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Traitement de l'ostéochondrose: thérapie par traction
Dernière revue: 08.07.2025
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La thérapie par traction est l'une des méthodes de traitement réparateur des blessures et des maladies de l'appareil locomoteur et de leurs conséquences (déformations et contractures des grosses articulations, processus dégénératifs-dystrophiques de la colonne vertébrale, etc.). Grâce à une traction de courte ou longue durée, la rétraction musculaire est surmontée ou un effet d'étirement progressif est exercé sur une zone spécifique du corps afin d'éliminer la contracture ou la déformation.
On distingue la traction « sèche » et la traction sous-marine. La traction « sèche » est pratiquée sur un lit fonctionnel classique (la tête est relevée à une hauteur de 50 à 60 cm, la sangle est passée sous la poitrine et les aisselles du patient et fixée au dos du lit, au niveau du torse). La fixation est également possible à l'aide de deux anneaux souples soutenant le patient sous les aisselles (utilisés en cas de traumatisme de la colonne vertébrale).
Pour la traction, il existe également des tables de conception spéciale avec un bouclier coulissant sur rouleaux, ce qui assure une plus grande efficacité de la procédure en réduisant la perte de traction due au frottement.
La traction sous-marine associe les effets physiques de l'eau (douce, minérale, de mer) aux techniques de traction. L'effet de l'eau (36-37 °C) sur les propriocepteurs contribue à réduire le tonus des muscles striés, éliminant ainsi les déformations ou contractures.
La traction sous-marine peut être verticale et horizontale.
La traction verticale sous-marine est réalisée à l'aide de divers dispositifs simples (cercle en mousse, mains courantes parallèles en bois) et de structures plus complexes dans une piscine thérapeutique spéciale (température de l'eau 36-37C).
La traction horizontale sous-marine (pour la pathologie vertébrale) est réalisée par traction longitudinale de la colonne vertébrale ou affaissement du torse dans un bain régulier ou grand sur une planche de traction.
Le traitement par traction est largement utilisé dans la rééducation des patients présentant des profils orthopédiques, traumatologiques et neurologiques afin de réduire la protrusion de fragments du disque intervertébral (dans l'ostéochondrose de la colonne vertébrale); en cas de déplacement du disque, de courbure de la colonne vertébrale, de contractures ou d'arthrose des grosses articulations et dans certains troubles réflexes.
Traitement par traction pour les maladies de la colonne vertébrale:
- soulage la colonne vertébrale en augmentant la distance entre les corps vertébraux;
- réduit les tensions musculaires pathologiques;
- réduit la pression intradiscale, ce qui entraîne une réduction de la protrusion;
- augmente le diamètre vertical du foramen intervertébral, ce qui conduit à une décompression de la racine nerveuse et à une réduction du gonflement;
- élimine la subluxation des articulations intervertébrales, ce qui procure un effet décompressif.
ATTENTION! La traction lors de la localisation d'une pathologie dans la région cervicale doit être de courte durée et non intensive (faible charge!), sinon un étirement des capsules des articulations intervertébrales et un relâchement accru des articulations intervertébrales sont possibles.
La traction verticale sous-marine est recommandée pour les patients aux stades chroniques et subaigus de la maladie, la traction horizontale - au stade aigu et lors des exacerbations.
Après l'intervention, une décharge vertébrale d'une heure et demie et le port de corsets orthopédiques de décharge sont indiqués. L'indication de prescription d'un corset est la cessation de la douleur lors de la traction (en position verticale). Les corsets de décharge permettent de réduire la charge axiale sur la colonne vertébrale grâce au transfert d'une partie du poids du corps vers les os iliaques (en cas de pathologie de la région lombo-sacrée) et vers la ceinture scapulaire (en cas de pathologie de la région cervicale).
ATTENTION! Le port d'un corset orthopédique doit être associé à des exercices de rééducation et à des massages pour éviter un affaiblissement progressif des muscles du tronc, du cou et de la ceinture scapulaire.
La traction des membres dans l'eau est utilisée comme méthode analgésique pour soulager l'arthrose déformante des grosses articulations des membres inférieurs (coxarthrose, gonarthrose). Elle permet de réduire la pression mutuelle des surfaces articulaires altérées en augmentant le diastasis entre elles. L'efficacité de cet effet thérapeutique est renforcée en eau chaude grâce à l'amélioration simultanée de la circulation sanguine dans la zone articulaire et à la relaxation des muscles douloureux.