Expert médical de l'article
Nouvelles publications
La sève pathogène
Dernière revue: 06.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La morve est une maladie infectieuse aiguë d'origine zoonotique, se manifestant par une septicopyémie aiguë ou chronique, avec formation de pustules, d'ulcères et d'abcès multiples dans divers tissus et organes. L'agent responsable de la morve, Burkholderia mallei (selon l'ancienne classification, Pseudomonas mallet), a été isolé pour la première fois en culture pure par F. Leffler et H. Schutz en 1882.
[ 1 ]
Structure l'agent causal de la sève
Le genre Burkholderia appartient à la classe des bêtaprotéobactéries. B. mallei est un bâtonnet fin, droit ou légèrement incurvé, aux extrémités arrondies, de 2 à 3 µm de long et de 0,5 à 1,0 µm de large. Il est dépourvu de flagelles, ne forme ni spores ni capsules et est Gram négatif. Cultivé sur milieu nutritif, il est sujet au polymorphisme: des formes en fiole et filiformes peuvent être présentes dans la préparation, et les contours cellulaires peuvent être irréguliers. Il se colore bien avec tous les colorants à l'aniline, et une bipolarité ou une irrégularité de couleur est souvent révélée par la présence d'inclusions d'acide polyhydroxybutyrique. La teneur en G + C de l'ADN est de 69 mol %. C'est un aérobie strict, la température optimale de croissance étant de 35 à 37 °C, pH 6,8. Il pousse bien sur des milieux classiques additionnés de 4 à 5 % de glycérol. Dans le MPB glycériné, une turbidité uniforme se forme au début de la croissance, puis, le deuxième jour, une croissance pariétale se transforme en un film d'où descendent des filaments. Sur gélose glycérinée à 37 °C, des colonies plates et translucides apparaissent au bout d'une journée, puis fusionnent pour former d'épais dépôts visqueux et muqueux de couleur ambrée. Sur les pommes de terre, au bout d'une journée, de délicates colonies translucides se forment, qui fusionnent au bout d'une semaine pour former un enrobage jaune-brun, semblable à du miel.
Ses propriétés biochimiques sont faiblement exprimées et instables. Fermente généralement le glucose, le mannitol et le xylose avec formation d'acide; ne liquéfie pas la gélatine. Ne forme pas d'indole et ne réduit pas les nitrates en nitrites. En milieu liquide, forme du sulfure d'hydrogène et de l'ammoniac. A une activité catalase. Caille, mais ne peptonise pas le lait. Le test à la bêta-galactosidase est positif; il contient l'enzyme arginine dihydrolase.
En termes antigéniques, il est apparenté à l'agent causal de la mélioïdose et à certaines autres pseudomonades; en même temps, il a été établi que diverses souches de l'agent causal de la morve ne sont pas uniformes en termes de structure antigénique et contiennent des fractions antigéniques de polysaccharides spécifiques et de nucléoprotéines non spécifiques.
L'agent pathogène de la morve ne produit pas d'exotoxine. Lorsqu'il est chauffé pendant 1 à 2 heures à 60 °C, il libère une endotoxine qui affecte activement les cellules musculaires lisses d'organes isolés et a un effet toxique général.
Dans l'environnement extérieur, l'agent pathogène de la morve est instable. À 100 °C, il meurt en quelques minutes, à 70 °C en une heure. Sous l'influence du soleil, en culture pure, il meurt en 24 heures et persiste plusieurs semaines dans les excréments animaux.
Épidémiologie
La source d'infection est constituée par les chevaux malades, parfois les mules, les ânes et les chameaux, qui sont infectés par contact direct. Les animaux atteints de morve aiguë sont particulièrement contagieux. L'agent pathogène de la morve est présent dans les sécrétions des lésions cutanées et du système respiratoire. L'homme s'infecte en soignant des animaux malades, en contact avec des carcasses d'animaux ou des objets infectés secondairement (paille, fourrage, harnais, etc.). Une infection intralaboratoire par voie aérienne est possible. La transmission interhumaine est peu probable. En Russie, la morve n'a pas été signalée depuis longtemps. La maladie est très rare et limitée à certaines régions d'Afrique et du Moyen-Orient.
Symptômes
L'agent pathogène de la morve pénètre dans l'organisme humain par les lésions cutanées, les muqueuses nasales et oculaires, ainsi que par voie orale et aérienne. Les bacilles de la morve pénétrés se multiplient d'abord dans les ganglions lymphatiques, puis passent dans la circulation sanguine et se propagent dans tout l'organisme. Le processus prend un caractère septicopyémique avec formation de multiples foyers dispersés de fusion purulente, d'ulcères et d'abcès. Plus rarement, une évolution chronique est observée sous forme de chroniosepsie avec polyarthrite et abcès multiples dans divers organes, au niveau de la peau, du tissu sous-cutané, des muscles et des muqueuses, avec cicatrisation et encapsulation. La période d'incubation de la morve est de 1 à 5 jours, plus rarement de 2 à 3 semaines.
Diagnostics
Le diagnostic de la morve comprend l'examen microscopique (coloration RIF, Gram ou Romanovsky-Giemsa) des écoulements d'ulcères, des fosses nasales, des ganglions lymphatiques ou des points d'abcès, ainsi que des méthodes bactériologiques, sérologiques, biologiques et allergologiques. Pour isoler une culture pure, le matériel pathologique est ensemencé sur des milieux nutritifs contenant des pommes de terre et de la gélose, et dans un bouillon contenant 3 % de glycérol. L'utilisation de RPGA et de RSC dans des sérums appariés du patient permet de détecter une augmentation du titre d'anticorps ou, grâce à la RPGA, la présence de l'antigène pathogène dans le matériel examiné.
Les cobayes ou les hamsters sont utilisés pour l'infection; ils sont infectés par voie sous-cutanée si le matériel est contaminé par la microflore associée; ou par voie intrapéritonéale, s'il s'agit d'une culture pure de l'agent pathogène de la morve. Les mâles infectés se caractérisent par le développement de lésions testiculaires, ainsi que d'abcès et d'ulcères cutanés. Le diagnostic allergique de la morve est réalisé par administration intradermique de malléine, obtenue à partir de l'agent pathogène de la morve lors de sa destruction. Le test est basé sur une réaction d'hypersensibilité retardée; le résultat est pris en compte après 24 à 48 heures; il est positif entre le 10e et le 15e jour de la maladie.