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Santé

Que sont les vaccins et que sont-ils?

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Pour une prophylaxie spécifique: infectieuses utilisent des vaccins qui permettent la formation d'une immunité active avant leur contact naturel avec l'agent pathogène.

Les vaccins destinés à la prévention d'une seule infection sont appelés monovaccins, contre deux divaccins, contre trois vaccins à base de plantes, contre plusieurs polyvaccins. Les vaccins contenant un mélange d'antigènes de divers micro-organismes et d'anatoxines sont considérés comme associés. Les vaccins polyvalents sont considérés comme comprenant plusieurs types sérologiques d'agents pathogènes d'une seule infection (leptospirose, colibactériose, salmonellose, pseudomonose de visons, maladie de Marek, etc.).

Les vaccins de différents types sont utilisés pour l’immunoprophylaxie des maladies infectieuses.

Vaccins vivants

Il s’agit d’une suspension de souches vaccinales de microorganismes (bactéries, virus, rickettsies) cultivées sur divers supports nutritifs. Habituellement pour la vaccination utilisant des souches de microorganismes à virulence réduite ou dépourvues de propriétés virulentes, mais parfaitement préservées aux propriétés immunogènes. Ces vaccins sont fabriqués à partir d'agents pathogènes pathogènes, atténués (faibles) dans des conditions artificielles ou naturelles. Les souches atténuées de virus et de bactéries sont obtenues en inactivant un gène responsable de la formation d'un facteur de virulence, ou par des mutations de gènes qui réduisent de manière non spécifique cette virulence.

Ces dernières années, la technologie de l’ADN recombinant a été utilisée pour produire des souches atténuées de certains virus. Les grands virus contenant de l'ADN, tels que le virus du vaccin contre la variole, peuvent servir de vecteurs pour le clonage de gènes étrangers. Ces virus conservent leur pouvoir infectieux et les cellules infectées commencent à sécréter des protéines codées par des gènes transfectés.

En raison de la perte génétiquement fixée de propriétés pathogènes et de la perte de la capacité de provoquer une maladie infectieuse, les souches vaccinales conservent la capacité de se multiplier sur le site d'administration, puis plus tard dans les ganglions lymphatiques régionaux et les organes internes. L'infection par un vaccin dure plusieurs semaines, ne s'accompagne pas d'un tableau clinique prononcé de la maladie et conduit à la formation d'une immunité contre les souches pathogènes de micro-organismes.

Les vaccins vivants atténués sont obtenus à partir de microorganismes atténués. L'affaiblissement des micro-organismes est également atteint lors de la croissance de cultures dans des conditions défavorables. De nombreux vaccins dans le but d'augmenter le temps de conservation produisent des produits secs.

Les vaccins vivants ont des avantages importants par rapport à ceux qui ont été tués, car ils préservent pleinement l'ensemble antigénique de l'agent pathogène et procurent un état d'immunité plus long. Cependant, étant donné que les micro-organismes vivants sont le principe actif des vaccins vivants, il est nécessaire de respecter strictement les exigences qui garantissent la viabilité des micro-organismes et l'activité spécifique des vaccins.

Il n’ya pas de conservateur dans les vaccins vivants. Lorsqu’ils travaillent avec eux, il est nécessaire de suivre strictement les règles de l’asepsie et des antiseptiques.

Les vaccins vivants ont une longue durée de vie (1 an ou plus), ils sont stockés à une température de 2-10 ° C.

5 à 6 jours avant l’introduction des vaccins vivants et 15 à 20 jours après la vaccination ne peuvent pas être utilisés pour le traitement des antibiotiques, des sulfamides, des médicaments à base de nitrofuranovye et des immunoglobulines, car ils réduisent l’intensité et la durée de l’immunité.

Les vaccins créent une immunité active après 7-21 jours, qui dure en moyenne 12 mois.

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Vaccins tués (inactivés)

Pour l'inactivation des micro-organismes utilisés chauffage, traitement avec du formol, acétone, phénol, rayons ultraviolets, ultrasons, alcool. De tels vaccins ne sont pas dangereux, ils sont moins efficaces que les vaccins vivants, mais créent une immunité suffisamment stable lors de la réintroduction.

Lors de la production de vaccins inactivés, il est nécessaire de contrôler strictement le processus d'inactivation tout en préservant un ensemble d'antigènes dans les cultures tuées.

Les vaccins tués ne contiennent pas de microorganismes vivants. La grande efficacité des vaccins tués est associée à la rétention d'un ensemble d'antigènes dans des cultures inactivées de micro-organismes qui fournissent une réponse immunitaire.

Pour la haute efficacité des vaccins inactivés, la sélection des souches de production revêt une grande importance. Pour la fabrication de vaccins polyvalents, il est préférable d’utiliser des souches de microorganismes possédant un large éventail d’antigènes, compte tenu de la relation immunologique existant entre divers groupes sérologiques et variantes de microorganismes.

Le spectre des agents pathogènes utilisés pour préparer les vaccins inactivés est très varié, mais les vaccins bactériens (vaccin contre la nécrobactériose) et viraux (vaccin de culture sèche inactivé par la rage contre la rage de la souche Shchelkovo-51) sont les plus courants.

Les vaccins inactivés doivent être conservés entre 2 et 8 ° C.

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Vaccins chimiques

Se composent de complexes antigéniques de cellules microbiennes connectées à des adjuvants. Les adjuvants sont utilisés pour agrandir les particules antigéniques, ainsi que pour augmenter l'activité immunogène des vaccins. Les adjuvants comprennent l'hydroxyde d'aluminium, l'alun, les huiles organiques ou minérales.

L'antigène émulsionné ou adsorbé devient plus concentré. Lorsqu'il est introduit dans le corps, il se dépose et provient du site d'introduction dans les organes et les tissus à petites doses. La lente résorption de l'antigène prolonge l'effet immunitaire du vaccin et réduit considérablement ses propriétés toxiques et allergiques.

Le nombre de vaccins chimiques comprend les vaccins déposés contre l'érysipèle du porc et la streptococcose porcine (sérogroupes C et R).

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Vaccins associés

Consiste en un mélange de cultures de microorganismes pathogènes de diverses maladies infectieuses qui n'inhibent pas les propriétés immunitaires les unes des autres. Après l'introduction de tels vaccins dans le corps se forme une immunité contre plusieurs maladies en même temps.

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Anatoxines

Ce sont des préparations contenant des toxines dépourvues de propriétés toxiques, mais conservant une antigénicité. Ils sont utilisés pour induire des réactions immunitaires visant à neutraliser les toxines.

Les anatoxines sont produites à partir d'exotoxines de différents types de microorganismes. À cette fin, les toxines sont neutralisées avec du formol et maintenues dans un thermostat à une température de 38 à 40 ° C pendant plusieurs jours. Les toxoïdes sont essentiellement analogues aux vaccins inactivés. Ils sont débarrassés des substances de ballast, adsorbés et concentrés sur l'hydroxyde d'aluminium. Les adsorbants sont introduits dans l'anatoxine pour améliorer les propriétés de l'adjuvant.

Les anatoxines créent une immunité anti-toxique qui persiste longtemps.

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Vaccins recombinants

En utilisant les méthodes du génie génétique, il est possible de créer des structures génétiques artificielles sous la forme de molécules d'ADN recombinant (hybride). Une molécule d'ADN recombinant avec la nouvelle information génétique est introduite dans la cellule réceptrice en utilisant des supports d'information génétique ( virus, des plasmides) sont appelés vecteurs.

La préparation de vaccins recombinants comporte plusieurs étapes:

  • clonage de gènes permettant la synthèse des antigènes nécessaires;
  • introduction de gènes clonés dans un vecteur (virus, plasmides);
  • introduction de vecteurs dans les cellules productrices (virus, bactéries, champignons);
  • culture cellulaire in vitro;
  • l'isolement de l'antigène et sa purification ou l'utilisation de cellules productrices comme vaccins.

Le produit fini doit être étudié par rapport à une préparation de référence naturelle ou à l'une des premières séries d'une préparation génétiquement modifiée ayant réussi les essais précliniques et cliniques.

BG Orlyankin (1998) signale qu'une nouvelle direction a été créée pour le développement de vaccins de génie génétique, basée sur l'introduction de l'ADN plasmidique (vecteur) avec le gène de la protéine de protection intégrée directement dans le corps. Dans celui-ci, l'ADN plasmidique ne se multiplie pas, ne s'intègre pas dans les chromosomes et ne provoque pas de réaction de formation d'anticorps. L'ADN plasmidique avec le génome intégré de la protéine protectrice induit une réponse immunitaire cellulaire et humorale complète.

Sur la base d'un seul vecteur plasmidique, divers vaccins à ADN peuvent être construits en ne modifiant que le gène codant pour la protéine protectrice. Les vaccins à ADN ont la sécurité des vaccins inactivés et l'efficacité de la vie. À l'heure actuelle, plus de 20 vaccins recombinants contre diverses maladies humaines ont été conçus: vaccin contre la rage, la maladie d'Aujeszky, la rhinotrachéite infectieuse, la diarrhée virale, l'infection respiratoire syncytiale, la grippe A, l'hépatite B et C, la chorioméningite lymphocytaire, la leucémie humaine à lymphocytes T, la leucémie humaine à cellules T humain et autres

Les vaccins à ADN présentent plusieurs avantages par rapport aux autres vaccins.

  1. Lors du développement de tels vaccins, il est possible d'obtenir rapidement un plasmide recombinant portant le gène codant pour la protéine pathogène nécessaire, contrairement au processus long et coûteux d'obtention de souches atténuées de l'agent pathogène ou d'animaux transgéniques.
  2. Possibilité de fabrication et faible coût de culture des plasmides obtenus dans des cellules de E. Coli et leur purification ultérieure.
  3. La protéine exprimée dans les cellules d'un organisme vacciné a une conformation aussi proche que possible de celle d'origine et possède une activité antigénique élevée, ce qui n'est pas toujours le cas avec l'utilisation de vaccins sous-unitaires.
  4. L'élimination du plasmide vecteur dans l'organisme vacciné a lieu dans un court laps de temps.
  5. Avec la vaccination par ADN contre des infections particulièrement dangereuses, la probabilité de la maladie résultant de la vaccination est totalement absente.
  6. Possible immunité prolongée.

Tout ce qui précède nous permet d’appeler les vaccins à ADN XXI.

Cependant, l'opinion sur le contrôle total des infections par les vaccins a été conservée jusqu'à la fin des années 80 du 20ème siècle, jusqu'à ce que la pandémie du sida la secoue.

L'immunisation par l'ADN n'est pas non plus une panacée universelle. Depuis la seconde moitié de XX, les agents infectieux sont devenus de plus en plus importants, ce qui ne peut être contrôlé par l’immunoprophylaxie. La persistance de ces microorganismes s'accompagne du phénomène d'intensification de l'infection dépendant d'anticorps ou de l'intégration du provirus dans le génome du microorganisme. Une prophylaxie spécifique peut être basée sur l’inhibition de la pénétration d’agents pathogènes dans les cellules sensibles en bloquant les récepteurs de reconnaissance à leur surface (interférence virale, composés hydrosolubles se liant aux récepteurs) ou en inhibant leur reproduction intracellulaire (inhibition de l’acide oligonucléotide et antisens du gène de l’agent pathogène, destruction des cellules infectées par une cytotoxine spécifique et ).

La solution au problème de l’intégration d’un provirus est possible lors du clonage d’animaux transgéniques, par exemple lors de l’obtention de lignées ne contenant pas de provirus. Par conséquent, les vaccins à ADN doivent être développés pour les agents pathogènes dont la persistance ne s'accompagne pas d'un renforcement de l'infection dépendant des anticorps ou de la préservation du pro-virus dans le génome de l'hôte.

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Séroprophylaxie et sérotrapapie

Les sérums (sérums) forment une immunité passive dans le corps, qui dure de 2 à 3 semaines, et est utilisée pour traiter les patients ou prévenir les maladies dans une zone menacée.

Les anticorps sont contenus dans des sérums immuns, ils sont donc utilisés le plus souvent à des fins thérapeutiques au début de la maladie afin d'obtenir le plus grand effet thérapeutique. Les sérums peuvent contenir des anticorps contre les microorganismes et les toxines, ils sont donc divisés en antimicrobiens et antitoxiques.

Obtenez le sérum sur les biofactoires et les plantes biologiques par les producteurs d'immunum d'hyperimmunisation en deux étapes. L'hyperimmunisation est réalisée avec des doses croissantes d'antigènes (vaccins) selon un schéma spécifique. Lors de la première étape, le vaccin est introduit (1 à 2 fois), puis selon le schéma à doses croissantes - une culture virulente de la souche productrice de micro-organismes pendant une longue période.

Ainsi, en fonction du type d'antigène immunisant, on distingue les sérums antibactériens, antiviraux et antitoxiques.

Il est connu que les anticorps neutralisent les micro-organismes, les toxines ou les virus, principalement avant leur pénétration dans les cellules cibles. Par conséquent, dans les maladies où l'agent pathogène est localisé au niveau intracellulaire (tuberculose, brucellose, chlamydia, etc.), il n'est pas encore possible de développer des méthodes efficaces de sérothérapie.

Les médicaments prophylactiques et de traitement du sérum sont principalement utilisés pour l’immunoprophylaxie d’urgence ou l’élimination de certaines formes d’immunodéficience.

Les sérums antitoxiques sont obtenus en immunisant les grands animaux avec des doses croissantes d'antitoxines, puis de toxines. Les sérums obtenus sont nettoyés et concentrés, libérés des protéines de ballast, standardisés par activité.

Les médicaments antibactériens et antiviraux sont obtenus en hyperimmunisant les chevaux avec les vaccins ou les antigènes tués appropriés.

La courte durée de l'immunité passive formée constitue un inconvénient de l'action des préparations de sérum.

Les sérums hétérogènes créent une immunité pendant 1 à 2 semaines, les globulines leur étant homologues, pendant 3 à 4 semaines.

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Méthodes et procédure pour l'introduction de vaccins

Il existe des voies d'administration parentérale et entérale des vaccins et des sérums dans le corps.

Avec la méthode parentérale, les médicaments sont injectés par voie sous-cutanée, intracutanée et intramusculaire, ce qui permet de contourner le tube digestif.

Un type de méthode parentérale d'administration de produits biologiques est l'aérosol (respiratoire), lorsque les vaccins ou les sérums sont administrés directement dans les voies respiratoires par inhalation.

La méthode entérale implique l'introduction de produits biologiques par la bouche avec de la nourriture ou de l'eau. Cela augmente la consommation de vaccins en raison de leur destruction par les mécanismes du système digestif et de la barrière gastro-intestinale.

Après l’introduction de vaccins vivants, l’immunité se forme au bout de 7 à 10 jours et dure au moins un an. Avec l’introduction des vaccins inactivés, la formation de l’immunité prend fin le 10-14e jour et son intensité dure 6 mois.

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