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Suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes
Dernière revue: 03.07.2025
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Les indications suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes.
Les indications d'utilisation des médicaments antihémorroïdaires de ce groupe pharmacologique sont la sensation de douleur dans l'anus, y compris pendant et après les selles.
Parmi les moyens les plus populaires et les plus efficaces, il faut noter des noms de suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes comme Anestezol, Anuzol (Neo-Anuzol), Suppositoires à la belladone, Betiol, Proctozan Neo, Proctoglivenol, Doloproct.
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Pharmacodynamique
Les suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes sont utilisés localement et, pour fournir un effet analgésique, contiennent des anesthésiques locaux - des substances qui réduisent la sensibilité des récepteurs afférents à la douleur des fibres nerveuses ou empêchent la transmission des impulsions nerveuses de la douleur.
La pharmacodynamie de l'action analgésique des suppositoires Anestezol repose sur l'action de la benzocaïne, ainsi que du menthol (dont la teneur dans un suppositoire est 25 fois inférieure à celle de la benzocaïne). La benzocaïne (synonyme d'anesthésine) est un ester éthylique de l'acide para-aminobenzoïque qui bloque la transmission des signaux nerveux en réduisant la perméabilité des membranes synaptiques au Na+. Les propriétés anesthésiques locales du menthol sont moins prononcées et se manifestent par une irritation des terminaisons nerveuses des récepteurs du froid de la muqueuse rectale.
Les suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes Proctozan Neo, Proctoglivenol et Doloproct contiennent de la lidocaïne sous forme de chlorhydrate (chlorhydrate d'α-diéthylamino-2,6-diméthylacétanilide), qui agit de la même manière que la benzocaïne. De plus, les suppositoires Proctozan Neo contiennent du bufexamak, un AINS qui bloque la cyclooxygénase, réduisant ainsi la synthèse des prostaglandines et l'activité des neurotransmetteurs.
L'effet analgésique des suppositoires Anuzol, Betiol et Belladone est dû à la teneur en extrait de la plante médicinale Atropa belladonna L (belladone). L'atropine, un alcaloïde de la belladone, réduit la sensibilité des récepteurs cholinergiques des terminaisons nerveuses, ce qui provoque un arrêt temporaire de l'innervation parasympathique locale au niveau de la zone d'application des suppositoires rectaux.
Les propriétés anesthésiques locales de l'extrait de belladone dans les suppositoires de Betiol sont renforcées par l'ichthammol (ichtyol), qui réduit également la douleur des hémorroïdes.
Pharmacocinétique
Selon les instructions officielles, la pharmacocinétique du médicament Anestezol n'a pas été étudiée. Cependant, on sait que la benzocaïne, présente dans ces suppositoires, agit rapidement, mais de façon temporaire, et est faiblement absorbée par les muqueuses, mais néanmoins présente dans le plasma sanguin. La benzocaïne est partiellement détruite dans le sang, le reste dans le foie, et les produits métaboliques sont excrétés par les reins.
Les fabricants de suppositoires de belladone, Anuzol et Betiol, n'ont pas étudié la pharmacocinétique des médicaments, car on pense que lorsqu'il est appliqué localement, l'extrait de belladone ne provoque pas d'effets systémiques.
La lidocaïne, contenue dans les suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes Proctozan Neo, Proctoglivenol et Doloproct, est absorbée à 24 % selon les instructions de ces produits, et sa concentration plasmatique maximale est observée deux heures après l'utilisation des suppositoires. La biotransformation de la lidocaïne se produit dans le foie (par hydroxylation); ses métabolites (4-hydroxy-2,6-xylidine) sont excrétés dans les urines.
Dosage et administration
La seule façon d'utiliser des suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes est par voie rectale. Il est recommandé d'insérer le suppositoire dans le rectum après une défécation ou un lavement nettoyant.
L'Anestezol s'administre 1 à 2 suppositoires par jour. L'Anuzol, les suppositoires Belladonna et le Betiol s'administrent 2 à 3 fois par jour. La dose quotidienne maximale d'Anuzol est de 7 suppositoires, celle de Belladonna et de Betiol de 10.
Les suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes Proctozan Neo, Proctoglivenol et Doloproct doivent être utilisés deux fois par jour, un à la fois. Proctozan Neo ne doit pas être utilisé plus d'une semaine, et la durée maximale du traitement avec les suppositoires Doloproct est de 14 jours.
Contre-indications
Les suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes inclus dans l'examen présentent les contre-indications d'utilisation suivantes:
Anestézol – hypersensibilité individuelle aux anesthésiques amides, âge inférieur à 18 ans.
Anuzol, suppositoires de belladone, Betiol: adénome de la prostate, dysurie, thyrotoxicose, insuffisance cardiaque chronique, cardiopathie ischémique, fibrillation auriculaire et tachycardie, hypertension, atonie intestinale, faiblesse musculaire auto-immune progressive (myasthénie grave), saignements aigus, glaucome, âge inférieur à 14 ans. L’utilisation de médicaments contenant de l’extrait de belladone requiert une prudence particulière lors de la conduite de véhicules et de l’utilisation de machines.
Proctozan Neo – dermatite atopique, tuberculose, syphilis, âge inférieur à 18 ans.
Proctoglivenol – sensibilité individuelle aux composants, âge inférieur à 18 ans.
Doloproct - zona, tuberculose, syphilis, enfance et adolescence.
Utilisation de suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes pendant la grossesse:
Anuzol et Proctozan Neo sont contre-indiqués.
Le Proctoglivenol et le Doloproct sont interdits au cours du premier trimestre; au cours des deuxième et troisième trimestres, ils sont prescrits dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère est supérieur au risque potentiel pour le fœtus.
Anestézol, suppositoires Belladonna, Betiol - uniquement sur prescription d'un médecin, en tenant compte des risques possibles pour l'enfant à naître.
Effets secondaires suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes.
Les fabricants indiquent les effets secondaires qui peuvent être causés par les suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes:
Anestezol – éruption cutanée, démangeaisons, urticaire, brûlures dans l’anus, problèmes de selles, troubles de la composition sanguine (en cas d’utilisation prolongée).
Anuzol, suppositoires Belladonna, Betiol - bouche sèche, soif, troubles intestinaux, rétention urinaire, urticaire, démangeaisons cutanées, maux de tête, douleurs abdominales, accélération du rythme cardiaque, convulsions, détérioration temporaire de la vision, augmentation de l'excitation nerveuse.
Proctozan Neo, Proctoglivenol et Doloproct – éruption cutanée et démangeaisons, brûlures dans la région anorectale.
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Surdosage
Les instructions fournies avec les médicaments Anestezol et Proctoglivenol indiquent qu'« aucun cas de surdosage de médicament n'a été signalé et qu'un surdosage de Proctozan Neo (avec usage rectal) est impossible ».
Alors que certains fabricants de suppositoires Anuzol affirment qu'il n'existe aucune donnée sur le surdosage du médicament, les instructions d'autres fabricants indiquent que le surdosage entraîne une augmentation des manifestations d'effets secondaires (voir ci-dessus).
Les signes d'un surdosage de suppositoires de Belladonna et de Betiol peuvent inclure une dysurie, une sensation de bouche sèche et de soif, une augmentation du rythme cardiaque, une agitation psychomotrice, etc.
Interactions avec d'autres médicaments
Les interactions pharmacologiquement significatives avec d'autres médicaments des suppositoires Anestezol, Betiol, Proctozan Neo et Proctoglivenol ne sont pas indiquées dans les instructions.
L'effet analgésique des suppositoires d'Anuzol est réduit avec l'utilisation simultanée de laxatifs, de médicaments contre les brûlures d'estomac, de métocloprom et de kétoconazole.
Il n'est pas recommandé d'utiliser les suppositoires de Belladonna en association avec des antihistaminiques, des médicaments cardiotoniques à base de digitaline (Digoxine, Digitoxine, Cordigit, etc.), des stimulants bêta-adrénergiques, des barbituriques et des antidépresseurs tricycliques.
Pour éviter d'éventuelles perturbations du rythme cardiaque, les suppositoires analgésiques pour hémorroïdes Doloproct sont contre-indiqués en cas de prise de médicaments antiarythmiques.
Conditions de stockage
Tous les suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes doivent être conservés dans un endroit à l'abri de la lumière; Anestezol, Anuzol et Betiol - à une température de +10-15°C; Suppositoires à la belladone, Proctozan Neo, Proctoglivenol et Doloproct - à une température ne dépassant pas +25°C.
Attention!
Pour simplifier la perception de l'information, cette instruction pour l'utilisation du médicament "Suppositoires analgésiques pour les hémorroïdes" traduit et présenté sous une forme spéciale sur la base des instructions officielles pour l'usage médical du médicament. Avant l'utilisation, lisez l'annotation qui a été directement envoyée au médicament.
Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.