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Variations et anomalies des veines
Dernière revue: 20.11.2021
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L'anomalie et la topographie des veines sont plus variables que les artères.
La veine cave supérieure comme un afflux rare et non permanent peut avoir la veine pulmonaire supérieure droite, la veine thoracique interne droite, la veine intercostale supérieure droite. Rarement il y a une paire de veines creuses supérieures (droite et gauche), tandis que la veine creuse supérieure est formée à partir des veines brachio-céphaliques gauches et semi-non appariées. Parfois laissé un canal veineux commun (cuvier) commun reliant la veine brachiocéphalique gauche avec le sinus coronaire du cœur. Dans certains cas, il existe une communication entre les influx des veines creuses supérieures et pulmonaires.
Les veines non appariées et semi-non appariées ont un calibre, une topographie et une abondance de tributaires variables. Parfois, une veine semi-non appariée se vide dans une veine non appariée avec 2-3 troncs. Niveau confluence hemiazygos veine non apparié volatile: 20% de ce flux au niveau VI vertèbre thoracique, 6% - VII thoracique, 14% - VIII du sein, dans les autres cas - à vertèbres thoraciques IX-XI. Une veine semi-non appariée supplémentaire est parfois absente.
Les écoulements de la veine jugulaire interne sont parfois la veine thyroïdienne supérieure et certains apports de la veine linguale. Les veines diplomatiques et émissaires chez les personnes âgées et les personnes âgées disparaissent. Les afflux de la veine faciale sont souvent faiblement exprimés. Les afflux de la veine jugulaire externe sont instables, il ne peut y avoir aucun influx anastomosé antérieur avec la veine sous-maxillaire (afflux postérieur). La veine jugulaire externe peut se former au bord postérieur du muscle sterno-cléido-mastoïdien. Parfois, la veine jugulaire interne entrants de la veine faciale, les veines linguales, une veine jugulaire interne supplémentaire, la veine de la poitrine, située sous-cutanée. Il y a une veine moyenne non appariée du cou, qui passe sous-cutanée devant la trachée. Les veines jugulaires antérieures sont très variables en nombre et en topographie.
La veine sous-clavière passe parfois ensemble avec l'artère sous-clavière dans l'espace interstitiel. L'influx inconstant de la veine sous-clavière est la veine verticale (longitudinale) superficielle du cou et la veine intercostale supérieure droite. Rarement la veine sous-clavière est double.
Les veines brachiocéphaliques sont variables dans le nombre et la direction de leurs affluents. Parfois, une veine axillaire pénètre dans la veine brachiocéphalique. Occasionnellement, les veines sous-clavière et jugulaire interne sont ouvertes séparément dans la veine brachiocéphalique. Rarement la veine brachiocéphalique forme des expansions locales alternant avec ses sections étroites.
Il y a parfois deux veines axillaires, médiale et latérale, parallèles, parfois reliées entre elles par des anastomoses. Le nombre de veines brachiales peut aller de un à quatre. L'importance de leur topographie est très variable.
La veine sous-cutanée latérale de la main peut être absente, parfois doublée. La veine sous-cutanée interne du bras passe parfois directement sous le fascia de l'avant-bras et de l'épaule, elle peut couler dans la veine axillaire. La topographie des connexions entre les veines sous-cutanées latérales et médiales est très variable. Les formes suivantes de connexions intervenues les plus fréquentes des veines superficielles de l'avant-bras sont décrites.
- La veine sous-cutanée latérale du bras va obliquement vers le haut à travers la fosse cubitale, elle tombe au niveau du tiers inférieur de l'épaule dans la veine sous-cutanée interne du bras. La veine intermédiaire du coude est absente, la veine intermédiaire de l'avant-bras se vide dans la fusion des veines sous-cutanées latérales et médiales ou dans l'une d'entre elles.
- Parfois, il y a une veine intermédiaire de l'avant-bras significativement développée. Il peut bifurquer, tomber en deux parties séparément dans les veines sous-cutanées latérales et médiales des bras ou, sans division, s'ouvre sur l'une d'entre elles. Il est possible que la veine intervenante de l'avant-bras directement dans l'une des veines de l'épaule. Le diamètre et le nombre de veines profondes de l'avant-bras sont variables.
La veine cave inférieure est rarement doublée. Les entrées de celui-ci peuvent être des veines rénales supplémentaires, des entrées minces séparées de la veine porte.
Les veines hépatiques forment parfois un tronc court - une veine hépatique commune qui coule dans l'oreillette droite, avec la veine inférieure creuse débouchant dans la veine non appariée ou ombilicale. La veine ombilicale est souvent préservée partout, attirant le sang vers la veine cave inférieure. Le nombre, le diamètre des veines rénales, testiculaires (ovariennes) sont variables. Le nombre de veines lombaires peut être de un à six.
Les veines iliaques générales, externes et internes peuvent former des extensions locales.
La grosse veine sous-cutanée de la jambe est parfois très mince, souvent doublée, moins souvent triplée. Parfois, il tombe dans la petite veine saphène de la jambe. Souvent, il y a une veine sous-cutanée supplémentaire de la cuisse qui recueille le sang du côté médial ou postérieur de la cuisse. Cette veine coule dans la grande veine sous-cutanée du pied et est extrêmement rare dans la veine fémorale elle-même. Il y a une veine sous-cutanée située sur la surface latérale de la cuisse. Il coule dans la grande veine sous-cutanée du pied près de la fente sous-cutanée, la fosse dite ovale. Parfois il y a deux troncs d'une petite veine saphène de la jambe, reliés par de nombreuses anastomoses transversales. Une petite veine sous-cutanée de la jambe peut couler dans la grande veine sous-cutanée ou profonde de la cuisse.
Les veines poplitées et fémorales sont parfois doublées. La sévérité de leurs affluents est variable.
La veine porte a une longueur et un diamètre différents. Ses affluents supplémentaires sont les veines spléniques, pancréatiques-duodénales et gastro-intestinales droites. Dans la veine mésentérique supérieure, un court tronc de la veine pancréas-duodénum coule parfois. Dans la veine splénique, les veines de la partie cardiaque de l'estomac s'ouvrent souvent.