Sous-citrate de bismuth

Le sous-citrate de bismuth est un composé utilisé en médecine, principalement comme antiseptique et antiémétique. Ce composé comprend du bismuth et du citrate, qui est le sel représentatif de l'acide citrate.

Le sous-citrate de bismuth est couramment utilisé pour traiter divers troubles gastro-intestinaux tels que les brûlures d'estomac, l'indigestion et la diarrhée. Il agit de manière protectrice sur la muqueuse gastrique, créant une couche protectrice et réduisant les irritations.

Il est important de noter, cependant, que le sous-citrate de bismuth ne doit être utilisé que sous surveillance médicale, car une mauvaise utilisation ou un surdosage peut provoquer des effets secondaires indésirables tels qu'un dépôt de bismuth dans les tissus (y compris le cerveau), pouvant entraîner des effets toxiques. Effets. p>

Les indications Sous-citrate de bismuth

1. Dyspepsie : y compris les brûlures d'estomac, les nausées, les vomissements, les douleurs à l'estomac et la dyspepsie non spécifique (troubles digestifs fonctionnels).
2. Diarrhée : diarrhée aiguë ou de courte durée, en particulier lorsqu'elle est causée par une infection ou une irritation de la muqueuse intestinale.
3. Ulcères gastro-intestinaux : comme agent protecteur de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins lors d'ulcères gastroduodénaux.
4. Prévention des effets toxiques des médicaments : notamment pour protéger la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins des effets irritants de certains médicaments, tels que le nextradol, l'aspirine et certains AINS.
5. Autres troubles digestifs : y compris le syndrome du côlon irritable et la dysbiose.

Formulaire de décharge

Le sous-citrate de bismuth est généralement disponible sous forme de poudre ou de cristaux pour la préparation de diverses formes posologiques telles que des suspensions ou des comprimés. Il peut également être inclus dans certains médicaments destinés à traiter divers troubles gastro-intestinaux, notamment les ulcères gastroduodénaux.

Pharmacodynamique

1. Effet antimicrobien : le sous-citrate de bismuth a un effet antimicrobien, aidant à supprimer la croissance de divers micro-organismes pathogènes dans le tractus gastro-intestinal. Il peut être efficace dans le traitement des infections causées par Helicobacter pylori, une bactérie qui peut provoquer des ulcères gastriques et duodénaux.
2. Effet anti-inflammatoire : le sous-citrate de bismuth a également la capacité de réduire l'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins. Cela aide à réduire les symptômes associés à l'irritation et à l'inflammation des muqueuses, tels que la douleur, l'inconfort et la diarrhée.
3. Effet protecteur sur la muqueuse : le sous-citrate de bismuth peut former une couche protectrice sur la muqueuse de l'estomac et des intestins, ce qui aide à prévenir d'autres irritations et dommages.
4. Liaison des toxines : le sous-citrate de bismuth a la capacité de lier et de neutraliser les toxines qui peuvent être à l'origine de diverses maladies gastro-intestinales telles que le syndrome du côlon irritable.
5. Stimuler la guérison des ulcères : en plus de réduire l'inflammation et de protéger la muqueuse, le sous-citrate de bismuth peut également favoriser la guérison des ulcères et améliorer l'état de la membrane muqueuse après une blessure.
6. Absorption minimale : étant donné que le sous-citrate de bismuth est faiblement absorbé par le tractus gastro-intestinal, son action se limite principalement à la muqueuse gastro-intestinale, minimisant ainsi les effets secondaires systémiques.

Pharmacocinétique

La pharmacocinétique du sous-citrate de bismuth décrit la façon dont l'organisme perçoit, métabolise et excrète ce médicament. Cependant, étant donné que le sous-citrate de bismuth est couramment utilisé dans les médicaments combinés, les données sur sa pharmacocinétique peuvent être limitées ou indisponibles.

Dosage et administration

1. Comprimés ou gélules :

   • La posologie est généralement de 120 à 300 mg de sous-citrate de bismuth deux ou trois fois par jour.
   • Prendre les comprimés ou les gélules après les repas avec un grand verre d'eau.
   • Suivez les instructions sur l'emballage ou les prescriptions de votre médecin concernant la fréquence et la durée du traitement.

2. Suspension :

   • Si vous utilisez une suspension, il est important de bien agiter le flacon avant chaque utilisation pour garantir une répartition uniforme du médicament.
   • Mesurez la quantité requise de suspension à l'aide du distributeur ou de la cuillère doseuse fournie dans l'emballage.
   • Suivez les instructions de votre médecin concernant la posologie et la fréquence.

3. Durée du traitement :

   • La durée du traitement par le sous-citrate de bismuth est déterminée par votre médecin et dépend de la nature de votre maladie et de votre réponse au traitement. En règle générale, le traitement peut durer plusieurs jours ou semaines.

Utiliser Sous-citrate de bismuth pendant la grossesse

L'utilisation du sous-citrate de bismuth pendant la grossesse doit être discutée avec votre médecin, car la sécurité de ce médicament pour les femmes enceintes n'a pas été établie. L'utilisation du sous-citrate de bismuth ne peut être justifiée que si les bénéfices de son utilisation l'emportent sur les risques potentiels pour le développement fœtal.

Contre-indications

1. Intolérance individuelle : les personnes présentant une intolérance individuelle connue au sous-citrate de bismuth ou à tout autre composant du médicament doivent éviter de l'utiliser.
2. Réactions allergiques : chez les patients ayant des antécédents de réactions allergiques au bismuth ou à d'autres médicaments contenant du bismuth, l'utilisation du sous-citrate de bismuth peut être contre-indiquée.
3. Lésions rénales : étant donné que le bismuth est partiellement excrété par les reins, l'utilisation du sous-citrate de bismuth peut être limitée ou contre-indiquée chez les patients souffrant d'une maladie rénale grave ou d'une insuffisance rénale.
4. Grossesse et allaitement : les données sur l'utilisation du sous-citrate de bismuth pendant la grossesse et l'allaitement sont limitées. Son utilisation pendant ces périodes peut donc être contre-indiquée sans consulter un médecin.
5. Enfants : l'utilisation du sous-citrate de bismuth chez les enfants peut être contre-indiquée en raison de données insuffisantes sur l'efficacité et la sécurité dans ce groupe d'âge.
6. Conditions non étudiées : l'utilisation du sous-citrate de bismuth peut être contre-indiquée chez les patients souffrant de certaines pathologies, telles qu'une pancréatite aiguë ou une diathèse hémorragique aiguë, pour lesquelles la sécurité et l'efficacité de son utilisation n'ont pas été suffisamment étudiées.

Effets secondaires Sous-citrate de bismuth

1. Modifications des selles : y compris une décoloration noire des selles (méléna), courante avec le bismuth. Cela est dû à la formation de composés de bismuth, qui colorent les selles en noir. Ceci est généralement temporaire et inoffensif, mais peut être important pour le différencier d'un saignement gastro-intestinal.
2. Effets secondaires systémiques : y compris des réactions rares telles que des réactions allergiques, des nausées, des vomissements, de la diarrhée et d'autres troubles gastro-intestinaux.
3. Dépôt de bismuth : une consommation excessive ou à long terme de bismuth peut entraîner son dépôt dans l'organisme, ce qui peut entraîner des effets toxiques. Cela peut se manifester par des symptômes pseudo-grippaux (tels que fièvre, faiblesse, convulsions) ou par des effets secondaires plus graves tels que des lésions des reins et du système nerveux.
4. Autres effets secondaires : peuvent inclure une anémie, des troubles du goût, des modifications cutanées et, rarement, de l'arthrite ou une vascularite.

Surdosage

1. Toxicité du bismuth : une surdose peut entraîner une toxicité du bismuth, qui se manifeste par divers symptômes, notamment des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de l'anémie, de la confusion, des tremblements, des douleurs abdominales, des maux de tête, une incoordination et même des cas extrêmes : des complications plus graves. Tels que des troubles neurologiques et des lésions rénales.
2. Activation de l'inflammation systémique : une réponse inflammatoire systémique peut se développer, ce qui peut entraîner des dommages aux organes et aux systèmes du corps.
3. Dommages aux reins et au foie : le bismuth peut s'accumuler dans les reins et le foie, ce qui peut provoquer des lésions et un dysfonctionnement rénaux.
4. Perturbations électrolytiques : un surdosage peut entraîner des troubles de l'équilibre électrolytique du corps, notamment une hyperkaliémie et une hypocalcémie.
5. Complications cardiaques : dans de rares cas, un surdosage peut provoquer des arythmies cardiaques et une insuffisance cardiaque.
6. Syndrome convulsif : un syndrome convulsif peut se développer.

Interactions avec d'autres médicaments

1. Tétracyclines et fluoroquinolones : le sous-citrate de bismuth peut réduire l'absorption des tétracyclines et des fluoroquinolones en raison de la formation de complexes entre elles dans l'estomac.
2. Médicaments contenant du fer ou du zinc : Le sous-citrate de bismuth peut réduire l'absorption du fer et du zinc en raison de la formation de composés insolubles.
3. Préparations à base de salicylate : le sous-citrate de bismuth peut renforcer l'effet des salicylates, ce qui peut entraîner une augmentation de leur effet toxique.
4. Médicaments antiulcéreux : le sous-citrate de bismuth est souvent utilisé en association avec des antiacides, des bloqueurs de la pompe à protons et des prokinétiques pour traiter les ulcères gastroduodénaux et la dyspepsie. Dans de telles combinaisons, l'effet thérapeutique peut être amélioré.
5. Médicaments qui affectent le pH gastrique : les médicaments qui modifient le pH gastrique (tels que les antiacides) peuvent affecter la solubilité du sous-citrate de bismuth et sa capacité à former des complexes avec d'autres substances.