuelle, mais peut parfois avoir une composante conductrice, en particulier dans la perte auditive mixte.

Le diagnostic différentiel de la perte auditive mixte et la sélection d'un traitement approprié nécessite des tests audiologiques, y compris l'audiométrie, les tests d'impédance, l'analyse d'audiogramme et d'autres tests auditifs. Les résultats de ces tests aideront à déterminer le type de perte auditive et les causes, ce qui à son tour aidera à déterminer la meilleure méthode de traitement ou de correction auditive.

Traitement surdité mixte

Le traitement de la perte auditive mixte dépend de son type, de sa gravité et des causes et des caractéristiques spécifiques du cas. En règle générale, le traitement peut inclure les méthodes et interventions suivantes:

1. Aides auditives: des aides auditives peuvent être recommandées pour corriger l'ouïe altérée. Ils peuvent aider à améliorer l'audition en amplifiant les sons et en s'adaptant aux besoins individuels du patient.
2. Chirurgie: Dans certains cas, surtout si la perte auditive mixte est associée à des anomalies anatomiques des oreilles ou de l'oreille moyenne, un traitement chirurgical peut être nécessaire. Un exemple serait l'élimination chirurgicale du septum dans l'oreille moyenne.
3. MÉDICATION: Si la perte auditive mixte est due à une inflammation, à une infection ou à d'autres problèmes médicaux, des médicaments peuvent être prescrits pour traiter la condition sous-jacente. Cela peut aider à améliorer l'audition.
4. Traitement de réadaptation et d'audiologie: les audiologistes peuvent proposer des programmes de réadaptation qui incluent une formation pour améliorer le traitement auditif et l'adaptation aux aides auditives.
5. Éviter les facteurs qui nuisent à l'audition: il est important d'éviter l'exposition au bruit de haute intensité et à d'autres facteurs qui peuvent nuire à l'audition ou aggraver les symptômes.
6. Audition et orthophonie: Dans certains cas, en particulier chez les enfants, des séances atteintes d'audition et d'orthophonistes peuvent être prescrites pour développer des compétences en communication et s'adapter aux changements auditifs.

Le traitement de la perte auditive mixte doit être individualisé et le plan de traitement sera adapté aux besoins et aux caractéristiques spécifiques de chaque patient. Il est important de consulter un oto-rhino-laryngologiste ou un audiologiste pour un diagnostic détaillé et un développement d'un plan de traitement approprié.

Littérature

Palchun, V. T. Otorhinolaryngology. Manuel national. Brève édition / édité par V. V. т. Palchun. - Moscou: Geotar-Media, 2012.