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Subluxation ng balikat.

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 29.06.2025
 
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Une subluxation de l'épaule (ou luxation de l'épaule) est une affection caractérisée par la sortie de l'os du bras (épaule) de sa cavité articulaire. Il s'agit d'une blessure grave qui perturbe la position normale de l'articulation, entraînant des douleurs et une mobilité réduite de l'épaule.

Causes de la subluxation de l’épaule:

  • Traumatisme: La cause la plus fréquente de subluxation de l’épaule est un traumatisme, comme une chute sur un bras tendu, un coup à l’épaule ou des blessures sportives.
  • Hypermobilité articulaire: Certaines personnes ont des articulations plus mobiles et moins stables, ce qui peut augmenter le risque de subluxation.

Symptômes de la subluxation de l'épaule:

  • Douleur aiguë dans la région de l'épaule.
  • Limitation de la mobilité de l'épaule.
  • Faiblesse du membre supérieur.
  • Modifications visibles de la position de l’épaule, telles qu’une protrusion osseuse ou un positionnement non naturel du bras.

Diagnostic de la subluxation de l'épaule:

Le diagnostic de subluxation de l'épaule peut être posé sur la base d'un examen clinique et de radiographies. La radiographie permet de déterminer la position exacte des os et d'exclure une fracture.

Traitement de la subluxation de l'épaule:

  • Réparation manuelle: Le médecin peut tenter de ramener l’os à sa position normale par une intervention manuelle.
  • Immobilisation: Après la récupération, l’articulation peut être fixée avec un plâtre ou une attelle pour maintenir la bonne position.
  • Physiothérapie: La physiothérapie peut aider à restaurer la mobilité et la force de l’articulation de l’épaule.
  • Chirurgie: Dans de rares cas, si la subluxation ne peut pas être réparée par des méthodes conservatrices ou s’il existe d’autres complications, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

Prédiction:

Le pronostic dépend de nombreux facteurs, notamment la gravité de la subluxation, la présence de lésions associées et la rapidité du traitement. Grâce à un traitement rapide et correctement administré, la plupart des patients retrouvent une mobilité et une fonctionnalité complètes de l'articulation de l'épaule. Cependant, certains cas peuvent nécessiter une longue période de rééducation et laisser des symptômes résiduels.

Causes ng subluxation ng balikat

Cette condition peut survenir pour diverses raisons:

  1. Traumatisme: L’un des déclencheurs les plus courants est le traumatisme, qui peut inclure une chute sur un bras tendu, un coup à l’épaule ou au bras, un accident de voiture, etc.
  2. Ligaments étirés et déchirés: une blessure ou un étirement des ligaments autour de l’articulation de l’épaule peut provoquer une subluxation.
  3. Hypermobilité articulaire: Chez certaines personnes, l’articulation de l’épaule peut être plus mobile (hypermobile), ce qui augmente le risque de subluxation.
  4. Prédisposition génétique: Certaines personnes peuvent avoir une prédisposition génétique aux subluxations articulaires.
  5. Arthrose: L’arthrose à long terme ou les modifications dégénératives de l’articulation de l’épaule peuvent augmenter le risque de subluxation.
  6. Chirurgie récente: Certaines chirurgies de l’épaule peuvent augmenter le risque de développer une subluxation.
  7. Contractions musculaires irrégulières: des contractions musculaires incontrôlées autour d’une articulation peuvent provoquer un déplacement de celle-ci.

Symptômes ng subluxation ng balikat

Les symptômes de la subluxation de l’épaule peuvent inclure les suivants:

  1. Douleur: La douleur est généralement ressentie au niveau de l’épaule et peut être vive, aiguë et intense. Elle peut s’aggraver lors des mouvements du bras et lors des tentatives de soulèvement ou de rotation de l’épaule.
  2. Limitation de mouvement: Une subluxation peut entraîner une limitation de mouvement de l’épaule. Le patient peut avoir des difficultés à lever le bras au-dessus de la tête, à le tourner ou à effectuer d’autres mouvements.
  3. Gonflement et ecchymoses: un gonflement et des ecchymoses peuvent survenir au niveau du site d’une subluxation en raison de lésions des tissus mous et des vaisseaux sanguins.
  4. Faiblesse: Une subluxation peut entraîner une sensation de faiblesse dans l’épaule en raison d’une perturbation du fonctionnement normal de l’articulation.
  5. Craquement et craquement: Un bruit de craquement ou de craquement peut être entendu lorsque l'épaule est déplacée ou lorsque l'on essaie de remettre la tête de l'humérus en place.
  6. Déformation: Dans certains cas, notamment en cas de subluxations importantes, il peut y avoir une déformation de l’épaule d’apparence non naturelle.
  7. Douleur au toucher: Le site d’une subluxation peut être douloureux au toucher.

Subluxation de l'articulation de l'épaule chez un enfant

Il s'agit d'une affection grave qui nécessite une prise en charge médicale. Dans ce cas, comme chez l'adulte, l'os du bras (épaule) sort de sa cavité articulaire. Chez l'enfant, cela peut survenir après une blessure, une chute ou lors de jeux ou d'activités sportives.

Si votre enfant suspecte une subluxation de l'épaule, consultez immédiatement un médecin ou rendez-vous au centre médical le plus proche. N'essayez jamais de réparer l'articulation vous-même, car cela pourrait aggraver les lésions.

Le diagnostic et le traitement seront établis par un médecin. Généralement, après confirmation du diagnostic par radiographies ou autres examens, le médecin pratiquera une intervention pour réparer l'épaule, par exemple une réparation manuelle. L'épaule sera ensuite fixée à l'aide d'un plâtre, d'une attelle ou d'un autre dispositif spécial afin d'éviter une nouvelle luxation.

Les enfants ont des schémas de croissance et de développement particuliers; il est donc important de consulter un médecin spécialisé en traumatologie pédiatrique ou en orthopédie afin de garantir un traitement et un suivi de la convalescence appropriés. Dans la plupart des cas, le pronostic de récupération fonctionnelle de l'épaule après une subluxation est favorable, à condition d'un traitement rapide et adapté.

Complications et conséquences

La subluxation de l'épaule, également connue sous le nom de luxation de l'épaule, peut entraîner diverses complications et problèmes, notamment:

  1. Douleur et inconfort: après une subluxation de l’épaule, il peut y avoir une douleur et un inconfort intenses, en particulier lorsque l’on essaie de bouger l’épaule.
  2. Limitation des mouvements: Une luxation de l’épaule peut entraîner une limitation des mouvements de l’articulation. Cela peut rendre difficile l’exécution des tâches et activités quotidiennes.
  3. Inflammation et gonflement: Après une subluxation, une inflammation et un gonflement peuvent se développer dans les tissus mous entourant l'articulation. Cela peut entraîner une douleur et un inconfort supplémentaires.
  4. Lésions circulatoires et nerveuses: Dans certains cas, la subluxation de l’épaule peut endommager les vaisseaux sanguins et les nerfs qui passent près de l’articulation de l’épaule. Cela peut entraîner une diminution de la sensibilité et une altération de la circulation dans le bras.
  5. Luxations récidivantes: Après une première subluxation de l’épaule, le risque de luxations récidivantes augmente, surtout si les structures articulaires ont été endommagées ou mal réparées.
  6. Arthrose post-traumatique: Des lésions des surfaces articulaires ou du cartilage articulaire après une subluxation peuvent contribuer au développement d'une arthrose post-traumatique de l'épaule. À long terme, cela peut entraîner des douleurs et une limitation des mouvements.
  7. Trouble musculaire de l’épaule: une subluxation de l’épaule peut entraîner une altération de la fonction musculaire de l’épaule et une charge inégale sur l’articulation, ce qui peut provoquer un déséquilibre et des problèmes supplémentaires de mouvement et de stabilité.

Diagnostics ng subluxation ng balikat

Le diagnostic d'une subluxation de l'épaule (luxation) implique plusieurs étapes et procédures médicales pour identifier précisément la pathologie et évaluer la gravité de la blessure. Voici les étapes de base pour diagnostiquer une subluxation de l'épaule:

  1. Examen clinique: Le médecin commence le diagnostic par un examen clinique approfondi du patient. Il évalue la région de l'épaule, remarque les changements visibles (le cas échéant) dans la position de l'humérus et du bras, et interroge le patient sur la nature de la douleur, de la blessure et des autres symptômes.
  2. Anamnèse: Le médecin recueillera les antécédents médicaux du patient et les circonstances de la blessure. Cela permettra de déterminer comment la subluxation s'est produite et quelles ont pu être les lésions associées.
  3. Radiographies: Des radiographies sont généralement prises pour confirmer le diagnostic et déterminer la position exacte des os. Elles permettent au médecin de visualiser d'éventuels désalignements ou déformations osseuses et d'exclure des fractures.
  4. Examens complémentaires: Dans certains cas, des examens complémentaires tels que l’IRM (imagerie par résonance magnétique) ou l’échographie (échographie) peuvent être nécessaires pour obtenir des informations plus détaillées sur les lésions et les tissus mous.
  5. Évaluation fonctionnelle: Le médecin peut également évaluer la fonctionnalité de l’articulation de l’épaule en testant la mobilité et la force du membre. Cela permet de déterminer l’impact de la blessure sur la fonctionnalité de l’épaule.

Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de la subluxation de l'épaule consiste à identifier et à distinguer cette affection d'autres problèmes médicaux pouvant simuler ou accompagner une subluxation de l'épaule. Voici quelques pathologies à prendre en compte dans le diagnostic différentiel:

  1. Fracture de la clavicule: une fracture de la clavicule peut ressembler aux symptômes d'une subluxation de l'épaule, car elle s'accompagne de douleurs à l'épaule et d'une limitation des mouvements. Une radiographie peut aider au diagnostic.
  2. Arthrose de l'articulation de l'épaule: Les modifications dégénératives de l'articulation de l'épaule peuvent provoquer des douleurs et une limitation des mouvements, dont les symptômes peuvent être similaires à ceux d'une subluxation. Un prélèvement médical et des radiographies permettent généralement de différencier ces affections.
  3. Tendinite ou bursite de l’articulation de l’épaule: L’inflammation des tendons (tendinite) ou des sacs muqueux (bursite) dans la région de l’articulation de l’épaule peut provoquer des douleurs et une gêne qui peuvent ressembler aux symptômes d’une subluxation.
  4. Neuropathie du nerf brachial: une lésion du nerf brachial peut provoquer des douleurs et une faiblesse dans la région de l’épaule, qui peuvent être similaires aux symptômes d’une subluxation.
  5. Polyarthrite rhumatoïde ou autres arthropathies inflammatoires: les maladies inflammatoires des articulations peuvent provoquer des douleurs et une inflammation de l’articulation de l’épaule, qui peuvent être similaires aux symptômes d’une subluxation.
  6. Autres blessures ou dommages: D’autres conditions traumatiques telles que des entorses ou des déchirures de tendons, des dommages aux structures voisines et d’autres conditions sont possibles.

Traitement ng subluxation ng balikat

Le traitement de la subluxation de l’épaule comporte plusieurs étapes et peut être réalisé comme suit:

  1. Diagnostic: Un médecin examinera le patient, notamment par un examen physique et une anamnèse, afin d'établir un diagnostic de subluxation de l'épaule. Des radiographies ou d'autres techniques d'évaluation peuvent parfois être nécessaires pour déterminer l'étendue de la subluxation et ses caractéristiques.
  2. Anesthésie: Pour réduire la douleur et détendre les muscles, votre médecin peut anesthésier le site de la subluxation.
  3. Repositionnement: Cette étape est réalisée par un professionnel de santé. Le médecin replace délicatement la tête de l'humérus dans sa position normale dans l'articulation. Ce processus peut être douloureux; une anesthésie peut donc aider à réduire l'inconfort.
  4. Immobilisation: Après le repositionnement de l’articulation, il peut être nécessaire de fixer temporairement l’épaule à l’aide d’une attelle ou d’un bandage afin de prévenir une récidive de la subluxation et d’assurer la stabilité de l’articulation. Parfois, un garrot spécial (plâtre) est porté pendant plusieurs semaines.
  5. Kinésithérapie et rééducation: Une fois l’articulation repositionnée, il est important de commencer la rééducation et la kinésithérapie. Le kinésithérapeute aide à restaurer la force et la mobilité de l’épaule, à prévenir les adhérences et à renforcer les muscles et tendons environnants.
  6. Traitement de la douleur et de l’inflammation: Si votre médecin vous le recommande, des médicaments anti-inflammatoires ou des analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur et l’inflammation.
  7. Respect des recommandations: Le patient doit suivre les recommandations du médecin concernant les soins de l'épaule, effectuer des exercices et suivre une rééducation pour restaurer la fonctionnalité de l'articulation.

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