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Santé

Agent causal de la morve

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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La sève est une maladie infectieuse aiguë de nature zoonotique, se présentant comme une septicopy- mémie aiguë ou chronique avec formation de pustules, d'ulcères, d'abcès multiples dans divers tissus et organes. L 'agent causal sapa - Burkholderia mallei (selon l' ancienne classification - Pseudomonas mallet) a été isolé pour la première fois en culture pure par F. Leffler et H. Schutz en 1882.

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Structure agent causal de la morve

Le genre Burkholderia est classé comme Betaproteobacteria. B. Mallei - un mince bâton droit ou légèrement incurvé aux extrémités arrondies, mesurant 2-3 μm de longueur et 0,5-1,0 μm de largeur. Il n'a pas de flagelle, il ne forme pas de spores et de gélules, il est gram négatif. Lorsqu'ils sont cultivés sur des milieux nutritifs sont sujets au polymorphisme - dans la préparation il peut y avoir une forme filiforme en forme de flacon, les contours des cellules peuvent être inégaux. Il est bien coloré avec tous les colorants à l'aniline, et la bipolarité ou l'irrégularité de couleur est fréquemment détectée en raison de la présence d'inclusions d'acide polyhydroxybutyrique. La teneur en G + C dans l'ADN est de 69% molaire. Strict aérobie, température optimale pour la croissance 35-37 ° C, pH 6,8. Il pousse bien sur les milieux conventionnels avec l'ajout de 4-5% de glycérol. Dans le BCH avec de la glycérine au début de la croissance, il se forme un opacification uniforme, le deuxième jour - croissance à proximité des parois, se transformant en un film à partir duquel les fils descendent. Sur agar avec du glycérol à 37 ° C, des colonies plates semi-transparentes apparaissent en une journée, qui fusionnent ensuite et forment une plaque dense de mucus de couleur ambre. Sur les pommes de terre, un jour plus tard, se forment de délicates colonies translucides qui, en une semaine, se fondent et forment une plaque jaune-brune, semblable au miel.

Les propriétés biochimiques sont faibles et instables. Fermente habituellement le glucose, le mannitol, le xylose pour former un acide, la gélatine ne dilue pas. Ne forme pas d'indole et ne restaure pas les nitrates aux nitrites. Sur les milieux liquides, il forme du sulfure d'hydrogène et de l'ammoniac. A l'activité de la catalase. Effondrements, mais ne peptonise pas le lait. Le test de la bêta-galactosidase est positif; a une enzyme arginine-dihydrolase.

Antigéniquement liée à l'agent causal de la mélioïdose et d'autres pseudomonas; En même temps, il a été établi que diverses souches du pathogène ne sont pas homogènes par rapport à la structure antigénique, elles contiennent des fractions spécifiques d'antigène de polysaccharide et de nucléoprotéine non spécifique.

Le pathogène exogène ne forme pas d'exotoxine. Lorsque l'agent pathogène est chauffé pendant 1 à 2 heures à 60 ° C, une endotoxine est libérée, qui agit activement sur les cellules des muscles lisses des organes isolés et a un effet toxique général.

Dans l'environnement externe, l'agent de la glande est moins stable. À une température de 100 ° C a péri pendant plusieurs minutes, à 70 ° C - pendant 1 heure Sous l'influence de la lumière du soleil, la culture pure meurt dans les 24 heures, les excrétions d'animaux persistent pendant plusieurs semaines.

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Pathogénèse

Dans le cas de la maladie transférée, une immunité à court terme, principalement humorale, est formée. Dans le sérum des patients et des convalescents, on trouve des agglutinines, de la précipitine et des anticorps fixant le complément.

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Épidémiologie

La source d'infection est constituée par des chevaux malades, parfois des mulets, des ânes, des chameaux, qui sont infectés par contact direct. Les animaux particulièrement infectieux avec la forme aiguë de Sapa. L'agent causal de la sapa est contenu dans les sécrétions des lésions cutanées et du système respiratoire. L'infection d'une personne survient lorsque l'on soigne des animaux malades, en contact avec les cadavres d'animaux ou des objets infectés secondairement (paille, fourrage, harnais, etc.). La contamination aérogène intra-laboratoire est possible. La transmission de l'infection d'une personne à l'autre est peu probable. En Russie, la sève n'a pas été enregistrée depuis longtemps. La maladie est très rare et limitée à certaines parties de l'Afrique et du Moyen-Orient.

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Symptômes

L'agent causal de la sève pénètre dans le corps humain à travers la peau endommagée, la muqueuse nasale, les yeux, ainsi que par voie orale et aérogénique. Le bâtonnet de sève pénétrant est d'abord multiplié dans les ganglions lymphatiques, puis pénètre dans le sang et se répand dans tout le corps. Le processus prend un caractère septiccopémique avec la formation de multiples foyers disséminés de fusion purulente, des ulcères et des abcès sont formés. Moins souvent observé que la polyarthrite chronique et la septicémie chronique avec abcès multiples dans divers organes, peau, tissus sous-cutanés, les muscles, les muqueuses, les phénomènes de cicatrisation et l'encapsulation. Période d'incubation avec sapa de 1 à 5 jours, rarement 2-3 semaines.

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Diagnostics

Diagnostic morve implique l' examen microscopique (RIF, la coloration de Gram ou Romanowski-Gimza) , le matériau détachable d'ulcères, de la cavité nasale, la ponction de ganglion lymphatique ou d'un abcès, et bactériologique, du sérum, des procédés biologiques et allergiques. Pour isoler une culture pure, du matériel pathologique est semé sur des milieux nutritifs contenant des pommes de terre et de la gélose, et sur un bouillon avec 3% de glycérol. En utilisant PHA et DGC dans des paires de sérums de patients montrent augmentation du titre d'anticorps ou par TPHA détecter l' antigène de l'agent pathogène dans le matériau.

Pour l'infection, utiliser des cobayes ou des hamsters; infecté par voie sous-cutanée si le matériel est contaminé par une microflore concomitante; ou par voie intrapéritonéale, s'il s'agit d'une culture pure de l'agent causal de la morve. Les caractéristiques sont le développement de mâles testiculaires infectés, ainsi que des abcès cutanés et des ulcères. Le diagnostic allergique de la sève est réalisé par injection intradermique de mallein, obtenue à partir de l'agent causal de la sapa lors de sa destruction. L'échantillon est basé sur la réaction d'hypersensibilité retardée, le résultat est pris en compte après 24-48 heures; positif du 10 au 15ème jour de la maladie.

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Traitement

Les antibiotiques (tétracyclines, aminoglycosides, rifampicine) sont utilisés pour le traitement.

Prévention agent causal de la morve

La prévention spécifique de la morve n'est pas développée.

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Prévoir

La mortalité sous forme aiguë en cas de diagnostic tardif ou de manque de traitement atteint 100%, avec des formes chroniques - 50% et plus.

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