Récupération après une fracture de la hanche

La fracture du col fémoral est une blessure courante chez les personnes âgées, car elles sont déçues par une mauvaise vue, une mobilité limitée des mouvements et parfois une coordination altérée. Une chute de haut en bas avec des os fragiles, typique des personnes après 60 ans, devient parfois mortelle. Ces blessures touchent également les jeunes. Les médecins disent que ce n'est pas tant une fracture qui est dangereuse que les complications qu'elle entraîne. La récupération dépend dans une large mesure de la période de récupération correcte après une blessure. [1]

Temps de récupération après la chirurgie

Une grande chance de revenir au mode de vie antérieur est donnée par l'opération de remplacement de l'articulation de la hanche ou de l'ostéosynthèse - l'utilisation de structures de fixation. Après cela, le patient reste à l'hôpital pendant 10 à 14 jours supplémentaires sous la supervision de médecins, où ils appliquent les mesures thérapeutiques nécessaires pour éviter les complications, aident à se tenir debout sur des béquilles et font les premiers pas. [2]

S'ensuit une longue rééducation à domicile ou en établissement spécialisé, à laquelle le patient doit participer activement. [3]

Le temps de récupération après la chirurgie dépend de nombreux facteurs, notamment l'âge, l'état de santé général, le tonus musculaire, l'attitude mentale, la qualité des soins aux patients, et peut aller de 2 mois à un an. Les médecins recommandent de se déplacer avec des béquilles pendant les 1,5 à 2 premiers mois.

Les activités de réhabilitation comprennent :

• soutien médical (analgésiques, sédatifs, décongestionnants, complexes vitaminiques, préparations calciques, immunostimulants);
• physiothérapie: procédures à l'eau, magnéto-, cryo-, thérapie au laser, stimulation électrique (accélère les processus métaboliques, la microcirculation sanguine, soulage la douleur, renforce les muscles);
• exercices de physiothérapie (augmente la mobilité articulaire);
• massage (augmente le flux sanguin, sature les tissus en oxygène);
• régime (aidera à perdre du poids, assurera l'apport des substances nécessaires dans le corps);
• la psychothérapie (réduit le stress, aide à retrouver la paix d'esprit, donne la motivation pour faire des efforts physiques).

À la maison, il est difficile d'assurer la mise en œuvre de toute cette liste, donc, si possible, il est préférable de recourir aux services des centres de réadaptation. [4]

Modalités de récupération d'une fracture du col fémoral sans chirurgie

La plus longue est la récupération d'une fracture du col fémoral sans chirurgie. Dans ce cas, à l'aide de gypse, l'immobilité de la zone endommagée est créée. Ne pas opérer les patients alités qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque lors d'une chute, souffrant de démence sénile. À un plus jeune âge, la fusion osseuse prend très longtemps, au moins 6 à 8 mois, et chez les personnes âgées, cela peut ne pas se produire du tout.

La complexité de la rééducation avec alitement prolongé réside également dans la forte probabilité de complications diverses : escarres, congestion veineuse, atrophie musculaire, atonie intestinale, pneumonie congestive, thrombose vasculaire profonde. [5]

La période de récupération est en plusieurs étapes, elle comprend à la fois les procédures utilisées après l'arthroplastie et visant à lutter contre l'inactivité physique et à prévenir les conséquences énumérées. Les patients utilisent également des lits spéciaux, des bandages qui soutiennent le col fémoral, ils ont besoin de soins d'hygiène plus approfondis, de massages et de produits pour la peau. [6]

Exercices pour récupérer d'une fracture de la hanche

Pour les patients qui ne sont pas alités, des exercices ont été développés pour récupérer d'une fracture de la hanche et ils sont réalisés dans trois positions : couché, assis et debout.

Au lit dès les premiers jours, ils commencent:

• exercices de respiration (gonfler le ballon, respirer avec le ventre);
• bougez les orteils de la jambe douloureuse, faites des mouvements circulaires avec le pied;
• tournez le pied d'un côté et de l'autre;
• tendre et détendre les muscles des fesses, des cuisses, des mollets;
• n'oubliez pas une jambe en bonne santé, pliez et détendez-vous au niveau de l'articulation du genou;
• répétez l'exercice pour les deux jambes, sans décoller vos talons du lit;
• imitez la marche, reliez le mouvement des mains le long de la cuisse.

Efforts directs assis pour renforcer les articulations du genou et de la hanche :

• serrez et desserrez les orteils;
• les jambes sont écartées à la largeur des épaules, se détachent alternativement du sol et pendent quelques secondes parallèlement à celui-ci;
• les jambes tendues, ils tapent des talons sur le sol;
• tordre la colonne vertébrale en tournant le corps dans différentes directions.

Debout:

• commencez par des mouvements vibratoires avec les genoux légèrement pliés, illustrant l'équitation;
• imiter la marche, plier les jambes au genou, faire des mouvements avec les bras, le corps, soulever progressivement les talons du sol (jusqu'à ce que la douleur survienne);
• jambes écartées, tournez légèrement le corps dans un sens et dans l'autre;
• se déplaçant d'un pied à l'autre, transférant le poids du corps de l'un à l'autre.

Les exercices sont répétés, tant qu'il y a suffisamment de force, augmentant progressivement la charge.

Le programme de rééducation est développé pour chaque patient individuellement, en tenant compte de ses caractéristiques.