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Traitement des douleurs articulaires
Dernière revue: 04.07.2025
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Dans le traitement des maladies articulaires systémiques, qui comprennent principalement les maladies inflammatoires du système musculo-squelettique, plusieurs composants sont distingués.
Thérapie topique (soulagement de la douleur): AINS - nimésulide (remesulide), méloxicam (revmoxicam), kétoprofène (ketonal), diclofénac (diclak); un groupe d'analgésiques opioïdes tels que le tramap, le tramadol; médicaments glucocorticoïdes.
Jusqu'à récemment, on pensait que pour un traitement topique visant à soulager la douleur, il était nécessaire d'utiliser soit uniquement le groupe AINS (diclac), soit uniquement le groupe tramadol. L'expérience montre que l'utilisation simultanée des deux groupes produit un effet nettement supérieur. La prescription supplémentaire de tramadol renforce l'effet des AINS et permet d'en réduire la dose.
Médicaments de base: cytostatiques (méthotrexate, cyclophosphamide), quinoléines et sulfamides, immunotropes (immunomodulateurs, anticytokines). Dans le traitement des maladies dystrophiques métaboliques des articulations, le traitement de base comprend un groupe de chondroprotecteurs (Teraflex).
Thérapie complémentaire: thérapie locale, détoxification extracorporelle, vitaminothérapie, physiothérapie.
Une liste assez longue de méthodes de traitement extracorporel utilisées aujourd'hui a ses propres indications limitées, qui incluent un degré élevé d'activité du processus immuno-inflammatoire, y compris une inflammation locale avec la présence de lésions de plusieurs articulations à la fois et l'absence d'effet de la thérapie précédente.