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Santé

Douleur à l'épaule en levant le bras sur le côté

, Rédacteur médical
Dernière revue: 07.06.2024
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Les douleurs à l’épaule lorsque l’on lève le bras sur le côté peuvent être causées par plusieurs raisons différentes. Cette affection peut être due à des problèmes musculaires, des problèmes articulaires, des maladies inflammatoires, des blessures ou des troubles neurologiques.

Causes Douleur à l'épaule en soulevant le bras sur le côté

Vous trouverez ci-dessous quelques-unes des causes les plus courantes de douleur à l'épaule lorsque vous levez le bras sur le côté :

  1. Syndrome de la coiffe des rotateurs : C’est l’une des causes les plus fréquentes de douleur à l’épaule lorsque l’on lève le bras sur le côté. La coiffe des rotateurs est constituée de plusieurs muscles et tendons qui entourent l’articulation de l’épaule et assurent la stabilité. Les dommages ou l’inflammation de ces structures peuvent provoquer des douleurs lors des mouvements.
  2. Arthrite de l'épaule : L'arthrose ou d'autres affections inflammatoires de l'articulation de l'épaule peuvent entraîner des douleurs lors du levage du bras.
  3. Tendon Conflit: Les tendons de l'articulation de l'épaule peuvent être comprimés lorsque le bras est déplacé, ce qui peut provoquer des douleurs.
  4. Conflit sous-acromial : Il s’agit d’une condition dans laquelle les structures situées sous l’acromion (os du haut du bras) peuvent comprimer les tendons et provoquer des douleurs lorsque le bras est déplacé.
  5. Bursite de l'épaule: L'inflammation des bourses séreuses (poches de liquide qui adoucissent la friction entre les tendons et les os) peut provoquer des douleurs et une gêne lors des mouvements.
  6. Traumatisme: Les chutes, les chocs ou autres blessures peuvent endommager les structures de l'épaule et provoquer des douleurs.
  7. Problèmes neurologiques : Des problèmes au niveau des nerfs qui traversent l’épaule, tels que la compression du nerf brachial, peuvent également provoquer des douleurs lorsque vous bougez le bras.

Symptômes

La douleur à l'épaule lors du lever du bras sur le côté peut être causée par différentes raisons et peut présenter différents symptômes en fonction de l'état médical sous-jacent. Voici quelques-uns des symptômes et causes possibles d’une telle douleur :

  1. Surmenage ou tension musculaire : soulever votre bras sur le côté ou au-dessus de votre tête peut fatiguer les muscles de vos épaules et de votre dos. Cela peut provoquer de la douleur et de l’inconfort.
  2. Syndrome de l'omoplate suspendue : Cette affection est associée à une instabilité de l'articulation de l'épaule ou à des problèmes au niveau des muscles qui contrôlent le mouvement de l'épaule. Les symptômes peuvent inclure des douleurs, une faiblesse et une instabilité de l'épaule.
  3. Tennis Elbow : Des douleurs à l’épaule peuvent être associées au tennis elbow, qui peut également survenir lorsque le bras est levé sur le côté. Les symptômes comprennent des douleurs dans l’articulation du coude et à l’avant de l’épaule.
  4. Maladie de l'épaule du canal carpien (coiffe des rotateurs) : des problèmes au niveau des muscles et des tendons de la zone articulaire de l'épaule, appelés coiffe des rotateurs, peuvent provoquer des douleurs à l'épaule lorsque le bras est levé sur le côté. Les symptômes peuvent inclure des douleurs et une limitation des mouvements.
  5. Blessure : Une blessure antérieure à l'épaule, telle qu'une luxation ou une entorse, peut provoquer des douleurs lorsque vous levez le bras sur le côté.
  6. Conditions inflammatoires ou dégénératives : des problèmes tels que l’arthrite ou la bursite peuvent provoquer des douleurs à l’épaule et une restriction des mouvements lors du levage du bras.
  7. Autres conditions : Certaines conditions médicales, telles que la névralgie intercostale ou la compression des nerfs de la colonne cervicale, peuvent également se manifester par des douleurs à l'épaule lors de certains mouvements.

Diagnostics Douleur à l'épaule en soulevant le bras sur le côté

La douleur à l'épaule lorsque vous levez le bras sur le côté peut être causée par diverses raisons, notamment des problèmes articulaires, musculaires, tendineux ou nerveux. Une consultation médicale et un examen avec un médecin ou un spécialiste, comme un orthopédiste ou un rhumatologue, seront nécessaires pour diagnostiquer avec précision et déterminer la cause de la douleur. Voici quelques-unes des causes possibles de douleurs à l’épaule lorsque le bras est levé sur le côté et comment le diagnostic est posé :

  1. Syndrome sous-acromial (syndrome du goulot d'étranglement sous le processus acromial):

    • Ce syndrome se caractérise par une compression des tendons et de la poche muqueuse au niveau de l'épaule lorsque le bras est levé sur le côté.
    • Le diagnostic comprend un examen physique, la réalisation de tests tels que le test de Neal et le test de Neurman, et parfois une IRM pour évaluer davantage les structures de la région de l'épaule.
  2. Arthrite de l'articulation de l'épaule:

    • L’inflammation des articulations de l’épaule peut provoquer des douleurs lorsque vous bougez.
    • Le diagnostic peut nécessiter des radiographies de l'épaule et des analyses de sang pour rechercher des signes d'inflammation.
  3. Tendinite de la coiffe de l'épaule:

    • Il s’agit d’une inflammation des tendons au niveau de l’articulation de l’épaule qui peut entraîner des douleurs lors des mouvements du bras.
    • Un examen physique et parfois une IRM ou une échographie peuvent être effectués pour le diagnostic.
  4. UN fracture ou blessure à l'épaule:

    • Une chute ou une autre blessure peut provoquer une fracture des os de l'épaule, entraînant des douleurs et une limitation des mouvements.
    • Les rayons X peuvent être utilisés pour diagnostiquer une fracture.
  5. Problèmes neurologiques:

    • Les problèmes nerveux, tels que la compression du nerf brachial (comme le syndrome du nerf brachial irritable), peuvent provoquer des douleurs et un engourdissement à l'épaule.
    • L'électromyographie (EMG) peut aider à déterminer si des problèmes nerveux sont présents.

Diagnostic différentiel

Les douleurs à l’épaule lorsque l’on lève le bras sur le côté peuvent avoir différentes causes. Le diagnostic différentiel permet de déterminer la source de la douleur et ses causes. Voici quelques causes possibles de ces douleurs et méthodes de diagnostic différentiel :

  1. Bursite de l'épaule : Il s’agit d’une inflammation du sac muqueux de l’articulation de l’épaule. Le diagnostic comprend un examen physique, une échographie et des radiographies pour évaluer l'articulation.
  2. Tendinite du tendon de l'épaule : T L'endinite est une inflammation d'un tendon de l'articulation de l'épaule. Le diagnostic comprend un examen physique, une échographie ou une IRM pour évaluer l'état du tendon.
  3. Capsule articulaire d'épaule large gelée : Il s’agit d’une condition dans laquelle la capsule articulaire de l’épaule devient enflammée et restreint les mouvements de l’épaule. Le diagnostic peut inclure un examen physique et une IRM.
  4. Rupture du tendon de la coiffe de l'épaule : Il s'agit d'une blessure grave qui peut nécessiter une intervention chirurgicale. Le diagnostic comprend un examen physique, une échographie ou une IRM.
  5. Arthrite de l'épaule : L'arthrite peut provoquer des douleurs dans les articulations, notamment à l'épaule. Le diagnostic peut inclure des analyses de sang et des radiographies pour rechercher des signes d'inflammation.
  6. Radiculopathie cervicale : Les problèmes de la colonne cervicale peuvent irradier vers l’épaule et provoquer des douleurs lorsque vous levez le bras. Le diagnostic peut inclure une IRM de la colonne cervicale et une électromyographie (EMG).
  7. Blessure ou fracture de la clavicule : Une blessure à la clavicule peut provoquer des douleurs à l'épaule. Les rayons X peuvent aider à diagnostiquer ces conditions.
  8. Blessure musculaire : Des dommages ou des tensions aux muscles de la région des épaules peuvent également provoquer des douleurs. Le diagnostic peut être posé sur la base d’une évaluation clinique et d’une échographie.

Traitement Douleur à l'épaule en soulevant le bras sur le côté

La douleur à l'épaule lors du lever du bras sur le côté peut avoir différentes causes et le traitement dépend du diagnostic et de l'affection sous-jacente. Voici les étapes de traitement et les protocoles courants qui peuvent être utilisés pour gérer une telle douleur :

  1. Diagnostic:

    • La première étape du traitement consiste à déterminer la cause de la douleur. Cela peut nécessiter une consultation médicale, un examen et éventuellement des examens complémentaires tels que des radiographies, une IRM, une échographie ou un scanner.
  2. Soulagement de la douleur et de l’inflammation :

    • En cas de douleur intense, votre médecin peut vous recommander des médicaments anti-inflammatoires (tels que les AINS) ou des analgésiques pour soulager la douleur et l'inflammation.
  3. Thérapie physique:

    • Une thérapie physique peut être prescrite pour renforcer et étirer les muscles des épaules, améliorer la mobilité et la coordination. On vous proposera peut-être une série d’exercices que vous réaliserez sous la direction d’un physiothérapeute.
  4. Évitement de charge et correction technique :

    • Il est important d’éviter les activités ou les mouvements qui peuvent aggraver la douleur et d’envisager une technique appropriée pour lever le bras.
  5. Traitement médicamenteux :

    • Dans certains cas, des médicaments tels que des myorelaxants ou des injections de corticostéroïdes peuvent être prescrits pour soulager les tensions musculaires et l'inflammation.
  6. Modifications du mode de vie et élimination des facteurs de risque :

    • Si la cause de la douleur est liée à de mauvaises habitudes de vie ou de travail (comme rester assis devant un ordinateur pendant de longues périodes), il est recommandé de procéder à des ajustements pour réduire la tension sur l'épaule.
  7. Intervention chirurgicale:

    • Dans certains cas, si le traitement conservateur n’entraîne pas d’amélioration et que la cause de la douleur est un défaut structurel (par exemple, rupture d’un tendon), une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
  8. Réhabilitation:

    • Après un traitement et/ou une intervention chirurgicale, il est important de poursuivre la physiothérapie et la rééducation pour retrouver la pleine fonctionnalité de l'épaule.

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