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Quelles sont les causes des infections des voies urinaires?
Dernière revue: 19.10.2021
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Des études bactériologiques ont montré que le spectre de la microflore dépend de nombreux facteurs:
- l'âge de l'enfant;
- le sexe
- l'âge gestationnel au moment de la naissance de l'enfant;
- période de la maladie (débuts ou rechute);
- les conditions de l'infection (communautaire ou hospitalière);
- la présence d'une obstruction anatomique ou d'une immaturité fonctionnelle;
- la résistance de l'organisme de l'enfant;
- état de la microbiocénose intestinale;
- région de résidence;
- méthodes et moment de la culture d'urine.
Dans diverses conditions d'apparition d'infections des voies urinaires prédominer entérobactéries, notamment Escherichia coli (90% de la recherche). Cependant, chez les patients hospitalisés, le rôle des entérocoques, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Protea augmente. Selon l'étude multicentrique, structure microflore d'urine chez les enfants souffrant d' infections des voies urinaires acquises dans la collectivité du même type, bien que le rôle étiologique des différentes espèces de bactéries peuvent différer considérablement de la moyenne. Dans la plupart des cas, l' infection des voies urinaires est causée par une seule espèce de micro - organismes, mais peut détecter une association microbienne avec la récurrence fréquente de la maladie et des anomalies du système urinaire. Parmi les enfants atteints de pyélonéphrite récurrente, environ 62% ont une infection à la mastication. Il y a une hypothèse qui suggère une association avec une infection des voies urinaires in utero infection par le virus Coxsackie et les virus de la grippe, parainfluenza, RS-virus, l' adénovirus, le cytomégalovirus, virus de type herpès simplex I et II. La plupart des néphrologues considèrent les virus comme un facteur contribuant à la fixation d'une infection bactérienne.
Avec le développement des infections des voies urinaires bactériennes peuvent être causées par urogénital chlamydioses, mycoplasmes et ureaplazmozom, en particulier chez les enfants avec vulvite, vulvovaginitis, urétrite et balanoposthite. Mycose des voies urinaires, survient généralement chez les enfants atteints de déficit immunitaire (avant terme avec hypotrophie, infection intra-utérine, malformation, longue recevant un traitement immunosuppresseur) dans lequel une association caractéristique des bactéries avec les champignons.
Facteurs prédisposant à l'infection des voies urinaires:
- troubles fonctionnels de l'urodynamique associés à l'hypotension du système urinaire;
- dysfonctionnement neurogène de la vessie;
- anomalies dans le développement des uretères, système urinaire;
- vulvity, balanoposthite;
- les reflux vésiculaires-urétériques;
- ureterocephalus, obstruction de pyelourethralyna;
- diminution de la résistance de l'organisme;
- infections intestinales;
- constipation, altération de la biocénose intestinale;
- cathétérisme de la vessie, manipulation des voies urinaires;
- hypovitaminose;
- dermatite allergique.