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Traitement de la prostatite: antibiotiques, physiothérapie, massage de la prostate
Dernière revue: 04.07.2025

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La prostatite est une inflammation qui provoque un gonflement des tissus et affecte la prostate, située juste sous la vessie. Le traitement de la prostatite repose aujourd'hui sur de nombreuses méthodes modernes, notamment l'antibiothérapie, la physiothérapie, l'hirudothérapie, la phytothérapie, l'immunocorrection, le massage prostatique et l'adaptation du mode de vie.
Lors de l'admission d'un patient dans un établissement médical, le médecin l'examine pour déterminer les causes de la prostatite. Le traitement sera prescrit en fonction des facteurs ayant contribué à son apparition.
Le traitement de la prostatite commence par le diagnostic, qui comprend tout d'abord une consultation chez l'urologue. Le médecin examine ensuite l'abdomen et les organes génitaux du patient, palpant la prostate avec un doigt et l'introduisant dans le rectum. Cet examen permet de diagnostiquer une hypertrophie, un gonflement et une douleur de la prostate.
Après un toucher rectal, l'urologue demande au patient de réaliser un prélèvement de sperme, d'urine et de sécrétions prostatiques. Ces examens permettent de déterminer la présence ou l'absence de signes d'infection. Une spermoculture est parfois nécessaire.
La prescription de tests urodynamiques permettra au médecin de comprendre l’impact de la maladie sur le processus de miction.
L'échographie transrectale, ainsi que l'échographie des reins et de la vessie, permettent à l'urologue de juger du volume et de la structure de la prostate, du volume d'urine résiduelle, de la présence d'une tumeur ou de calculs dans la vessie, de la présence d'un caillot sanguin ou de calculs dans le tiers inférieur de l'uretère.
Sur la base des analyses et études décrites ci-dessus, l'urologue prescrit un traitement pour une maladie aussi insidieuse et difficile à traiter que la prostatite. Le traitement de la prostatite ne donnera de résultats positifs que s'il est complet et choisi par un médecin compétent.
Traitement antibactérien de la prostatite
L'inflammation de la prostate étant souvent infectieuse, les médecins prescrivent un traitement antibactérien contre la prostatite. Le résultat du traitement ne sera positif que si l'urologue choisit le traitement approprié et que le patient le respecte scrupuleusement. Il est important de rappeler qu'un traitement antibactérien entamé ne peut être interrompu: il peut nuire non seulement à l'organe malade, mais à l'organisme tout entier.
Le patient doit informer le médecin de tout changement, parfois même insignifiant, survenant dans son organisme. Si le patient ne ressent aucun changement après 2 à 3 jours de traitement, le médecin doit remplacer l'antibiotique par un autre, sans toutefois l'interrompre.
Le plus souvent, des médicaments à large spectre sont prescrits pour le traitement: les pénicillines. Il s'agit notamment de l'ampicilline, de l'oxacilline, de l'ampiox, de la benzylpénicilline et de la carbénicilline.
La médecine moderne utilise également largement des médicaments du groupe des fluoroquinolones - péfloxacine, lévofloxacine, ofloxacine, ciprofloxacine, norfloxacine, sparfloxacine, etc. Les microbes ne développent pas de résistance à ces médicaments - c'est l'une des qualités les plus importantes de ce groupe d'antibiotiques.
De plus, de nombreux médecins prescrivent des médicaments du groupe des tétracyclines pour le traitement: josamycine, doxycycline, azithromycine, etc.
Parfois, des médicaments tels que la céfixime, la céfotaxime et la ceftriaxone sont utilisés – ce sont des médicaments de nouvelle génération très efficaces.
Le traitement antibactérien de la prostatite chez les patients atteints de prostatite chronique dure environ un mois à un mois et demi. Dans les cas avancés, le traitement est prolongé jusqu'à 16 semaines. Il arrive que le patient développe une dysbactériose intestinale au cours du traitement antibactérien. Dans ce cas, des médicaments restaurant la microflore intestinale lui sont prescrits: Bificol, Bion-3, Hilak-Forte, etc.
La posologie et le schéma thérapeutique pour la prise des médicaments sont prescrits par un urologue dans chaque cas individuel.
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Mesures physiothérapeutiques
Le traitement de la prostatite par physiothérapie implique l'utilisation de diverses méthodes, les principales étant les ultrasons, la thérapie au laser, la stimulation électrique, la thérapie magnétique, la thérapie par micro-ondes, l'UHF, la galvanisation, l'électrophorèse médicinale, la darsonvalisation, les microclysters thérapeutiques, les bains, les procédures de boue.
Les ultrasons sont utilisés comme des ondes à haute fréquence que les humains ne peuvent pas entendre.
La thérapie au laser est une méthode assez courante et presque indolore. Elle consiste à appliquer des rayons laser sur les tissus de l'organe malade ou sur les zones réflexogènes.
Le traitement de la prostatite par électrostimulation consiste à injecter un courant électrique pour provoquer des contractions des muscles de l'organe. L'électrostimulation est divisée en stimulations rectale, périnéale et urétrale.
La thérapie magnétique est un traitement de la prostatite utilisant un champ magnétique constant et un champ alternatif basse fréquence sur les tissus de l'organe affecté.
La thérapie par micro-ondes consiste à exposer les tissus affectés à un champ électromagnétique à haute fréquence.
L'UHF est un ensemble de mesures thérapeutiques utilisant des plaques de condensateurs connectées aux tissus.
La galvanisation est une méthode de traitement par application d'un courant continu à basse tension.
L'électrophorèse médicinale consiste à administrer simultanément un courant continu de faible puissance aux tissus et des médicaments spécifiques. Le courant augmente l'activité ionique des tissus, et l'effet pharmacologique des médicaments se produit simultanément.
La darsonvalisation est une méthode de traitement utilisant un courant pulsé à haute fréquence et à faible puissance à atténuation rapide avec une haute tension.
Les microclysters médicinaux sont des lavements pour lesquels diverses infusions et décoctions de plantes sont utilisées.
Les bains utilisés pour traiter la maladie sont des bains de siège généraux ou locaux. Lors du bain, divers liquides médicinaux à différentes températures sont utilisés.
Les traitements à la boue consistent à utiliser de la boue thérapeutique. Ils peuvent inclure des applications externes de boue ou l'insertion de tampons de boue dans l'anus.
Hirudothérapie
Les sangsues sont un merveilleux cadeau de la nature à l'humanité. Grâce à ces créatures vivantes, de nombreuses maladies peuvent être guéries, dont la prostatite. Le traitement de la prostatite par les sangsues se déroule selon le schéma suivant: les sangsues sont placées à 3 cm de l'anus, en formant un « X ». Le centre de la lettre représente l'anus, et les extrémités représentent l'emplacement des sangsues.
Une méthode de traitement légèrement différente est également couramment utilisée: en reculant d'environ 2 cm de la suture périnéale médiane, des sangsues sont placées. Il est déconseillé de placer les sangsues directement sur la suture périnéale. Le traitement comprend environ 4 à 5 traitements. Quatre sangsues sont utilisées par séance. Après chaque séance, une pause de 5 à 6 jours est observée.
Phytothérapie
La phytothérapie est un ensemble de mesures thérapeutiques utilisant des teintures, décoctions, jus et infusions à base de plantes médicinales. Certains de ces remèdes sont administrés par voie interne, tandis que d'autres sont utilisés en usage externe, par insertion dans l'urètre. La phytothérapie est une méthode de traitement complémentaire qui aide l'organisme à surmonter plus rapidement la maladie.
Pour préparer des décoctions, on utilise généralement de l'écorce, des graines, des racines, des bourgeons et des rhizomes de plantes, et pour les infusions, on utilise des fleurs, des feuilles, des herbes et des tiges. Il existe un grand nombre de recettes pour la fabrication de médicaments.
L'une des recettes les plus populaires est une infusion de bourgeons de bouleau et d'avoine mélangée à une infusion d'églantier (1:1), qui se prend un demi-verre 1 ou 2 fois par jour.
Teinture d'écorce de marron d'Inde (verser 250 ml sur 25 g d'écorce finement hachée, laisser reposer 10 jours à l'abri de la lumière en agitant de temps en temps). Filtrer ensuite la teinture et prendre 30 gouttes 3 fois par jour.
Pressez le jus du persil et mélangez-le avec du miel (1:1), consommez 2 cuillères à soupe 3 fois par jour.
Traitement immunocorrecteur de la prostatite
Le traitement de la prostatite implique également de renforcer le système immunitaire et d'activer les défenses de l'organisme. Dans ce cas, les médecins prescrivent un traitement immunocorrecteur. Ce traitement comprend la prise de vitamines, d'immunomodulateurs, de biostimulants, de plantes médicinales et d'autres médicaments.
L'utilisation d'Afala chez les patients atteints de prostatite chronique, dont le traitement a été complexe, augmente l'efficacité du traitement et contribue à une préservation plus durable des résultats obtenus. Le médicament est bien toléré et ne présente aucune contre-indication. Il peut être associé à tout autre traitement. Afala est indiqué dès le premier jour de traitement chez les patients atteints de prostatite chronique de catégories II et III A.
Massage de la prostate
Traiter la prostatite par massage prostatique est une méthode désagréable mais très efficace. Ce massage est pratiqué par un médecin expérimenté. À l'aide d'un index ganté, il palpe la prostate afin d'en enregistrer les paramètres, l'intensité de la douleur, le rapport entre les lobes droit et gauche, et d'examiner la qualité du mucus rectal. Le médecin commence ensuite le massage.
Correction du mode de vie
Afin d'éviter la stagnation du sang dans la prostate, le patient doit beaucoup bouger, se promener, faire du sport, etc.
L'apparition d'une prostatite est souvent provoquée par un mode de vie sédentaire, un travail sédentaire et des rapports sexuels rares. Ces facteurs provoquent une stagnation du sang dans la prostate. Dans ce cas, à des fins thérapeutiques, on prescrit au patient de l'exercice physique (possible), de la gymnastique thérapeutique, de la marche au grand air, un régime alimentaire adapté, etc.
Ainsi, le traitement complexe des patients atteints de prostatite chronique doit inclure:
- traitement antibactérien (uniquement chez les patients atteints de prostatite chronique d’origine infectieuse, y compris latente);
- traitement symptomatique pour éliminer les principales manifestations de la maladie;
- thérapie pathogénique visant à restaurer la microcirculation dans la prostate, à restaurer le drainage des glandes prostatiques par les canaux excréteurs, à normaliser la miction, à stabiliser les systèmes immunitaire et hormonal et à prévenir la formation excessive de tissu fibreux.
De nombreux signes indiquent au patient que la prostatite s'est installée. Le traitement de cette maladie est très complexe et long, et ne donne de résultats positifs que si le patient suit scrupuleusement toutes les instructions de l'urologue.
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