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Santé

Test de perception des couleurs et de vision des couleurs: comment réussir le test?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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L'homme est l'un des rares êtres vivants à avoir la chance de voir le monde dans toute sa diversité de couleurs. Mais, hélas, tout le monde ne perçoit pas les objets environnants de la même manière. Un faible pourcentage de personnes, principalement des hommes, ont une perception des couleurs légèrement différente de la majorité. Ces personnes sont dites daltoniennes. Si, au cours de leur vie, leur vision particulière ne les gêne pratiquement pas (beaucoup peuvent ignorer cette anomalie pendant longtemps), le choix d'un cortège et le passage d'une commission médicale peuvent poser problème. En effet, les domaines d'activité présentant un risque pour la vie d'autrui requièrent une bonne reconnaissance des couleurs. Il s'agit de professions telles que médecin, conducteur de transport, machiniste, pilote, marin, où l'un des éléments de sélection professionnelle est un test de perception des couleurs. Des difficultés d'exercice d'activités professionnelles peuvent survenir pour les personnes daltoniennes dans l'industrie textile, l'aménagement paysager et l'aménagement intérieur, le travail avec des réactifs chimiques, etc.

Troubles de la vision des couleurs

Les scientifiques ont commencé à s'interroger sur le fait que tout le monde ne peut pas voir le même objet dans la même couleur dès la fin du XVIIIe siècle, lorsque John Dalton a décrit dans ses écrits l'histoire de sa famille, où lui et ses deux frères souffraient d'un trouble de la perception de la couleur rouge. Il n'a découvert cette déficience visuelle qu'à l'âge adulte. Il convient de noter que D. Dalton distinguait les couleurs et ne voyait pas les objets en noir et blanc. Sa perception des couleurs était simplement quelque peu différente de la perception traditionnelle.

Depuis lors, la pathologie visuelle, caractérisée par une perception différente des couleurs, est appelée daltonisme. Nombre d'entre nous ont l'habitude de considérer les personnes daltoniennes comme ne percevant que les tons noirs et blancs. Ce n'est pas tout à fait exact, car le daltonisme est un concept généralisé qui distingue plusieurs groupes de personnes ayant une perception différente des couleurs.

Une personne distingue les couleurs grâce à la structure particulière de son organe visuel: la partie centrale de la rétine abrite des récepteurs sensibles à la lumière d'une certaine longueur d'onde. Ces récepteurs sont généralement appelés cônes. L'œil d'une personne en bonne santé contient trois groupes de cônes contenant un pigment protéique spécifique, sensible au rouge (jusqu'à 570 nm), au vert (jusqu'à 544 nm) ou au bleu (jusqu'à 443 nm).

Si une personne possède les trois types de cônes oculaires en quantité suffisante, elle perçoit le monde naturellement, sans distorsion des couleurs existantes. Les personnes ayant une vision normale sont, selon la terminologie scientifique, dites trichromates. Leur vision distingue les trois couleurs primaires et les couleurs complémentaires formées par le mélange de ces nuances.

Si une personne ne possède pas de cônes d'une couleur (vert, bleu, rouge), l'image est déformée et ce que nous percevons, par exemple, comme du bleu, peut être perçu comme du rouge ou du jaune. Ces personnes sont dites dichromatiques.

Parmi les dichromates, on distingue déjà les cônes de couleur manquants dans les yeux des patients. Les personnes dépourvues de récepteurs sensibles au vert sont appelées deutéranopes. Celles dépourvues de pigment bleu sont appelées tritanopes. En l'absence de cônes contenant du pigment rouge dans les organes de la vision, on parle de protanopie.

Jusqu'à présent, nous avons évoqué l'absence de cônes d'un pigment spécifique. Or, une certaine population possède les trois types de cônes, ce qui n'empêche pas une perception des couleurs quelque peu différente de la perception traditionnelle. Cette condition est due à une déficience en cônes de l'un des pigments (ils sont présents, mais en quantité insuffisante). Dans ce cas, il ne s'agit pas de daltonisme au sens propre du terme, mais de trichromie anormale, caractérisée par une perception affaiblie des couleurs. En cas de déficience en cônes rouges, on parle de protanomalie, et en cas d'absence de cônes bleus ou verts, on parle respectivement de tritanomalie et de deutéranomalie.

En l'absence de cônes sensibles aux couleurs, une personne ne peut distinguer les couleurs et ne voit que différentes nuances de noir et de blanc (achromatopsie). Une image identique se forme chez les personnes dont l'organe visuel ne contient que des cônes d'une seule couleur (monochromatie des cônes). Dans ce cas, une personne ne peut voir que des nuances de vert, de rouge ou de bleu, selon le type de cônes présents. Ces deux groupes sont regroupés sous le nom commun de monochromates.

Cette pathologie est rare, mais elle a un impact très négatif sur la vie d'une personne, limitant considérablement ses choix professionnels. Les personnes monochromatiques ont des difficultés non seulement à choisir une profession, mais aussi à obtenir un permis de conduire, car elles ont naturellement du mal à reconnaître les couleurs des feux de signalisation.

Le plus souvent, on rencontre des personnes présentant une déficience de la perception des couleurs rouge et verte. Selon les statistiques, cette pathologie est diagnostiquée chez 8 hommes sur 100. Chez les femmes, le daltonisme est considéré comme un phénomène rare (1 cas sur 200).

Les personnes souffrant de troubles de la perception ne peuvent être tenues responsables de leur pathologie, car elle est dans la plupart des cas congénitale (mutation génétique du chromosome X ou altération du chromosome 7). Cependant, chez un certain pourcentage de personnes, la pathologie est considérée comme acquise et touche principalement un œil. Dans ce cas, la déficience de la vision des couleurs peut être temporaire ou permanente et est associée à des changements liés à l'âge (opacification du cristallin chez les personnes âgées), aux médicaments (effets secondaires) et à certaines lésions oculaires.

Quoi qu'il en soit, si au quotidien tout se passe plutôt bien pour les personnes présentant des anomalies de perception des couleurs, la situation professionnelle est plus complexe. Ce n'est pas un hasard si la commission médicale d'admission à l'emploi dans certaines spécialités inclut un test de perception des couleurs. Une procédure identique est appliquée lors de la délivrance du permis de conduire.

S'il est encore possible d'obtenir un permis de conduire avec une trichromie anormale, une condition est toutefois requise: le port de verres correcteurs de couleur ou de lunettes. Si une personne ne distingue pas le rouge du vert, les problèmes commencent. Même avec un permis de conduire de catégorie A ou B, une personne daltonienne ne pourra pas exercer professionnellement le transport de passagers.

Oui, les lois à ce sujet diffèrent d'un pays à l'autre. En Europe, par exemple, il n'existe aucune restriction de ce type pour la délivrance des permis, car même une personne monochromatique, après un peu d'entraînement, peut mémoriser l'emplacement des couleurs des feux de circulation et respecter le code de la route. Chez nous, cela pose problème. Et bien que les lois à ce sujet soient constamment révisées, personne n'a encore supprimé les tests de perception des couleurs des conducteurs. Il n'y a rien de mal à se soucier de la sécurité d'une personne déficiente visuelle des couleurs et de son entourage (conducteurs et piétons).

Test de vision des couleurs

Lors de l'examen médical de candidature (idéalement, lors de l'admission dans un établissement d'enseignement correspondant), l'avis d'un ophtalmologiste sur la capacité à exercer une activité donnée est obligatoire. Dans la plupart des cas, un test d'acuité visuelle suffit. Cependant, certaines activités nécessitent une étude plus approfondie des caractéristiques visuelles, notamment la perception des couleurs.

Même pour obtenir des droits avec toutes sortes de changements dans la composition des médecins de la commission médicale pour d'autres professions, la conclusion d'un ophtalmologue joue toujours un grand rôle.

Le test de perception des couleurs est réalisé par un ophtalmologiste dans une salle spécialement équipée, dotée d'un bon éclairage qui ne déforme pas les couleurs perçues par l'œil. L'éclairage est un facteur essentiel, car il influence la précision du résultat. Selon les annotations des tables de Rabkin, l'éclairage de la pièce doit être d'au moins 200 lux (idéalement 300-500 lux). Il est préférable d'utiliser la lumière naturelle provenant d'une fenêtre, mais vous pouvez également utiliser des lampes à lumière du jour. Une lumière du jour insuffisante ou une lumière artificielle ordinaire peuvent fausser les résultats du test et altérer la perception de la gamme de couleurs par l'œil humain.

La source lumineuse ne doit pas tomber dans le champ de vision du sujet, l'aveuglant ou créant un éblouissement si un écran d'ordinateur est utilisé pour afficher les tableaux. Il est préférable de placer la source lumineuse derrière le sujet.

En ophtalmologie, il existe 3 méthodes principales pour tester la perception des couleurs:

  • Méthode spectrale (à l’aide d’un appareil spécial – un anomaloscope, équipé de filtres de couleur).
  • Méthode électrophysiologique, qui comprend:
    • périmétrie chromatique (détermination des champs visuels pour le blanc et les autres couleurs),

L'électrorétinographie est un diagnostic informatique du dysfonctionnement des cônes basé sur les modifications du biopotentiel de la rétine lorsqu'elle est exposée aux rayons lumineux.

Cette méthode est utilisée lorsqu'il existe une suspicion de pathologies ophtalmologiques pouvant être associées à la fois à un traumatisme oculaire et à certaines maladies d'autres systèmes corporels.

  • Méthode polychromatique. Cette méthode est assez simple et ne nécessite pas l'achat d'appareils spéciaux coûteux. Elle donne également des résultats précis. Elle repose sur l'utilisation de tables polychromatiques. On utilise le plus souvent les tables de Rabkin et de Yustova, et plus rarement les tests d'Ishekhar et de Stilling, analogues aux tables de Rabkin.

La simplicité, le faible coût et la précision de la méthode polychromatique la rendent très attractive. Cette méthode est le plus souvent utilisée par les ophtalmologistes pour vérifier la perception des couleurs des conducteurs et des professionnels, pour lesquels un tel examen est nécessaire.

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Tableaux de test de sensation de couleur

Nous avons donc appris que la méthode la plus courante pour tester la perception des couleurs est la méthode des tables polychromatiques. Les plus populaires, connues depuis les années 1930, sont les tables de l'ophtalmologiste soviétique Efim Borissovitch Rabkine.

Leur première édition a été publiée en 1936. La dernière neuvième édition complétée, que les ophtalmologistes utilisent encore aujourd'hui, a été publiée en 1971. Les livres pour tester la perception des couleurs chez les conducteurs et les représentants d'autres professions, actuellement utilisés, contiennent des ensembles de tableaux de base (27 pièces) et de contrôle (22 pièces) en taille réelle (chaque image sur une page séparée), ainsi qu'une description de ceux-ci, ce qui aide à appliquer correctement le matériel proposé et à établir un diagnostic précis.

Le jeu de cartes de base permet de diagnostiquer différents types héréditaires de troubles de la perception des couleurs et de les différencier des pathologies acquises où la perception des couleurs bleue et jaune est altérée. Le jeu de cartes de contrôle est utilisé si le médecin a des doutes sur la fiabilité des résultats. Il est conçu pour exclure un diagnostic erroné en cas d'exagération des symptômes pathologiques, de simulation de la maladie ou, au contraire, de dissimulation des troubles de la perception des couleurs, grâce à la mémorisation des tableaux de base et à leur décodage.

Pendant le test, la personne est généralement assise sur une chaise, le dos tourné vers la source lumineuse. Les tables de test, ornées de points de différentes couleurs, nuances et tailles, sur lesquels se détachent des nombres, des figures et des figures géométriques simples, doivent être placées à hauteur des yeux de la personne testée, la distance par rapport au matériel utilisé devant être d'au moins 50 cm et d'au plus un mètre.

Idéalement, chaque tableau devrait être affiché pendant environ 5 secondes. Il n'est pas nécessaire de raccourcir l'intervalle. Dans certains cas, le temps d'exposition peut être légèrement augmenté (par exemple, pour l'affichage des tableaux 18 et 21).

Si le sujet ne donne pas de réponse claire après avoir étudié le tableau, vous pouvez utiliser un pinceau pour contourner le dessin sur l'image afin de clarifier le résultat. Ceci s'applique aux tableaux 5, 6, 8-10, 15, 19, 21, 22 et 27.

Le critère diagnostique de la trichromie est la lecture correcte des 27 tables. Les personnes atteintes d'une déficience visuelle du rouge nomment correctement les nombres et les chiffres des tables 7 et 8: n° 1, 2, 7, 23 à 26. En cas de déficience visuelle du vert, 9 tables correspondent aux bonnes réponses: n° 1, 2, 8, 9, 12, 23 à 26.

Une altération de la vision bleue est observée principalement dans les formes secondaires (acquises) de pathologie. Les tableaux 23 à 26, qui contiennent des réponses incorrectes dans ce cas, aident à identifier une telle anomalie.

Pour les personnes présentant une trichromie anormale, les tableaux n° 3, 4, 11, 13, 16 à 22 et 27 sont particulièrement importants. Dans ce cas, les sujets doivent lire correctement un ou plusieurs tableaux de la liste ci-dessus. Les tableaux n° 7, 9, 11 à 18 et 21 permettent de différencier une protanomalie d'une deutéranomalie.

Dans le jeu de cartes de contrôle, les trichromates nomment sans erreur les nombres, les figures et les couleurs. Les dichromates ne peuvent nommer correctement que 10 des 22 tableaux: n° 1k, Hk, Un, XIVK, HUK, XVIK, XVIIIK, XIXK, XXK, XXIIK.

Le livre contient également des instructions sur la façon de déchiffrer les réponses et un exemple de la façon de remplir une carte de recherche.

En cas de doute, des tables de seuils sont parfois utilisées. Leur principe repose sur la distinction par le sujet d'un point de saturation pigmentaire minimale, où la couleur reste perceptible.

L'étude est accompagnée de cinq tables avec des champs pigmentaires de 1 cm. Les couleurs utilisées sont le rouge, le vert, le jaune, le bleu et le gris. Quatre tables chromatiques contiennent une échelle de 30 champs: du blanc à la teinte spécifique la plus saturée; la cinquième table contient une échelle achromatique (noir et blanc). Des masques spéciaux à trou rond sont fixés aux tables, éliminant la distorsion des couleurs due à l'influence des champs voisins.

Les études de seuil visuel sont réalisées en lumière naturelle et artificielle. Le sujet examine chaque image trois fois, et le résultat final est la valeur moyenne.

Les tables de seuils de Yustova sont construites de manière identique. Le jeu comprend 12 cartes: les n° 1 à 4 permettent d'identifier les troubles de la vision rouge, les n° 5 à 8 de déterminer la deutéranopie (absence de cônes à pigments verts), les n° 9 à 11 d'identifier les personnes ne distinguant pas le bleu et la n° 12 est une carte en noir et blanc permettant de se familiariser avec le texte.

Chaque carte est réglée comme un tableau et comporte un nombre égal de cases (6 pièces) verticalement et horizontalement. Dix cases se distinguent par leur couleur et forment une sorte de carré sans côté. Le sujet doit déterminer de quel côté du carré se trouve un espace vide.

Plus le numéro de la carte est élevé, plus la différence entre la couleur du texte (un carré brisé ou la lettre « P ») et les cellules de même ton qui composent le fond est importante. Les tableaux pour les deutéranopes et les protanopes présentent respectivement 5, 10, 20 et 30 seuils de discrimination, à mesure que le nombre augmente. Les cartes 9 à 11 pour le diagnostic de la tritanopie présentent 5, 10 et 15 seuils de discrimination.

L'avantage du test de seuil réside dans l'impossibilité de falsifier les résultats en apprenant à décoder les images des cartes, pratique courante chez les candidats au permis de conduire, lorsque le test de perception des couleurs est réalisé à l'aide des tables de Rabkin. Les personnes concernées ignorent les conséquences d'une telle falsification.

Mais les tables de Yustova présentent également un inconvénient majeur: la qualité d'impression affecte considérablement la pertinence des résultats. Un mauvais rendu des couleurs lors de l'impression a conduit à des résultats erronés dans certaines éditions des tables de Yustova. L'impression à jet d'encre réduirait considérablement le nombre d'écarts, mais le prix de l'édition finale augmenterait alors considérablement, ce qui serait défavorable à la production en série.

Pour l'instant, le marché est dominé par des versions bon marché réalisées par lithographie, dont le contrôle qualité est très discutable. Une invention utile a ainsi été détruite à la racine.

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