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Signes de morsure de vipère chez l'homme
Dernière revue: 04.07.2025
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Une morsure de vipère représente un grave danger pour l'homme. Cependant, ce n'est souvent pas la morsure elle-même qui est dangereuse, mais les conséquences de premiers soins inadaptés et intempestifs.
Il existe de nombreuses vipères. Les croiser peut gâcher n'importe quel séjour, même les plus attendus. Soyez donc toujours préparé: connaissez leurs caractéristiques comportementales, leurs principaux signes, leurs habitats, les règles et les premiers secours.
En Russie, on trouve par exemple une vipère commune. Ce serpent se distingue par sa couleur brun clair. Une bande sombre longe son corps. C'est un serpent assez petit, doté de grands crochets. Il mord la peau avec, y injectant du venin. Aucun cas mortel n'a été signalé après une morsure de serpent de cette espèce. On le trouve presque partout. Mais on peut aussi rencontrer des espèces plus exotiques et bien plus dangereuses.
Une morsure de vipère est-elle dangereuse?
Les personnes mordues par une vipère paniquent généralement immédiatement et se demandent à quel point la morsure est dangereuse. La morsure est-elle mortelle? Que faire, où fuir? Voyons voir. Oui, la vipère est extrêmement dangereuse. Sa morsure peut être mortelle. Mais la mort ne survient que si l'on panique et que l'on ne prend aucune mesure pour porter secours et éliminer le venin.
La première chose à faire est donc de se calmer et de ne pas paniquer. Il faut se concentrer et se préparer à prendre des mesures immédiates pour neutraliser le poison et prodiguer les premiers soins. En agissant correctement et rapidement, on peut éviter un danger mortel.
Épidémiologie
Selon les statistiques, la plupart des morsures sont observées au printemps. Cela s'explique par le fait qu'au printemps, les serpents ont des petits et deviennent plus agressifs, obligés de les protéger. Environ 71 % des morsures sont observées au printemps.
On remarque également que les morsures surviennent principalement le matin (généralement entre 4 et 6 heures du matin), lorsque les premiers rayons du soleil commencent à réchauffer le sol. À ce moment-là, les serpents sortent généralement dans des zones dégagées et s'assoient sur des pierres bien chauffées par le soleil. Environ 44 % des morsures surviennent à ce moment-là.
Les statistiques montrent que le traitement est efficace si les premiers soins sont prodigués sur place, le poison est immédiatement neutralisé et la victime est ensuite transportée vers un centre médical. L'efficacité du traitement varie de 88 à 95 %. En l'absence de premiers soins sur place, un syndrome d'intoxication grave se développe.
Dans ce cas, l'efficacité du traitement diminue de 40 à 50 %. Si les premiers soins ne sont pas prodigués dans les 30 minutes suivant la morsure, le risque de décès augmente de 50 à 60 %. Si les premiers soins ne sont pas prodigués dans les 1 à 2 heures suivant la morsure, le risque de décès augmente de 85 à 90 %.
Causes morsure de vipère
La cause la plus fréquente de morsure est l'inattention. Il est important de comprendre qu'aucun serpent n'attaquera un humain en premier. De nombreuses études en psychologie animale ont démontré depuis longtemps qu'un serpent attaque uniquement pour se défendre et n'attaque jamais en premier. De plus, avant d'attaquer, il émet de nombreux signaux d'avertissement et de peur. Ce n'est qu'en l'absence de réaction et en voyant un danger approcher qu'il sera contraint d'attaquer pour se défendre.
Par conséquent, pour éviter une attaque, il faut être attentif à tout ce qui nous entoure. En s'aventurant dans la nature, on oublie qu'on pénètre dans un autre monde, où ses propres biocénoses se sont déjà formées, où la vie s'écoule selon ses propres lois établies de longue date. Tout dans la nature est en harmonie. En règle générale, on aborde la nature comme si c'était chez soi, en arpentant les chemins et sentiers forestiers avec insouciance et manque de respect.
Mais il serait judicieux de faire preuve d'un minimum de respect et d'attention. Traitez la nature avec respect et amour, et elle vous répondra de la même manière. Avant de faire un pas, regardez attentivement sous vos pieds, examinez le chemin que vous souhaitez emprunter. Vous tomberez peut-être sur un nid, un trou, sur votre chemin. Il est conseillé de faire le tour du serpent en faisant attention à ne pas le déranger. Vous ne le forcerez ainsi pas à se défendre.
Si vous rencontrez un serpent sur un chemin, il préférera se cacher dans les buissons les plus proches. Il n'attaque que par désespoir. Essayez de rester debout pour lui donner une chance de s'échapper. Ne vous placez pas directement devant lui. S'il se sent « acculé », pris au piège, il aura un réflexe de défense: attaquer, bondir en avant. N'essayez pas de le frapper, de le pousser, de l'attraper ou de le frapper. Écartez-vous simplement de son chemin et il évitera de vous embêter.
Une autre raison est l'inattention. Un serpent n'attaque jamais sans prévenir. Si un serpent se contracte, lève le cou, se cambre et se gonfle, il se prépare à attaquer. Mieux vaut ne pas se mettre en travers de son chemin.
Une autre raison d'attaque peut être une marche imprudente dans les fourrés, les hautes herbes ou un territoire non surveillé. Il se peut qu'un nid de serpent se trouve sous vos pieds. Si vous avez « attaqué » son nid, et surtout s'il y a des enfants, le serpent attaquera. Une autre raison est le non-respect des règles de sécurité élémentaires. Si vous savez que vous devrez traverser des fourrés, portez un pantalon long ou des vêtements de protection spéciaux.
Facteurs de risque
Les touristes qui visitent divers coins de nature, se promènent en forêt, dans les fourrés et sur les sentiers de montagne sont principalement exposés. Passer la nuit en pleine nature, escalader des rochers ou des grottes augmente considérablement le risque d'être attaqué par un serpent. Sont également exposés les chercheurs: biologistes, notamment les zoologistes et entomologistes, qui passent beaucoup de temps en milieu naturel: forêts, réserves, sanctuaires, centres de recherche et stations biologiques. Les personnes en contact permanent avec des animaux, y compris des serpents, sont également exposées: employés de zoo, propriétaires de terrariums, artistes de cirque présentant des numéros avec des serpents et d'autres animaux, etc.
Pathogénèse
La pathogénèse repose sur la violation de l'intégrité cutanée, résultant d'une morsure de serpent, qui injecte du venin dans l'organisme. Une dépression subsiste au niveau de la morsure, à l'emplacement de la blessure et de la morsure.
Un gonflement ou une rougeur peuvent apparaître autour de la morsure. Cela s'explique par la réaction de l'organisme à l'action de substances pénétrant dans l'organisme par la morsure. Il s'agit d'une toxine, une substance d'origine peptidique qui s'intègre assez rapidement dans le métabolisme tissulaire et provoque de graves troubles métaboliques aux niveaux tissulaire et cellulaire.
Les processus pathologiques les plus dangereux sont le stress oxydatif, le choc toxique, la perturbation du fonctionnement normal du cycle de Krebs et de la pompe sodium-potassium. Ces processus représentent une perturbation des processus biochimiques et entraînent une perturbation du système hormonal, du système immunitaire et de l'état physique général de l'organisme.
L'étape suivante du processus pathologique est une perturbation de l'équilibre eau-sel, une déshydratation intense et une perturbation du rapport dioxyde de carbone/oxygène, qui se manifestent par une hypercapnie et une hypoxie. Ces processus progressent à mesure que la toxine s'accumule dans le sang. L'activité des principaux processus enzymatiques est progressivement perturbée, ce qui entraîne une perturbation des processus de catabolisme et d'anabolisme.
Le système circulatoire est le premier à être touché, en particulier les systèmes érythropoïétique et thrombocytaire, ce qui se manifeste par une hypoxie intense pouvant évoluer vers une anémie persistante et la destruction des globules rouges. On observe également une rupture de la liaison thrombocytaire, perturbant la fonction de coagulation sanguine.
Si le poison n'est pas éliminé rapidement de l'organisme, il aura un effet neurotoxique qui affectera le système nerveux, détruisant les gaines de myéline des fibres nerveuses, ainsi que la conductivité et l'excitabilité du tissu nerveux. Cela se manifeste cliniquement par des troubles des réactions nerveuses périphériques: dilatation des pupilles, lésions et destruction des cellules nerveuses, diminution de la sensibilité et de la réactivité des tissus et des organes.
Le plus dangereux est l'atteinte de l'innervation des organes internes, notamment du système respiratoire, du cœur et du cerveau. Une atteinte du cervelet et du centre respiratoire peut entraîner une inhibition des réactions motrices, des lésions des muscles respiratoires, voire leur défaillance complète. Ces processus peuvent s'accompagner d'une diminution de la fréquence respiratoire, pouvant aller jusqu'à l'apnée complète. Un trouble de l'activité cardiaque est également dangereux, pouvant s'accompagner de tachycardie, d'hypertension, voire d'un accident vasculaire cérébral ou d'un infarctus du myocarde. Ce processus peut s'accompagner de convulsions, de mouvements et de postures incontrôlés et anormaux, ainsi que de tremblements.
Une déshydratation sévère associée à une hypoxie progressive et à une mauvaise circulation peut entraîner une atrophie des tissus et une perturbation complète du système de coagulation sanguine.
Combien de temps faut-il au venin de vipère pour agir après une morsure?
Tout dépend de la réaction individuelle. Ainsi, chez les personnes sujettes aux réactions allergiques et à l'hypersensibilité, la réaction se développe beaucoup plus rapidement. La piqûre est particulièrement dangereuse pour les personnes présentant une sensibilité et une allergisation accrues, dont la réaction d'hypersensibilité est principalement immédiate. Chez ces personnes, la réaction survient quelques minutes, voire quelques secondes après la piqûre. Cela inclut également les personnes souffrant d'asthme bronchique et de bronchite asthmatique.
En cas de réaction normale de l'organisme, la réaction à la morsure peut être observée après 15 à 20 minutes. Une réaction retardée (lente) peut survenir au maximum 30 minutes après la morsure. Durant ce laps de temps, il est nécessaire de prodiguer les premiers soins, sous peine de conséquences irréversibles.
Symptômes morsure de vipère
Le premier signe est une douleur, qui survient directement au site de la morsure. En mordant, la vipère libère du venin dans la zone mordue, provoquant une forte douleur. Impossible de ne pas la ressentir. Une réaction locale se développe alors immédiatement, se manifestant par une rougeur et une irritation. Le site de la morsure peut gonfler, car le serpent libère une toxine contenant des enzymes provoquant la réaction correspondante.
Une réaction locale est observée après quelques minutes et se manifeste par une rougeur locale, une hyperémie, un gonflement et une inflammation intense. L'irritation peut progressivement s'intensifier et un syndrome douloureux peut se développer. La douleur peut être très intense. La température corporelle locale augmente et le métabolisme tissulaire se développe.
L'augmentation de la température locale, le gonflement et l'inflammation se produisent généralement vers le haut et en profondeur des tissus, ce qui est associé à la propagation du poison dans l'organisme (par absorption) et à l'activité du muscle cardiaque. Une forte progression de la maladie peut entraîner une atrophie et une nécrose tissulaire complète.
Lorsque le poison pénètre profondément dans l'organisme, des réactions systémiques se développent: troubles circulatoires, coagulation sanguine, maux de tête, vertiges, faiblesse, léthargie, nausées et vomissements – symptômes typiques d'une intoxication. Le système nerveux est ensuite affecté, se manifestant par des tremblements, des convulsions, des tensions musculaires et, plus rarement, une faiblesse. Une hypertension se développe également, le rythme cardiaque et la fréquence respiratoire s'accélèrent. Une arythmie peut survenir, le rythme respiratoire est perturbé, jusqu'à l'arrêt respiratoire complet. Ces symptômes s'accompagnent souvent d'une confusion et d'une perte de connaissance, ainsi que d'une altération de la coordination des mouvements.
À quoi ressemble une morsure de vipère?
Une morsure de vipère ressemble à une petite plaie pénétrante par laquelle le venin pénètre dans l'organisme. Ce venin se propage rapidement dans l'organisme, est absorbé et provoque une inflammation et une intoxication. Cela provoque rougeurs, irritations et gonflements. Le danger réside dans une tendance aux réactions allergiques: un choc anaphylactique peut se développer.
Morsure de vipère du Gabon
Son corps épais peut atteindre deux mètres de long. Sa couleur panachée est vive, expressive et éclatante. Sa peau présente un magnifique entrelacement de motifs géométriques variés. Ce serpent est généralement calme et n'attaque jamais le premier. Cependant, sa morsure est extrêmement dangereuse et toutes les morsures connues se terminent par la mort. Cela est principalement dû à la structure de sa mâchoire: ses mâchoires sont assez longues et pénètrent profondément dans les tissus lors de la morsure.
Le serpent injecte ainsi du venin qui pénètre profondément dans les tissus, puis rapidement dans le sang et se propage dans tout le corps. Il est impossible de sauver une personne, car le poison atteint très vite le cerveau, paralysant le système nerveux.
Il est préférable d'éviter de croiser un serpent aussi mortel. On le trouve au Libéria, au Soudan et en Angola. Il est préférable d'éviter de se rendre dans ces régions pour se protéger. Si vous devez néanmoins vous y rendre, protégez-vous avec un pantalon en cuir spécial, rentré dans vos bottes. Il protège des morsures et empêche le venin de se propager. Et ayez toujours un antidote sur vous.
Morsure de vipère bruyante
Ce serpent est assez grand, possède un corps épais et peut atteindre 1,5 mètre de long. Il est facile à reconnaître: il émet des sons forts semblables à des sifflements, surtout s'il sent un danger et si l'ennemi est suffisamment proche. Généralement, le sifflement devient très fort avant une attaque. Sa morsure est dangereuse, mais la probabilité d'une issue fatale est d'environ 15 à 20 %. Ce serpent est commun en Afrique.
Morsure de vipère du Caucase
Comme son nom l'indique, ce serpent se rencontre dans le Caucase. C'est un magnifique serpent qui attire l'attention par ses couleurs vives. Il peut prendre différentes couleurs et même briller au soleil. Sa couleur peut varier du jaune pâle à l'orange intense.
On peut aussi parfois rencontrer un serpent rouge brique marbré. Ce serpent est de petite taille, atteignant 60 cm de long. Les morsures de ce serpent sont rares, mais de tels cas sont connus. Il vit principalement dans le Caucase occidental, en Transcaucasie et dans l'est de la Turquie. On trouve des spécimens isolés de cette espèce sur tout le territoire de Krasnodar.
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Morsure de vipère des échecs
La vipère des échecs provoque également de nombreux effets indésirables et peut être mortelle. Ainsi, sa morsure s'accompagne d'un processus inflammatoire, d'une infection et d'une forte réaction allergique. Un gonflement, une rougeur des tissus et une inflammation se développent au site de la morsure. Le venin est ensuite absorbé par l'organisme et provoque des lésions systémiques des organes internes.
Les troubles fonctionnels se développent d'abord, et ce n'est qu'après un certain temps que des troubles structurels irréversibles peuvent apparaître. Cela est inacceptable; il est donc absolument nécessaire de dispenser des soins médicaux complets dans un établissement médical.
Morsure de vipère des steppes
Si vous avez été mordu par une vipère, quelle que soit son espèce, vous devez neutraliser le venin. Pour ce faire, aspirez-le de la plaie et recrachez-le. De plus, pour prévenir les effets secondaires de la toxine présente dans le sang, vous pouvez administrer à la victime un médicament antiallergique, comme la suprastine ou le tavegil. Il suffit d'appeler une ambulance au plus vite et d'attendre son arrivée.
Avant l'arrivée de l'ambulance, le patient doit être immobilisé. Il est particulièrement important d'immobiliser la zone de la morsure, ce qui ralentira l'absorption du poison dans le sang. Il est également important de lui fournir beaucoup de liquides. Il est recommandé de boire de l'eau propre.
Après l'arrivée de l'ambulance, le médecin apportera une assistance sur place. Un antidote sera administré systématiquement, ainsi qu'un traitement symptomatique si nécessaire. La victime se verra proposer une hospitalisation, qu'il est préférable de ne pas refuser, car le venin de vipère est très dangereux en raison de ses conséquences à long terme.
Un traitement anti-intoxication est nécessaire, visant à neutraliser tout le poison ayant pénétré dans le sang et les organes internes. Un traitement de soutien est également mis en place, visant à maintenir les fonctions vitales et à normaliser les fonctions altérées. Un traitement symptomatique est également nécessaire pour éliminer les pathologies apparues.
Morsure de vipère noire
Le danger réside dans le développement d'une réaction non seulement locale, mais aussi systémique, entraînant une intoxication généralisée. Comme pour toute morsure, il est nécessaire d'éliminer immédiatement le venin. Cette opération doit être effectuée dans les premières minutes suivant la morsure, sur les lieux de l'incident. Le sérum « Antigadyuk » est ensuite administré pour neutraliser le venin.
Un traitement est ensuite indispensable, car le venin provoque de graves lésions des organes et des tissus internes. Les personnes souffrant de troubles cardiovasculaires doivent être traitées avec une prudence et une attention particulières. En effet, le venin de vipère endommage gravement le système circulatoire, affecte l'hématopoïèse, peut provoquer des saignements et perturber la coagulation sanguine.
La charge sur le cœur augmente également, car il travaille en mode tendu. La fréquence cardiaque, le pouls et la pression artérielle augmentent, ce qui sollicite également les reins, le foie et le système respiratoire. L'augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle et du pouls entraîne une augmentation de la vitesse et du volume du flux sanguin, ce qui nécessite davantage d'air et d'oxygène. Le système respiratoire est alors activé et la respiration devient plus fréquente.
Il est également important d'assurer une protection efficace du foie, car c'est lui qui traite et neutralise le poison, ce qui perturbe son état fonctionnel et structurel, et peut même entraîner un processus inflammatoire (l'hépatite toxique est assez fréquente). Les reins éliminent également les métabolites transformés et filtrent l'urée primaire, qui contient le poison, ou ses produits de dégradation. Par conséquent, une inflammation, voire une nécrose, peuvent se développer.
Le stade extrême du développement du processus pathologique est le développement d’une insuffisance rénale, hépatique et cardiaque.
Morsure de la vipère de Nikolsky
La vipère aime se prélasser au soleil. On la trouve particulièrement souvent dans les endroits où il y a beaucoup de broussailles et de tapis. Le moment privilégié pour sortir est à l'aube, lorsque le soleil réchauffe sans brûler. On peut la rencontrer entre 5 et 6 heures du matin.
Par conséquent, pour éviter d'être mordu par la vipère de Nikolski, il est déconseillé de se rendre en forêt ou dans les clairières le matin. Il est également déconseillé de se rendre en forêt ou dans les clairières ouvertes, surtout après les pluies. Il est également préférable d'éviter les randonnées du début du printemps au milieu de l'été. Au début du printemps, les vipères éclosent; c'est donc à cette période qu'elles sont les plus dangereuses (elles protègent les enfants). Il est important de comprendre qu'une vipère n'attaque jamais une personne en premier: elle n'attaque qu'en réponse à une agression.
En cas de morsure de serpent, il est essentiel de prodiguer les premiers soins le plus rapidement possible. Il s'agit de neutraliser l'effet du venin et d'empêcher son absorption. Pour ce faire, aspirez le venin de la morsure. Vous pouvez pratiquer une incision et drainer le venin avec le sang, mais cette méthode est déconseillée, car une infection pourrait s'installer dans la plaie et entraîner un choc toxique. Évitez particulièrement les incisions en forêt. Si vous ne pouvez pas soigner la plaie complètement, faites un pansement. Après une morsure, appelez immédiatement une ambulance. Dans ce cas, informez le médecin que la personne a été mordue par un serpent. Si vous connaissez le nom exact du serpent, informez-le également, car le médecin pourrait disposer d'un antidote.
Une fois le poison éliminé de l'organisme, une cure de désintoxication complémentaire doit être mise en place, visant à éliminer et neutraliser le poison. Cette cure est principalement réalisée en milieu hospitalier.
Morsure de vipère des marais
Il est nécessaire de fournir une assistance d'urgence le plus rapidement possible. Pour ce faire, il est essentiel de déterminer le serpent mordu. Cela peut être important, car les mesures à prendre dépendent du serpent. En cas de morsure de vipère des marais, les secours doivent être prodigués le plus rapidement possible et viser principalement à neutraliser la substance qui a pénétré dans l'organisme.
La deuxième étape la plus importante consiste à neutraliser le poison. Pour ce faire, il faut administrer à la personne un antidote ou des absorbants qui assureront son absorption et son élimination. La troisième étape consiste à neutraliser la substance grâce à un antidote spécifique. Ensuite, il faut assurer le maintien des fonctions vitales de l'organisme, c'est-à-dire un traitement symptomatique.
Morsure de vipère d'eau
Vit dans les eaux peu profondes, les plaines inondables, les lits et vallées des rivières peu profondes et les marécages. Les premiers secours consistent à aspirer le venin directement sur le site de la morsure. Il faut ensuite le neutraliser. Des antidotes sont utilisés à cet effet. En l'absence d'antidotes spécifiques, ils sont neutralisés. Avant l'arrivée des secours, passez votre doigt sur le palais pour provoquer le vomissement. Si la personne est inconsciente, il ne faut pas la provoquer, car cela peut entraîner une suffocation (la personne peut s'étouffer avec ses propres vomissures). Pour provoquer le vomissement, il est également recommandé de boire d'abord 2 à 3 verres d'une solution aqueuse de soude (0,25-0,3 %). Vous pouvez également utiliser une solution de permanganate de potassium à 0,5 % en application externe sur le site de la morsure, ce qui neutralisera partiellement le venin.
Le permanganate de potassium est un remède assez efficace contre une morsure de vipère aquatique qui provoque des vomissements. Il est recommandé de chauffer la solution. Un lavage avec massage viscéral (organes internes) est pratiqué. Des laxatifs sont également utilisés. Il est important de boire beaucoup de liquide et d'avoir une diurèse suffisante. Pour renforcer cet effet, la prise de diurétiques peut être nécessaire.
Morsure de vipère de Russell
Lors d'une morsure de vipère de Russell, le venin est aspiré, puis il est nécessaire d'éliminer et de restaurer les changements survenus dans l'organisme. Il est important de neutraliser le venin lui-même, ainsi que les substances qui entrent en contact avec lui, avant de traiter les pathologies provoquées par le venin. Pour éliminer le venin, outre l'aspiration traditionnelle directement sur le site de la morsure, certains médicaments sont également utilisés, comme le charbon actif et les absorbants (Sorbex, Enterosgel, tannin, manganèse). Ils neutralisent et éliminent non seulement le venin, mais désinfectent également l'organisme. Un traitement symptomatique est également nécessaire pour éliminer les symptômes associés à la pathologie. Ainsi, en cas de syndrome douloureux intense, des analgésiques sont utilisés; en cas de syndrome convulsif, des anticonvulsivants et des myorelaxants sont utilisés; en cas d'hyperexcitabilité du système nerveux, des neuroleptiques, des sédatifs, des tranquillisants, voire des tranquillisants, sont souvent nécessaires.
Il est important d'hydrater abondamment le patient et d'augmenter sa diurèse, car c'est par l'urine que s'effectue l'élimination principale des toxines. Pour favoriser l'élimination des toxines, on peut proposer au patient du lait, des liquides en abondance, de l'eau riche en protéines ou des blancs d'œufs. Une fois le danger vital passé, un traitement réparateur complémentaire peut être nécessaire. Il est toutefois mis en place lorsque les principaux signes vitaux sont déjà stabilisés et relativement normaux.
Morsure de vipère d'Ouspensky
La procédure de traitement d'une morsure de serpent est la même: le venin est d'abord neutralisé et éliminé, puis des soins spécialisés sont prodigués selon les besoins. Afin d'éliminer les toxines et les toxines de l'organisme, divers absorbants et agents enveloppants peuvent être utilisés en cas de morsure de vipère d'Ouspensky. Il est impératif de boire beaucoup de liquide. L'amidon, la farine et le jaune d'œuf sont les principaux agents enveloppants.
Morsure de vipère de Sakhaline
En cas de morsure par une vipère de Sakhaline, il est nécessaire d'utiliser divers diurétiques. On prescrit de l'urée, du furosémide et du mannitol. Ces méthodes favorisent l'élimination accélérée de l'urine. Il s'agit d'une méthode quasi traditionnelle, utilisée en cas d'intoxication. Elle permet d'éliminer les toxines et de soulager les reins.
L’hémodialyse vous permet de nettoyer votre sang des toxines le plus rapidement possible.
La dialyse péritonéale est une méthode d’élimination des toxines par liaison aux protéines plasmatiques.
La méthode d’hémosorption est également utilisée pour accélérer la purification du sang en le faisant passer dans un système de purification artificiel.
Dans les cas extrêmes, si toutes les méthodes ci-dessus s'avèrent inefficaces, une transplantation sanguine peut être réalisée. Le sang d'un donneur est alors utilisé.
Morsure de la vipère de Crimée
La Crimée abrite un grand nombre de serpents, presque tous venimeux. Les touristes sont souvent mordus par la vipère de Crimée lors de leurs randonnées à travers la steppe, les forêts, les sentiers de montagne et les serpentines, ainsi que lors de la visite de grottes et de gorges rocheuses. C'est particulièrement vrai pour les randonnées autonomes, sans guide. De nombreuses agences de voyages en Crimée organisent des excursions et des randonnées pédestres sur des sentiers sécurisés et contrôlés, notamment pour la présence de serpents venimeux. Les zones potentiellement dangereuses sont signalées sur les cartes. Les guides reçoivent des informations sur les refuges et les habitations de serpents. Par conséquent, pour se protéger, il est préférable d'éviter les randonnées autonomes et de ne pas rester « sauvage ». Privilégiez les voyages organisés, où l'organisateur ou le guide connaît l'itinéraire et est responsable de sa sécurité, de celle du groupe et de chaque participant.
En cas de morsure de vipère de Crimée, il est nécessaire de porter secours à la victime le plus rapidement possible. Appelez une ambulance au plus vite, après avoir signalé l'incident. Une approche attentive et une observation attentive sont nécessaires pour réagir rapidement aux changements qui se produisent dans l'organisme. Une morsure s'accompagne souvent d'une baisse de la température corporelle et d'un ralentissement des fonctions vitales, telles que le pouls, la fréquence cardiaque et la respiration. Dans ce cas, il est nécessaire de donner à boire abondamment au patient et de le réchauffer. Il est particulièrement important de le réchauffer si ses extrémités sont froides: le venin a un effet paralysant sur les extrémités, ce qui perturbe la circulation sanguine et provoque une stagnation.
La priorité est donnée à la thérapie symptomatique, qui vise à éliminer les pathologies déjà observées. Il peut s'agir de soulager la douleur, de normaliser les fonctions respiratoires, cardiaques et vasculaires. L'objectif principal est de soutenir les principaux processus vitaux, de neutraliser les effets toxiques ultérieurs sur l'organisme et d'assurer l'élimination des toxines et des sous-produits métaboliques.
Morsure d'un bébé vipère
Tout dépend du type de serpent et de l'âge du jeune. On pense qu'une morsure de vipère est sans danger, car elle est encore jeune et ne possède pas d'organe produisant du venin. De plus, il n'y a aucune crainte ni nécessité de mordre (les serpents adultes n'attaquent généralement qu'en cas de nécessité, pour se défendre, et non de leur propre initiative).
Il est également important de prendre en compte l'âge du petit, car c'est souvent le facteur déterminant. La morsure d'un petit peut être considérée comme sans danger jusqu'à ce qu'il atteigne sa maturité sexuelle. Après cela, ses glandes commencent à produire du venin.
Même si les jeunes sont sains et saufs, il est presque impossible de déterminer avec précision s'ils sont sexuellement matures et capables de produire du venin. Seul un spécialiste expérimenté, ayant étudié les serpents depuis longtemps, peut le faire. Généralement, cela peut être déterminé par l'état de la peau (écailles) et des dents du serpent.
Bien que le petit ne produise pas de poison à proprement parler, sa salive contient des enzymes qui nuisent au fonctionnement de l'être humain. Ces enzymes agissent beaucoup plus lentement que le poison. Néanmoins, elles peuvent être très dangereuses. Par exemple, une réaction allergique peut se développer, dont le stade final est la suffocation, une crise d'asthme, une insuffisance respiratoire, suite à la suppression du centre respiratoire du cortex cérébral. Une pneumonie aiguë, une intoxication grave, un œdème pulmonaire toxique, voire un choc toxique ou anaphylactique, peuvent également se développer. Dans la plupart des cas, des mesures de réanimation sont nécessaires, notamment une trachéotomie, car l'activité du cœur, des vaisseaux sanguins, des muscles respiratoires et du cerveau est perturbée.
Morsure de vipère tangentielle
Une morsure tangentielle de vipère provoque principalement des lésions cutanées. Elles se manifestent par de l'urticaire, des rougeurs, une irritation cutanée, des démangeaisons et des brûlures. En cas d'infection, une suppuration peut survenir. Un gonflement et une compaction importants peuvent se développer. Dans ce cas, il est souvent nécessaire d'agir localement: traiter la surface endommagée avec un désinfectant, puis appliquer une crème ou une pommade anti-inflammatoire et réparatrice. Il est également recommandé d'administrer au patient un médicament antiallergique.
Morsure de vipère pour un enfant
Le métabolisme d'un enfant est beaucoup plus développé et réactif, et la réaction est plus rapide. Le poison est absorbé beaucoup plus rapidement dans le sang et affecte les organes internes. Les lésions des organes internes sont beaucoup plus graves que chez l'adulte. Les conséquences sont souvent irréversibles. Par conséquent, en cas de morsure de serpent, il est nécessaire d'aspirer le poison immédiatement. Cette méthode est efficace dans les deux premières minutes, puis le poison est absorbé dans le sang. Un œdème et une réaction allergique se développent immédiatement. Un choc anaphylactique peut même survenir, entraînant une perte de connaissance, une chute du pouls et de la tension artérielle, ainsi qu'un ralentissement du rythme cardiaque, et pouvant conduire à un arrêt cardiaque et respiratoire complet.
Si vous partez en randonnée avec un enfant et que vous risquez de croiser un serpent, il est essentiel d'avoir avec vous un sérum anti-vipère, un antidote qui détruit la toxine et l'élimine. Cependant, il faut tenir compte des graves lésions des organes internes, pourtant vitaux. Une hospitalisation est donc nécessaire.
Le traitement comprend un traitement symptomatique, un traitement de soutien et un traitement antitoxique. Il est souvent complexe et comprend un traitement symptomatique, un traitement médicamenteux et une physiothérapie.
Diagnostics morsure de vipère
Pour diagnostiquer une intoxication au venin de serpent, et plus particulièrement au venin de vipère, le tableau clinique suffit. Il reste d'abord une trace au site de la morsure, notamment une plaie présentant de petites dépressions dues aux dents. Le venin est injecté dans cette piqûre. Une analyse toxicologique permet de détecter la toxine du serpent.
À l'examen visuel, on observe une réaction locale, accompagnée de rougeurs, d'inflammation, d'irritation et d'un gonflement important. En l'absence de traitement, la maladie progresse et tous les signes d'intoxication typiques apparaissent, tels que faiblesse, insuffisance respiratoire, accélération du rythme cardiaque, nausées et vomissements.
Dès l'apparition des premiers signes d'empoisonnement, notamment une réaction locale, il est nécessaire de consulter un médecin au plus vite. Avant cela, il est essentiel de prodiguer les premiers soins à la victime: neutraliser l'effet du poison. Le poison peut être aspiré et libéré par une incision. Il est conseillé d'administrer des médicaments antiallergiques. C'est généralement là que les premiers soins s'arrêtent, et le médecin qui prodigue les premiers soins examine le tableau clinique dans son ensemble. Sur cette base, le diagnostic de morsure de serpent peut être posé. Sur place, il est alors possible de différencier précisément le type de serpent. Mais il suffit souvent de savoir qu'il s'agit d'un serpent, notamment d'une vipère, pour déterminer la mesure des premiers soins. Pour les morsures de vipère, on utilise un sérum « antiviper » qui neutralise l'effet du poison.
Le principal outil diagnostique d'une morsure est l'examen. En général, le médecin interroge d'abord le patient, recueille des informations générales et une anamnèse. Il est essentiel de recueillir des informations sur les circonstances de la morsure: où, à quelle heure, depuis combien de temps, à quoi ressemblait la vipère et comment elle s'est comportée. La cause peut être cachée. Ainsi, le médecin peut déterminer avec précision le type de serpent, ce qui permettra d'appliquer l'antidote et le traitement appropriés.
Ensuite, le médecin recueille une anamnèse de la maladie, c'est-à-dire qu'il découvre exactement ce que la victime a ressenti lors de la morsure, quels ont été les premiers symptômes, à quelle vitesse les signes de dommages se sont propagés, s'il existe des manifestations systémiques de la pathologie ou seulement locales.
L'anamnèse de la maladie actuelle est essentielle, car elle permet d'évaluer son évolution et de prédire son évolution. Le médecin doit connaître l'ancienneté et les circonstances de la morsure afin de calculer avec précision l'évolution possible de la maladie et sa vitesse de progression.
Il est nécessaire de savoir si un traitement a été effectué, quelle a été son efficacité, quelles autres mesures ont été prises, avec quelle rapidité les premiers soins ont été prodigués après la morsure, si le poison a été aspiré, si un sérum antitoxique a été utilisé.
Le médecin examine ensuite le patient. Des méthodes d'investigation classiques sont généralement utilisées, telles que la palpation, la percussion et l'auscultation. Lors de la palpation, le médecin sonde les lésions potentielles, évalue le degré d'hyperémie, le gonflement des tissus et la température locale. Lors de l'auscultation, il écoute la respiration et les battements cardiaques. Cela permet d'évaluer l'étendue de la propagation du poison dans l'organisme, l'apparition de signes de lésions systémiques, la progression de l'inflammation et de l'intoxication. Les indicateurs de fréquence respiratoire, de fréquence cardiaque, de pouls et de pression artérielle permettent d'évaluer le degré de progression du syndrome d'intoxication. La percussion peut également révéler des lésions multiples, telles que des foyers d'inflammation, de gonflement et de compaction.
S'il n'y a pas suffisamment de données et qu'il est nécessaire de clarifier le diagnostic, des méthodes de recherche en laboratoire et instrumentales peuvent être prescrites, en fonction de l'état d'avancement de la maladie.
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Tests
Tout d'abord, ils ont recours à des examens cliniques classiques: analyses de sang, d'urine et de selles. Ces analyses permettent d'évaluer l'évolution générale des processus se produisant dans l'organisme. Leur importance diagnostique réside dans le fait que, sur la base de ces données générales, il est possible de déterminer le déroulement des examens ultérieurs. Cela permet d'exclure les analyses erronées et inutiles.
Ainsi, si l'analyse révèle une teneur élevée en éosinophiles et une augmentation du taux d'histamine, on peut supposer un processus allergique. Dans ce cas, les possibilités de diagnostic plus approfondi sont déjà plus ou moins claires. Il est inutile de mener une étude pour identifier une infection bactérienne ou virale; des examens complexes et inutiles peuvent être prescrits pour approfondir la pathologie suspectée.
Par exemple, en cas de suspicion d'allergie, des tests allergologiques, une analyse des taux d'immunoglobulines E totales et spécifiques et des taux d'histamine sont prescrits pour clarifier les données. Un immunogramme détaillé peut être requis, permettant d'évaluer l'état actuel du système immunitaire. Les diverses cultures bactériologiques, grattages, diagnostics viraux et hormonaux, tests rhumatismaux ou oncotylédones, etc., seront alors totalement inutiles.
De même, les tests cliniques réduisent l'éventail des études diagnostiques possibles. Ils peuvent ainsi indiquer un processus inflammatoire, infectieux ou allergique.
Les tests cliniques peuvent fournir des informations précieuses pour diagnostiquer les conséquences d'une intoxication et leur impact sur l'organisme. Ils permettent de déterminer quels organes ont été affectés par le poison, leur degré de lésion et si les processus sont réversibles ou irréversibles. Par exemple, la présence d'une quantité importante de protéines dans les urines peut indiquer le développement d'une inflammation rénale. La quantité de protéines permet d'évaluer la gravité des lésions rénales et la prédisposition au développement d'une insuffisance rénale.
Il est également conseillé de réaliser des études toxicologiques, au cours desquelles la présence de la toxine dans l'organisme, sa concentration, ses indicateurs quantitatifs et parfois même sa localisation dans l'organisme sont déterminés.
Diagnostic instrumental
Dans la plupart des cas, le traitement complexe qui suit les soins d'urgence nécessite également un diagnostic précis, qui permettra de déterminer avec précision les organes et les structures ayant subi des modifications. Le diagnostic instrumental peut être très varié et dépend de la cause présumée des lésions et de l'impact du poison sur l'organisme.
Habituellement prescrit après un examen préliminaire et un interrogatoire du patient, lorsque le médecin a déjà un diagnostic provisoire, sait quel type de morsure de serpent, quels organes ont été touchés par le poison, à quelle profondeur le poison a pénétré dans le corps et quelles pathologies il a réussi à provoquer.
Les diagnostics instrumentaux sont prescrits après que les résultats des tests de laboratoire de base sont déjà disponibles; en particulier, les résultats des tests toxicologiques sont requis.
Les méthodes de diagnostic ultérieur peuvent varier. Tout dépend des organes touchés par le poison. En règle générale, le poison pénètre dans l'organisme et s'accumule d'abord dans le sang. Avec le sang, il se propage dans tout l'organisme. Dans ce cas, il pénètre dans divers organes et tissus, mais les modifications pathologiques n'apparaissent que dans les organes affaiblis et à risque de développer une pathologie.
Par exemple, une personne souffrant de gastrite chronique ou ayant tendance à souffrir de troubles intestinaux connaîtra d'abord une rechute. Ainsi, si une maladie gastro-intestinale est suspectée, une gastroscopie, une radiographie, une échographie ou une coloscopie peuvent être nécessaires.
Chez une personne présentant un système respiratoire affaibli, des rhumes et des maladies infectieuses fréquents, la grippe ou l'asthme bronchique, le poison affectera principalement le système respiratoire. La fréquence respiratoire peut augmenter, une inflammation peut se développer et les bronches et les alvéoles peuvent se rétrécir. En cas de suspicion de maladie respiratoire, un examen approfondi est réalisé à l'aide d'un spirogramme, de radiographies et de tests fonctionnels.
Le système cardiovasculaire réagit particulièrement fortement à une intoxication, car la majeure partie de la toxine s'accumule dans le sang, passe par les vaisseaux sanguins et est pompée par le cœur. Le poison affecte les cellules sanguines et affecte négativement le système de coagulation sanguine. Ainsi, en cas de maladies cardiaques et circulatoires, un électrocardiogramme, une échographie cardiaque et d'autres examens peuvent être nécessaires. Ces examens sont très importants pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires chroniques, car la circulation du poison dans le sang augmente considérablement la charge sur les vaisseaux et le cœur. Le risque d'insuffisance cardiaque, d'infarctus du myocarde et d'endocardite toxique augmente.
Pour un diagnostic complet, une imagerie par résonance magnétique peut être nécessaire. Elle permet d'évaluer l'état du système squelettique et des tissus mous, et d'identifier d'éventuelles pathologies dès les premiers stades de leur développement. Ceci est très important, car une morsure de vipère s'accompagne de la libération d'un venin, qui présente un fort tropisme non seulement pour les tissus nerveux, mais aussi osseux et musculaires.
Diagnostic différentiel
Tout d'abord, il est important de déterminer le type d'animal qui vous a mordu. Une morsure de serpent présente des symptômes spécifiques. Après la morsure, une plaie apparaît au niveau du site de la morsure, par laquelle le venin est injecté. Dans ce cas, de petites marques de dents sont généralement visibles, ressemblant à des piqûres d'aiguille.
Le poison se propage dans tout l'organisme, provoquant une réaction locale. Elle se manifeste par une éruption cutanée, des démangeaisons, des rougeurs et un gonflement. C'est le premier signe d'une morsure, qui permet de différencier l'étendue des dommages. Un gonflement apparaît si le poison a déjà commencé à être absorbé par l'organisme et par les tissus environnants. Plus l'absorption est profonde, plus le gonflement est important. C'est l'un des signes distinctifs permettant d'évaluer la gravité de la réaction à la morsure, ainsi que la progression du processus pathologique et sa vitesse de propagation.
Une réaction systémique indique des lésions des organes internes causées par le venin, sa pénétration dans le sang et la progression de l'intoxication. Dans ce cas, il est possible de déterminer clairement la quantité de venin. Pour cela, des diagnostics en laboratoire et instrumentaux sont effectués. La principale méthode pour confirmer une intoxication au venin de vipère est l'analyse toxicologique, qui permet d'identifier la substance toxique dans le sang ou l'urine de la victime, ainsi que d'en déterminer la concentration et la quantité.
La prévention
Une morsure de vipère peut être évitée en prenant des précautions lors de voyages, de randonnées ou de promenades dans la forêt ou les fourrés.
Il est important de respecter la nature, de ne pas toucher ni effrayer les serpents. Il est important d'examiner attentivement la zone avant de faire un pas. Il est également essentiel de toujours porter un pantalon long, d'emporter avec soi le sérum « Antigadyuk » et de savoir comment prodiguer les secours en cas d'urgence.