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Santé

Veines du membre supérieur

, Rédacteur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Il existe des veines superficielles et profondes du membre supérieur. Elles sont reliées entre elles par de nombreuses anastomoses et possèdent de nombreuses valvules. Les veines superficielles (sous-cutanées) sont plus développées que les veines profondes (surtout sur le dos de la main). C'est de là que partent les principales voies veineuses de la peau et du tissu sous-cutané: les veines sous-cutanées latérales et médiales de la main, qui reçoivent le sang des plexus veineux du dos des doigts.

Veines superficielles du membre supérieur

Les veines métacarpiennes dorsales (vv. metacarpales dorsales, 4 au total) et leurs anastomoses forment le réseau veineux dorsal de la main (rete venosum dorsale manus) sur la face dorsale des doigts, du métacarpe et du poignet. Sur la face palmaire de la main, les veines superficielles sont plus fines que sur la face dorsale. Elles naissent du plexus veineux des doigts, où se distinguent les veines digitales palmaires (vv. digitales palmares). Grâce à de nombreuses anastomoses, situées principalement sur les faces latérales des doigts, le sang afflue dans le réseau veineux dorsal de la main.

Les veines superficielles de l'avant-bras, dans lesquelles se prolongent les veines de la main, forment un plexus, dans lequel les veines sous-cutanées latérales et médiales de la main sont clairement visibles.

La veine saphène latérale du bras (v. cephalica) naît de la partie radiale du réseau veineux de la face dorsale de la main, prolongeant la première veine métacarpienne dorsale (v. metacarpals dorsalis prima). Elle se prolonge de la face dorsale de la main jusqu'à la face antérieure du bord radial de l'avant-bras et, en s'élargissant, rejoint le creux cubital. À cet endroit, la veine saphène latérale du bras s'anastomose avec la veine saphène médiale du bras par la veine intermédiaire du coude. Elle continue ensuite jusqu'à l'épaule, dans le sillon latéral du biceps brachial, puis dans le sillon entre les muscles deltoïde et grand pectoral, perce le fascia et s'écoule sous la clavicule pour rejoindre la veine axillaire.

La veine saphène médiale du bras (v. basilique) est le prolongement de la quatrième veine métacarpienne dorsale (v. metacarpalis dorsalis, 4e). Elle passe du dos de la main au côté cubital, sur la face antérieure de l'avant-bras, puis jusqu'au creux cubital, où elle reçoit la veine intermédiaire du coude. Elle remonte ensuite le long du sillon médial du biceps brachial jusqu'à l'épaule. À la limite de ses tiers inférieur et moyen, elle perce le fascia et se jette dans l'une des veines brachiales.

La veine intermédiaire du coude (v. intermedia cubiti) est dépourvue de valvules et située sous la peau, dans la région antérieure du coude. Elle chemine obliquement de la veine saphène latérale du bras à la veine saphène médiale, s'anastomosant également avec les veines profondes. Souvent, outre les veines saphènes latérale et médiale, la veine intermédiaire de l'avant-bras (v. intermedia antebrachii) est située sur l'avant-bras. Dans la région antérieure du coude, elle se jette dans la veine intermédiaire du coude ou se divise en deux branches, qui se jettent indépendamment dans les veines saphènes latérale et médiale du bras.

Veines profondes du membre supérieur

Les veines profondes (paires) de la surface palmaire de la main accompagnent les artères et forment des arcs veineux superficiels et profonds.

Les veines digitales palmaires se jettent dans l'arc veineux palmaire superficiel (arcus venosus palmaris superficialis), situé près de l'arc veineux palmaire superficiel artériel. Les veines palmaires métacarpiennes paires (vv. metacarpals palmares) se jettent dans l'arc veineux palmaire profond (arcus venosus palmaris profundus). Les arcades palmaires profondes et superficielles se prolongent dans les veines profondes de l'avant-bras: les veines ulnaires et radiales paires (vv. ulnares et vv. radiales), qui accompagnent les artères du même nom. Les deux veines brachiales (vv. brachiales), formées à partir des veines profondes de l'avant-bras, fusionnent, avant d'atteindre la cavité axillaire, au niveau du bord inférieur du tendon du muscle grand dorsal, en un seul tronc: la veine axillaire (v. axillaris). Cette veine se prolonge jusqu'au bord latéral de la première côte, où elle rejoint la veine sous-clavière (v. subclavia). La veine axillaire, comme ses affluents, est valvulaire. Adjacente au demi-cercle antéro-médial de l'artère axillaire, elle recueille le sang des veines superficielles et profondes du membre supérieur. Ses affluents correspondent aux branches de l'artère axillaire. Les affluents les plus importants de la veine axillaire sont la veine thoracique latérale (v. thoracica lateralis), dans laquelle se jettent les veines thoraco-épigastriques (vv. thoracoepigastricae), s'anastomosant avec la veine épigastrique inférieure, affluent de la veine iliaque externe. La veine thoracique latérale reçoit également des veines fines qui se connectent aux veines intercostales postérieures I à VII. Les veines thoraco-épigastriques reçoivent des vaisseaux veineux qui émergent du plexus aréolo-aréolaire (plexus venosus areolaris), formé par les veines sous-cutanées de la glande mammaire.

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