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Santé

Proteus

, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.11.2021
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Le genre Proteus appartient à la famille des Enterobacteriaceae et comprend trois espèces. Rôle important dans la pathologie humaine, en particulier en tant qu'agents de maladies inflammatoires purulentes et d'infections toxiques alimentaires, jouent deux types: Proteus vulgaris et Proteus mirabilis.

Tous les représentants du genre Proteus - tiges gram-négatives avec des extrémités arrondies, 0,4-0,6 x 1-3 microns de taille, ne forment pas de spores et de capsules, sont peritrichs. Ces bactéries sont sujettes au polymorphisme, des formes coccoïdes et filamenteuses sont observées. Parfois, il existe également des variantes fixes, dépourvues de flagelles (O-forme).

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Propriétés biochimiques des protéines

Anaérobies optionnels, chimiorganotrophes. L'optimum de température est de 37 ° C, pH 7,2-7,4; limites de croissance de température de 20 à 38 ° C Pour les milieux nutritifs sont peu exigeants, bien se développer sur des supports simples. La protée en forme de H (flagellé) donne à l'AMP une croissance rampante caractéristique sous la forme d'un léger voile de couleur bleuâtre-fumé (phénomène d'essaimage). Rampante Proteus utilisée pour isoler une culture pure sur un procédé destiné à l'ensemencement Shukevich (culture produite à l'humidité de condensation tondue culture MPA Proteus augmente progressivement sous la forme de voiles jusqu'à la surface du support). La forme O de la protéine donne sur le MPA les plus gros avec les bords pairs de la colonie. Sur le BCH, on note une opacification diffuse du milieu avec un sédiment blanc épais sur le fond et un film mou sur la surface. La forme O de la protéine se développe sur certains milieux nutritifs contenant des acides biliaires (milieu de Ploskirev); 0,1-0,2% d'acide phénique; 5-6% éthanol, colorants, acide borique, détergents. Sur le milieu de Ploskirev, Proteus donne des colonies transparentes, délicates, brillantes, avec une odeur caractéristique, un milieu légèrement alcalin, qui se colore autour d'eux d'une couleur jaunâtre. Avec l'âge, la colonie devient trouble, leur centre prend une couleur brune. Les colonies protéiques en forme O diffèrent peu des colonies de salmonelles, ce qui rend leur identification difficile. En tant que milieu d'enrichissement, utiliser Kaufman, milieu de Muller, 5% de bouillon biliaire.

Les représentants du genre Proteus ferment le glucose avec la formation d'acide et une petite quantité de gaz, ne fermentent pas le lactose et le mannitol, sont résistants au cyanure, forment l'uréase et la phénylalanine désaminase. Les espèces sont différenciées par des tests biochimiques supplémentaires.

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Structure antigénique du proteus

Comme d'autres représentants de la famille des Enterobacteriaceae flagellés, dans Proteus distinguer thermostable O-antigène somatique (49 serotypes) et thermolabile antigène flagellaire H (19 serotypes). Il convient de noter la relation de l'antigène somatique de la protéine avec les antigènes de la rickettsie (souches protéiques de la série OX). Selon les propriétés antigéniques de Proteus vulgaris et Proteus, ynirabilis est divisé en 110 sérotypes.

LPS de la paroi cellulaire de la protéine est le facteur de pathogénicité le plus important qui joue le rôle de l'endotoxine.

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Epidémiologie des maladies causées par les protéas

Proteas sont généralement saprophytes de déchets en décomposition, en petites quantités sont présentes dans les intestins des animaux et des humains, se trouvent dans les eaux usées et le sol. Le plus souvent, l'infection se produit par voie alimentaire, lorsqu'un grand nombre de protéases pénètrent dans le corps humain avec de la nourriture. Souvent, la protéine peut agir comme un agent causatif de la dysbiose (infection endogène) ou comme pathogène typique de l'infection hospitalière.

Proteus est relativement stable dans l'environnement extérieur, il est bien toléré par la congélation. À une température de 60 ° C a péri pendant 1 heure, à 80 ° C - pendant 5 minutes, dans une solution à 1% de phénol périt en 30 minutes. Il peut être résistant simultanément à de nombreux antibiotiques et désinfectants.

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Les symptômes des maladies causées par les proteas

Proteus peut causer une personne différentes maladies fréquentes type d'intoxication alimentaire. En association avec d'autres micro-organismes opportunistes Proteus provoque diverses formes de maladies inflammatoires et fosses septiques: cystite, pyélite, les complications purulentes des blessures et des surfaces de brûlures, phlegmons, abcès, pleurésie, la pneumonie, la méningite, ostéomyélite, septicémie. Pathogénie d'intoxication alimentaire associée à la destruction massive de Proteus dans le tractus gastro-intestinal et l'absorption dans le sang libéré au cours de cette endotoxine. La gravité de la maladie dépend directement de la quantité de protéines qui a pénétré dans le corps.

Diagnostic en laboratoire des maladies causées par les protéas

La méthode bactériologique est utilisée. Le matériau utilisé pour l'ensemencement sont pus, l'urine, du vomi, lavages, sang, liquide céphalo-rachidien, les expectorations, l'exsudat pleural, qui inoculés sur un milieu de diagnostic différentiel (milieu Ploskireva) et l'enrichissement moyen de la méthode IPA Shukevich. La culture pure isolée est identifiée par des propriétés biochimiques, le sérovar est déterminé dans la réaction d'agglutination de la culture vivante et chaude avec des sérums O et H polyvalents et monorécepteurs. Il est également possible de déterminer la croissance de titres d'anticorps O et H dans la réaction d'agglutination avec des autostams.

Traitement des maladies causées par les protéas

Lorsque l'intoxication alimentaire causée par Proteus, porté un traitement non spécifique à la désintoxication (lavage gastrique, consommation excessive d'alcool et ainsi de suite. D.). Dans le cas d'une maladie accompagnée de suppuration ou de septicémie, des antibiotiques sont utilisés en tenant compte des résultats de l'antibiogramme. Lorsque la colite associée à dysbiose intestinale, quand Proteus est présent en grandes quantités, il est conseillé d'utiliser intestibakteriofaga par voie orale, qui comprend le phage Proteaceae, ainsi que des Proteaceae koliproteinogo ou bacteriophage. Les derniers préparatifs sont des processus inflammatoires efficaces et locales (complications purulentes des blessures, des organes urinaires), lorsqu'il est administré sous forme de lotions, d'irrigation, de colmatage, écaillage. Avec des processus inflammatoires lents, difficiles à répondre à l'antibiothérapie, il est conseillé d'utiliser l'autovaccin.

Prophylaxie des maladies causées par les protéas

La prophylaxie spécifique des maladies causées par les protéases n'a pas été développée.

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