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Quelles sont les causes de l'ostéoporose chez l'enfant?
Dernière revue: 06.07.2025
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Une accumulation de masse osseuse altérée pendant l’enfance peut résulter de l’interaction de nombreux facteurs défavorables, qui peuvent être résumés dans les catégories présentées ci-dessous.
Facteurs de risque d’ostéoporose chez les enfants et les adolescents:
- facteurs génétiques et anthropométriques;
- genre (féminin);
- âge (période de croissance et de maturation intensives);
- nationalité (appartenant aux races européennes et caucasiennes);
- prédisposition génétique;
- faible poids de naissance de l'enfant à ce moment-là, à la naissance; faible poids de naissance des parents;
- prématurité;
- facteurs hormonaux;
- apparition tardive des premières règles (après 15 ans);
- grossesse;
- inactivité physique;
- activité physique excessive;
- mauvaises habitudes (alcoolisme, tabagisme, abus de café);
- caractéristiques nutritionnelles;
- rachitisme souffert dans la petite enfance.
Parmi les facteurs environnementaux, l’hypokinésie et une alimentation déséquilibrée ont l’impact négatif le plus important sur le métabolisme osseux des enfants.
La carence en calcium alimentaire est particulièrement importante, car elle peut également survenir avec un régime alimentaire normal riche en calcium, en cas d'excès de phosphates et de fibres alimentaires, qui réduisent son absorption par la muqueuse intestinale. Un apport insuffisant en calcium peut non seulement entraîner une diminution de la densité minérale osseuse (DMO), mais aussi nuire à la croissance osseuse de l'enfant.
La masse osseuse diminue avec une carence dans l'alimentation en protéines, phosphore, iode, fluor; microéléments (magnésium, cuivre, zinc, manganèse); vitamines, et pas seulement en vitamine D, mais aussi en vitamines B, K, C.
L'effet néfaste sur l'os est pleinement démontré par une certaine prédisposition héréditaire à l'ostéoporose. Selon divers auteurs, les facteurs génétiques déterminent la variabilité de la DMO de 50 à 80 %.
La perturbation de la formation de la matrice osseuse et de sa minéralisation peut être associée au polymorphisme du gène du récepteur de la vitamine D, des œstrogènes, du collagène de type I, de la calcitonine, etc.
Il a été constaté que sous l'influence de facteurs de risque externes, la DMO était significativement plus souvent réduite si les proches de l'enfant présentaient des signes indirects d'ostéoporose, à savoir: la présence d'une fracture à tout âge lors d'une chute de sa propre hauteur sans accélération; dans la vieillesse - une diminution de la taille, l'apparition d'une courbure.