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Diagnostic de la légionellose
Dernière revue: 23.04.2024
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Le diagnostic de la légionellose est basé sur l'isolement de la culture de L. Pneumophilla à partir du sang, des expectorations, de l'eau de lavage des bronches, du liquide pleural. Le diagnostic sérologique de la légionellose est réalisé en utilisant les méthodes de RIF et ELISA. La valeur diagnostique est l'étude des sérums appariés dans la dynamique de la maladie. Titre diagnostique pour une seule étude de sérum 1: 128. Appliquer le génodiagnostic en utilisant la méthode PCR.
[Indications pour la consultation d'autres spécialistes
Indications pour neurologue de consultation - le développement de méningo en période Ostrow de la maladie et les symptômes du syndrome astenovegetativnogo pendant la convalescence, de consulter un médecin ORL - saignements de nez, de consulter un gynécologue - saignement utérin.
Indications d'hospitalisation
La présence d'intoxication en combinaison avec les symptômes de la défaite des voies respiratoires et du système nerveux central.
Diagnostic différentiel de la légionellose
Le diagnostic de la légionellose selon les données cliniques actuelles ne peut être établi qu'en tenant compte des données épidémiologiques. La pneumonie legionelloznoy pneumonie d'étiologie doit être différenciée d'autres étiologies, principalement de la pneumonie atypique (psittacose, de la fièvre Q, la mycoplasmose respiratoire) et à pneumocoques, haemophilus, staphylocoque, la pneumonie klebsielloznoy. En relation avec la similitude clinique de la pneumonie d'étiologie différente, les résultats des études microbiologiques et immunologiques sont cruciaux.
L'évolution clinique de la maladie du légionnaire a ses propres particularités, qui peuvent être importantes dans le diagnostic différentiel. La toux sèche et continue, caractéristique de la pneumonie mycoplasmique, diffère d'une toux modérée et rare au début de la maladie des légionnaires. L'absence d'une toux significative avec des lésions étendues du tissu pulmonaire distingue la légionellose d'une pneumonie pneumococcique et l'étiologie klebsiellolevoznoy. La défaite du SNC avec la légionellose est beaucoup plus fréquente qu'avec une pneumonie d'une autre étiologie.
L'hypothèse de la légionellose peut survenir si le traitement de la pneumonie par les céphalosporines est inefficace.