Conséquences et traitement après l'installation d'un stimulateur

Selon les statistiques médicales, des conséquences négatives surviennent dans 3 à 5% des cas, après l’installation d’un système EKS.

Bien que l' implantation d'un stimulateur cardiaque soit réalisée sous contrôle radiographique, il existe un risque de développer des complications opératoires précoces:

• Saignement interne.
• Processus infectieux dans la région de la plaie.
• Dommage à l'étanchéité de la cavité pleurale.
• Thromboembolie.
• Décalage d'électrode.
• Violation du périphérique d'isolation.

Dans certains cas, des complications tardives se développent. Les patients sont confrontés au soi-disant syndrome EX. Il y a des maux de tête et des vertiges fréquents, une possible perte de conscience, un essoufflement et une forte diminution de la pression artérielle. Un implant peut provoquer une tachycardie. Il existe également un risque d’endommagement de l’appareil et de sa défaillance prématurée.

L'apparition de l'un des symptômes ci-dessus est une raison pour rechercher une attention médicale immédiate. Le cardiologue examine le patient, prescrit des méthodes pour traiter l'état pathologique. À l'avenir, le patient est placé sur un compte de dispensaire avec des contrôles programmés obligatoires tous les 3-4 mois.

Arythmie

Une perturbation pathologique du rythme, de la fréquence et de la séquence de contraction / stimulation du muscle cardiaque est une arythmie. Après l'installation d'un stimulateur artificiel, cela se produit le plus souvent en raison de la grande sensibilité de l'appareil.

Pour éliminer les symptômes désagréables, consultez un cardiologue. Le médecin va reprogrammer l'appareil et en ajuster les fonctions. Changer les paramètres de stimulation contribuera à la restauration du rythme cardiaque physiologique.

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Douleur cardiaque après l'installation d'un stimulateur cardiaque

L'apparition d'une gêne thoracique et d'une douleur thoracique après l'implantation de EX-nombreux patients perçoivent à tort des problèmes cardiaques. Dans ce cas, pour exclure les pathologies graves, il est nécessaire de faire appel à plusieurs spécialistes: cardiologue, neurologue, psychothérapeute.

Des soins médicaux d'urgence sont nécessaires si la douleur au cœur après l'installation d'un stimulateur cardiaque provoque les symptômes suivants:

• Hoquet fréquent.
• Évanouissements et vertiges.
• La sensation de décharges électriques de l'implant.
• Une forte baisse de la fréquence cardiaque en dessous du niveau défini par le SCE.
• Gonflement et inflammation des tissus autour de la cicatrice.
• Signal sonore périphérique.
• Palpitations cardiaques et contractions musculaires dans la zone de l'appareil.

Les sensations de compression dans la poitrine (angine de poitrine) sont le plus souvent associées à de tels facteurs:

• Surmenage et effort physique accru.
• Changement de tonus musculaire.
• Problèmes avec les réglages ECS ou les électrodes.
• Troubles neurologiques.
• Ostéochondrose.

Si la douleur survient quelques mois ou quelques années après l'opération, il faut tout d'abord exclure la névralgie intercostale de la colonne vertébrale thoracique. Cette pathologie est caractérisée par une douleur intense et des accès difficiles à respirer accompagnés de sensations de lancinement lors de l'inhalation.

Pour éliminer les raisons ci-dessus et établir les véritables facteurs du trouble, vous devez contacter votre cardiologue. Le médecin diagnostiquera le système cardiovasculaire et la colonne vertébrale, car certaines maladies du dos peuvent être transmises à la région de la poitrine. Également soumis à la vérification EX et ses paramètres.

Haute pression

La pression après l'installation de l'EKS revient à la normale, c'est-à-dire que son augmentation n'est pas liée au dispositif implantable et est de nature physiologique. Dans ce cas, une thérapie de pression complexe avec des diurétiques, des antagonistes du calcium et d'autres médicaments est réalisée pour restaurer la pression.

La fréquence cardiaque artificielle n'affecte pas la pression. La tâche principale de l'appareil est la génération d'impulsions pour la contraction normale du cœur. Dans le même temps, de nombreux patients ayant souffert de crises hypertensives avant l'opération notent une normalisation de l'état pathologique.

Le standard de pression en présence de l'EX-110-120 est de 70-90. Les indicateurs supérieurs ou inférieurs à la norme nécessitent un diagnostic et, si nécessaire, un traitement. Des médicaments antihypertenseurs sont prescrits aux patients pour la correction de l’hypertension. Si nécessaire, prescrire des antidépresseurs et des sédatifs.

Extrasystole avec un stimulateur cardiaque

L'extrasystole est un type de trouble du rythme cardiaque avec contractions ventriculaires prématurées. Lors de l'implantation de stimulateurs artificiels, cela ne se produit pas souvent. Une affection douloureuse se manifeste par les symptômes suivants:

• Sensation d'insuffisance cardiaque.
• Faiblesse accrue
• Insuffisance respiratoire.
• Vertiges.
• Angine douloureuse

Pour éliminer les signes d’extrasystoles ventriculaires, il a été recommandé de changer le mode EX dans le sens d’une augmentation de la fréquence de stimulation. Dans d’autres cas, on prescrit aux patients des antiarythmiques, des sédatifs et des β-bloquants. Il est obligatoire de diagnostiquer à l'aide de la surveillance ECG et Holter.

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Douleur à la main

Certains patients ayant subi une intervention chirurgicale pour installer un dispositif médical afin de maintenir la fréquence cardiaque, notent l'apparition de douleurs dans le bras. L'inconfort se manifeste par une sensation de douleur, une perte de sensation et un léger gonflement. Dans ce cas, des symptômes désagréables se manifestent dans le membre, près duquel un pacemaker est installé.

• Les causes les plus courantes de la douleur sont les effets secondaires et les réactions allergiques aux médicaments prescrits au cours de la période postopératoire.
• L'inconfort peut être associé à une altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux d'un membre, à une ostéochondrose, à l'arthrite et à une périarthrite scapulohumérale.
• La main peut faire mal en raison d'une immobilisation prolongée. En médecine, ces douleurs s'appellent des contractures. Des sensations désagréables se manifestent lors de la première intervention chirurgicale, ainsi que dans un délai de 1 à 2 mois pour éviter tout mouvement de la main lorsque l'EX est implanté. Au fur et à mesure que le développement de la douleur au membre passe.
• La douleur survient lorsque l'implant est situé près des terminaisons nerveuses, ainsi que lors d'une inflammation du lit EX.
• Une autre cause possible de douleur est l’erreur médicale. Cela peut être une lésion veineuse avec électrodes ou des complications infectieuses. Dans le premier cas, une thrombophlébite se développe, le membre est hyperémique et douloureux, sa taille augmente par rapport à la santé.

Afin de déterminer la cause de la douleur et de l’éliminer, vous devez contacter votre cardiologue ou votre chirurgien pour lui faire passer un ensemble d’examens diagnostiques.

Gonflement des pieds

L'insuffisance cardiaque est l'une des causes courantes de l'œdème des membres inférieurs. Des problèmes cardiaques provoquent une violation de la sortie de fluide du corps, ce qui entraîne son accumulation dans différentes parties du corps. L'état pathologique s'appelle anasarca et nécessite un traitement sérieux.

L'apparition d'un œdème après l'insertion d'un inducteur de fréquence cardiaque artificiel est possible dans les premiers mois après la chirurgie. À mesure que la stimulation saine se rétablit, l'excès de liquide cesse de s'attarder dans le corps et est excrété par des moyens physiologiques.

Si l'œdème est systématique, se propage à d'autres parties du corps et dure pendant une longue période, ceci peut indiquer une pathologie des reins. Dans ce cas, on prescrit un traitement médical au patient, qui éliminera le gonflement et empêchera son développement à l'avenir.

Toux avec pacemaker

Des attaques de toux après l’installation de EX peuvent survenir pour différentes raisons. Considérez les principales:

• Effet secondaire des médicaments utilisés. Outre la toux, un essoufflement, une transpiration excessive, des paresthésies des membres, une sécheresse et une desquamation de la peau apparaissent.
• Pathologies cardiaques ou respiratoires. Dans ce cas, l'urgence de la toux apparaît à l'arrière-plan: douleur thoracique, essoufflement, palpitations cardiaques et fièvre.
• Si l'implantation d'un stimulateur cardiaque a eu lieu après une maladie coronarienne ou une crise cardiaque, la toux peut être un symptôme d'embolie pulmonaire.

Afin de déterminer la véritable cause de la toux, vous devez subir un examen médical avec un diagnostic complet du muscle cardiaque et des poumons.

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Médicaments après l'installation d'un stimulateur cardiaque

Un traitement médicamenteux est indiqué pour accélérer le processus de récupération après l'implantation de l'EKS et réduire le risque de complications au moment de la prise de greffe du dispositif. Considérez les principaux groupes de médicaments prescrits après l'installation d'un stimulateur cardiaque.

Pour fluidifier le sang, les médicaments réduisent le risque de formation de caillots sanguins (caillots) qui obstruent les veines et les vaisseaux sanguins.

• Aspirine cardio

Il appartient au groupe pharmacologique des AINS, inhibe la production d’hormones inflammatoires, soulage la douleur et ralentit les processus d’agrégation et d’adhésion des plaquettes.

• Indications d'utilisation: risque de formation de caillots sanguins excessifs, prévention des maladies coronariennes, angor instable, infarctus du myocarde, accident vasculaire cérébral, chirurgie cardiaque récente ou vaisseaux. Troubles transitoires de la circulation cérébrale, maladie ischémique cérébrale, infarctus pulmonaire, thrombophlébite, thromboembolie pulmonaire.
• Comment utiliser: par voie orale, liquide pressé. La posologie et la durée du traitement sont déterminées par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient.
• Effets secondaires: douleurs épigastriques, ballonnements, crampes, ulcère peptique, pancréatite, anorexie. Réactions allergiques cutanées, vertiges et maux de tête, réduction de la fonction excrétrice rénale, bronchospasmes.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, aspirine asthme et triade, lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, cirrhose du foie, grossesse et allaitement.
• Surdosage: dyspepsie et maux de tête, troubles de la conscience, vomissements. Traitement symptomatique avec lavage gastrique et sorbants.

Aspirin-cardio est disponible sous forme de comprimés à enrobage entérique oraux à une posologie de 100 et 300 mg.

• Cardiomagnyl

Drogue avec une composition combinée. Contient de l'acide acétylsalicylique et de l'hydroxyde de magnésium. Il possède des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Réduit le risque de caillots sanguins.

• Indications d'utilisation: cardiopathie ischémique des formes aiguës ou chroniques, prévention de la thrombose et des maladies cardiovasculaires. Hypertension artérielle, hypercholestérolémie.
• Posologie: 150 mg par jour par voie orale. Dose d'entretien - 1 comprimé par jour. Le déroulement du traitement est déterminé par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient.
• Effets secondaires: risque accru de saignement, diminution de l'agrégation plaquettaire, neutropénie, hypoglycémie, maux de tête, insomnie, acouphènes, brûlures d'estomac, nausées et vomissements.
• Contre-indications: intolérance individuelle aux composants du médicament, risque de bronchospasme, tendance à développer des saignements, dans les premiers jours après la chirurgie. Le médicament est interdit au troisième trimestre de la grossesse.
• Surdosage: maux de tête et vertiges, perte de l’ouïe et de la vision, transpiration excessive, nausées et vomissements, collapsus respiratoire.

Cardiomagnyl est disponible sous forme de comprimés à enrobage entérique.

• ACC thrombothique

Médicament antiplaquettaire dont l'ingrédient actif est l'acide acétylsalicylique. Fait référence au groupe pharmacologique des AINS. Il a des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques.

• Indications d'utilisation: traitement et prévention des maladies cardiovasculaires, traitement complexe de l'angor instable, prévention de l'infarctus du myocarde, prévention secondaire des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. Prévention de l'embolie pulmonaire, troubles circulatoires cérébraux.
• Méthode d'application: les comprimés sont pris par voie orale avec de l'eau. Les capsules ne doivent pas être écrasées, avalées ou écrasées. La posologie quotidienne de 50-100 mg, le cours du traitement est déterminé par le médecin traitant.
• Effets secondaires: nausées, vomissements, brûlures d'estomac, douleurs dans la région épigastrique, lésions ulcéreuses de la muqueuse gastrique et ulcère duodénal. Des maux de tête, des vertiges, des acouphènes et des réactions allergiques sont également possibles.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, asthme bronchique, patients pédiatriques, diathèse hémorragique. L'utilisation pendant la grossesse n'est pas recommandée.
• Surdose: acouphènes, maux de tête et vertiges, indigestion. Traitement symptomatique avec adaptation posologique obligatoire.

Le médicament est disponible sous la forme de comprimés à enrobage entérique.

• Lospirine

Médicament ayant des effets anti-agrégation sur les plaquettes. Normalise les facteurs rhéologiques du sang. Réduit le risque d'infarctus du myocarde.

Le médicament contient un ingrédient actif - l'acide acétylsalicylique. Il n'appartient pas aux inhibiteurs sélectifs de la cyclooxygénase, réduit la production de prostaglandines gastroprotectrices.

• Indications d'utilisation: prévention de l'infarctus du myocarde dans l'angine de poitrine, prévention secondaire de la crise cardiaque. Prévention du développement de l'embolie et de la thrombose, altération du débit sanguin cérébral dans le type ischémique.
• Comment utiliser: oralement après un repas, boire beaucoup de liquide. Il est interdit de mâcher ou d'écraser les comprimés. La posologie dépend des indications d'utilisation, en moyenne de 75 à 300 mg par jour.
• Effets secondaires: violation de la chaise, nausées et vomissements, anémie ferriprive, thrombocytopénie, réactions allergiques.
• Contre-indications: intolérance aux salicylates et aux composants du médicament. Pathologies de la coagulation sanguine, hémophilie, thrombocytopénie, asthme bronchique, maladie du foie, pratique en pédiatrie. L'utilisation pendant la grossesse n'est possible qu'en termes de signes vitaux.
• Surdosage: altération de l'audition et de la vision, confusion, fièvre, vomissements, vertiges. Traitement symptomatique.

La lospirine a la forme d'un comprimé de libération de 10 capsules dans un blister avec 3 ampoules par paquet.

Pour la prévention de la fibrillation auriculaire et des accidents vasculaires cérébraux.

• Propanorm

Antiarythmique pour le traitement des arythmies cardiaques supraventriculaires et ventriculaires. Bloque les canaux calciques lents des cardiomyocytes.

• Indications d'utilisation: prévention des attaques d'arythmie ventriculaire et auriculaire. Extrasystoles ventriculaires, syndrome de Clerk et syndrome de WPW, tachycardie ventriculaire.
• La méthode d'administration et la posologie sont déterminées par le médecin traitant, individuellement pour chaque patient. En moyenne, le médicament est pris à raison de 450 à 600 mg par jour.
• Effets secondaires: troubles dyspeptiques, maux de tête et vertiges, troubles du sommeil, diminution de l’acuité visuelle. Des réactions allergiques, une rhéologie du sang dans le sens d'une augmentation du saignement sont également possibles. Le surdosage a des symptômes similaires. Le traitement consiste en des mesures de désintoxication accompagnées d'un traitement symptomatique supplémentaire.
• Contre-indications: hypersensibilité aux composants du médicament, insuffisance cardiaque incontrôlée, intoxication par un glycoside cardiaque, choc cardiogénique. Il est utilisé avec une extrême prudence en cas d'hypotension artérielle et de bradycardie. L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement est interdite.

Propanorm est disponible sous forme de comprimés pour administration orale.

• Les chats

Médicament antiarythmique de classe III aux propriétés anti-angineuses et anti-arythmiques.

• Indications d'utilisation: tachycardie paroxystique, tachycardie paroxystique ventriculaire / supraventriculaire, fibrillation auriculaire et flutter auriculaire. Prévention des conditions ci-dessus.
• La méthode d'application dépend de la forme de libération du médicament. Les comprimés prennent entre 600 et 800 mg par jour, augmentant progressivement la dose totale à 10 g. La durée du traitement est individuelle pour chaque patient.
• Effets secondaires: dépôt de lipofuscine dans l'épithélium cornéen, réactions dermatologiques, insuffisance respiratoire, neutropathie, tremblements des extrémités, bradycardie, hypotension. Le surdosage a des symptômes similaires.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, syndrome du sinus malade, altération de la conduction auriculo-ventriculaire et intraventriculaire, absence de stimulateur cardiaque. Dysfonctionnement thyroïdien, grossesse et allaitement, patients de moins de 18 ans.

Cordarone est disponible sous forme de comprimés et de solution pour injection intraveineuse.

• Xarelto

Contient l'ingrédient actif - rivaroxaban du groupe des inhibiteurs du facteur Xa à haute biodisponibilité lorsqu'il est administré.

• Indications d'utilisation: réduction du risque d'accident vasculaire cérébral, pathologie auriculaire, arythmie d'origine non valvulaire, thrombose veineuse profonde, blocage de l'artère pulmonaire, immobilisation prolongée, prothèses.
• Méthode d'application: par voie parentérale avec de la nourriture ou 20 minutes avant. Posologie quotidienne de 20 mg, avec pathologies primaires de 15 mg. Le traitement de la thromboembolie et de la thrombose est de 21 jours. Dans d'autres cas, la durée du traitement est déterminée par le médecin traitant.
• Effets secondaires: hypotension artérielle, anémie, tachycardie, saignements, dyspepsie, troubles du foie et des reins, réactions allergiques cutanées.
• Contre-indications: saignements abondants et prédispositions, maladies hépatiques et rénales, déficit en lactase, patients de moins de 18 ans. Le médicament est interdit pendant la grossesse et l'allaitement.
• Surdosage: saignements, réactions allergiques, altération de la fonction rénale. Traitement symptomatique avec sevrage médicamenteux.

Libération de forme: comprimés avec enrobage entérique de 2,5, 10, 15 ou 20 mg de l'ingrédient actif.

• Acquérir

Antihypertenseur avec le composant actif - chlorhydrate de hinapril. Inhibe l'activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, active les systèmes dépresseurs qui réalisent l'effet vasodilatateur.

• Indications d'utilisation: insuffisance cardiaque, augmentation persistante de la pression artérielle.
• Méthode d'application: 100 mg par voie orale 1-2 fois par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée deux fois. La dose unique maximale de 200 mg et 400 mg par jour. Le cours du traitement est déterminé par le médecin.
• Effets secondaires: maux de tête et vertiges, chute brutale de la pression artérielle lors du passage de la position horizontale à la position verticale, exacerbation d'ischémie, acouphènes, épisodes de toux, nausée, réactions allergiques.
• Contre-indications: intolérance aux composants du médicament, prédisposition à l'œdème, rétrécissement des artères rénales et de l'aorte, rétrécissement de la valve mitrale, grossesse et allaitement, patientes de moins de 14 ans.

Akkupro se présente sous forme de comprimés à libération dosée à 50, 100 et 200 mg.

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Anticoagulants et médicaments antiplaquettaires - réduisent le risque de formation de caillots sanguins et sont prescrits pour la fibrillation auriculaire.

• Quinidine

Il est utilisé pour prévenir et soulager les crises de fibrillation auriculaire, avec tachycardie paroxystique supraventriculaire, extrasystole, tachycardie ventriculaire et autres troubles du rythme cardiaque. Le médicament est pris 1 comprimé 2-3 fois par jour. Le dosage optimal sélectionne le médecin traitant.

Le médicament est contre-indiqué en cas d'intolérance à ses composants, décompensation cardiaque, pendant la grossesse et l'allaitement. Les effets secondaires se manifestent par une inhibition de l'activité cardiaque, des nausées et des vomissements, des diarrhées et des réactions allergiques. Dans les cas graves, une fibrillation auriculaire est possible. La quinidine est disponible uniquement sous forme de comprimé.

• Novokainamid

Réduit l'excitabilité du muscle cardiaque en supprimant les foyers d'excitation ectopiques. Utilisé pour divers troubles du rythme cardiaque. La posologie et le traitement sont déterminés par le médecin traitant.

Le médicament peut avoir les effets indésirables suivants: baisse marquée de la pression artérielle, nausées, maux de tête et troubles du sommeil, et faiblesse générale. L'outil est contre-indiqué en cas d'insuffisance cardiaque grave, d'hypersensibilité aux composants du médicament et de violation de la conductivité cardiaque.

La novocaïnamide a plusieurs formes de libération: comprimés pour administration orale de 250 et 500 mg, ampoules de 5 ml de solution à 10% pour administration par voie intraveineuse

• Dizopyramide

Agent antiarythmique de la catégorie des antiarythmiques classe IA. Réduit la fréquence cardiaque, diminue la pression artérielle systolique. Il est utilisé dans les battements prématurés auriculaires et ventriculaires, les arythmies cardiaques. La méthode d'administration et la posologie sont déterminées par le médecin traitant. Le médicament est disponible en capsules de 100 mg et sous la forme d'une solution à 1% dans des ampoules de 5 ml pour injection.

• la fascination

Agent antiarythmique. Il est utilisé pour traiter et prévenir de telles conditions:

• Battements prématurés auriculaires et ventriculaires.
• Tachycardie paroxystique.
• Arythmies causées par une intoxication digitale.
• Infarctus aigu du myocarde.

Le médicament est administré par voie intramusculaire et intraveineuse dans 2 ml d'une solution à 2,5%, diluée dans 10 ml d'une solution isotonique de chlorure de sodium ou d'une solution de glucose à 5%.

Les effets secondaires se manifestent par une faiblesse accrue, des nausées et des vomissements. Il est également possible d'abaisser la tension artérielle, les réactions allergiques et une sensation de chaleur au site d'injection du médicament.

Aymalin est contre-indiqué dans les cas de troubles graves du système de conduction cardiaque, d'insuffisance cardiaque grave, d'hypotension et de modifications inflammatoires du muscle cardiaque.

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Bloqueurs bêta-adrénergiques - utilisés pour la bradycardie sinusale et la fréquence cardiaque élevée à l'arrière-plan de l'EX.

• Propranolol

Bêta-bloquant d’action aveugle. Réduit la force et la fréquence cardiaque. Diminue la contractilité du myocarde et le débit cardiaque, réduisant ainsi la demande en oxygène du myocarde. Restaure la pression artérielle et augmente le tonus des bronches. Réduit le risque de saignement dans la période postopératoire.

Il est utilisé pour les maladies coronariennes, les troubles du rythme cardiaque, certaines formes de maladies coronariennes et la tachycardie sinusale.

• Osprénolol

Bêta-bloquant non sélectif à activité sympathomimétique. Il possède des propriétés anti-ischémiques, anti-arythmiques et anti-hypertenseurs. Il est utilisé pour l'hypertension, les crises d'angine. Réduit le risque d'infarctus du myocarde. Supprime les troubles cardiovasculaires fonctionnels provoqués par une stimulation excessive du système nerveux sympathique.

• Pindol

Bloqueur bêta-adrénergique non biosélective ayant des propriétés d'abaissement de la tension artérielle. Il est utilisé pour l'hypertension et la crise hypertensive. Le médicament est démarré à une dose de 5 mg 2 à 3 fois par jour, augmentant progressivement la dose à 45 mg par jour. Pour une utilisation par voie intraveineuse, 2 ml d'une solution à 0,02% sont utilisés avec une surveillance constante de la pression artérielle.

• Alprénolol

Bêta-bloquant à longue durée d'action non sélectif, n'a pas d'effet prononcé sur les contractions cardiaques. Il est utilisé dans les cas d'angine, d'arythmie auriculaire et ventriculaire, de troubles du rythme cardiaque dus aux glycosides cardiaques, ainsi que lors d'une augmentation constante de la pression artérielle. Le médicament est pris à raison de 50 mg 3 à 4 fois par jour, la durée du traitement dépend de l’efficacité des premiers jours de traitement.

En plus des médicaments susmentionnés, des antibiotiques, des analgésiques, des anti-inflammatoires et d’autres médicaments peuvent être prescrits aux patients au cours de la période postopératoire. En ce qui concerne la possibilité d'un traitement médicamenteux ultérieur avec un stimulateur cardiaque, il n'y a pas de restrictions. L'appareil vous permet de prendre n'importe quel médicament, mais uniquement à des fins médicales.

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