Quelles sont les causes de la pseudotuberculose chez les enfants: causes, pathogenèse
Dernière revue: 20.11.2021
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Causes de la pseudotuberculose
L'agent causal de la pseudotuberculose est une tige gram-négative dans la culture située sous la forme de longues chaînes, elle ne forme pas de spores, elle a une capsule. Une caractéristique distinctive de l'agent causal est la capacité à croître à basse température (1-4 ° C), la température de croissance optimale est de 22-28 ° C. Par antigène de surface de distinguer les sérotypes 8, chacun d'eux pouvant provoquer des maladies chez les humains, mais il est plus commun sérovars 1 et 3. Il a des qualités élevées envahissantes, de ce fait capable de pénétrer les barrières naturelles des humains et des animaux, il contient des endotoxines. Il est suggéré que l'endotoxine est représentée par une fraction soluble de l'antigène O. La possibilité de formation d'exotoxines a été prouvée.
Pathogenèse de la pseudotuberculose
Pathogen-infectées avec des aliments ou de l' eau pénètre par la bouche (phase de l' infection) et, en surmontant la barrière gastrique, pénètre dans l'intestin grêle, où incorporé dans les entérocytes ou l'espace intercellulaire de la paroi intestinale ( phase entérale). Des micro-organismes intestinaux pénètrent dans les ganglions lymphatiques mésentériques régionaux et provoquent une lymphadénite (phase d'infection régionale). L'entrée massive du pathogène et de ses toxines de la localisation primaire dans le sang conduit à l'émergence d'une phase de généralisation de l'infection (bactériémie et toxémie). Cela correspond à l'apparition de symptômes cliniques de la maladie. La poursuite de la progression du processus est associée à la fixation du pathogène par les cellules du système réticulo-endothélial, principalement dans le foie et la rate. En substance, c'est la phase parenchymateuse.
Epidémiologie de la pseudotuberculose
La yersiniose extra-intestinale (pseudotuberculose) est enregistrée dans pratiquement tous les territoires administratifs de notre pays. La maladie est classée comme un groupe d'infections zoonotiques. Les animaux sauvages et domestiques sont une source d'infection. L'agent causal a été trouvé chez 60 espèces de mammifères et chez 29 espèces d'oiseaux. Le principal réservoir d'infection est le rongeur de la souris. Ils ont été infectés aliments sécrétions, qui lorsqu'ils sont stockés dans le réfrigérateur et les magasins de légumes se produisent la reproduction et de l'accumulation massive de l'agent pathogène. Il suppose que les réservoirs peuvent être non seulement les rongeurs et autres animaux, mais aussi le sol dans lequel le micro-organisme est capable de se multiplier et persister longtemps. Il est isolé de l'eau, de l'air, du fourrage, des plantes racines, des légumes, du lait. Produits laitiers, contenants, ustensiles de cuisine, etc.
Le rôle de l'homme en tant que source d'infection reste à prouver. L'infection survient lors de l'utilisation d'aliments infectés (salades, vinaigrettes, fruits, produits laitiers, eau, etc.), non soumis à un traitement thermique. Des flambées épidémiques d'intensité différente résultent de la propagation de l'agent pathogène par les voies d'alimentation et d'eau, et des cas sporadiques se produisent également.
Les enfants et les adultes sont sensibles à la pseudotuberculose. Les enfants de moins de 6 mois ne tombent pratiquement pas malades, à l'âge de 7 mois à 1 an, ils tombent rarement malades, ce qui peut s'expliquer par les particularités de leur alimentation.
Maladies enregistrées tout au long de l'année, le maximum est en février-mars, ce qui s'explique par la consommation plus importante de légumes et fruits provenant des magasins de légumes. L'infectivité est modérée - 8-20 pour 1000 enfants.