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Prévention des infections à streptocoques
Dernière revue: 07.07.2025
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En l'absence de moyens spécifiques de prévention des maladies transmises par aérosols, avec de nombreuses formes d'infection latentes et asymptomatiques, il n'est pas si facile de réduire l'incidence de l'infection streptococcique, c'est pourquoi les mesures anti-épidémiques dans les groupes organisés sont d'une importance particulière.
La prévention des infections respiratoires streptococciques dans ces groupes repose sur un diagnostic précoce et actif, l'isolement et le traitement étiotrope complet des patients. Les médicaments à base de pénicilline préviennent les cas groupés de scarlatine et réduisent l'incidence des amygdalites et des infections respiratoires aiguës streptococciques. Pour enrayer les épidémies de maladies respiratoires streptococciques dans les groupes organisés, une prophylaxie d'urgence universelle à base de pénicilline est mise en œuvre. À cette fin, toutes les personnes ayant été en contact avec les patients reçoivent une injection intramusculaire unique de bicilline-5 (enfants d'âge préscolaire: 750 000 UI, écoliers et adultes: 1 500 000 UI) ou de bicilline-1 (enfants d'âge préscolaire: 600 000 UI, écoliers et adultes: 1 200 000 UI). Dans les contingents militaires à haut risque d'infection respiratoire à streptocoques, une prophylaxie d'urgence doit être mise en œuvre immédiatement après la formation des groupes et avant l'apparition d'une augmentation saisonnière de la morbidité (prophylaxie d'urgence préventive). Dans les autres groupes, où les augmentations saisonnières de la morbidité sont relativement faibles ou irrégulières, une prophylaxie d'urgence interruptive peut être utilisée. Dans ce cas, elle est mise en œuvre pendant la période d'augmentation épidémique de la morbidité.
Dans les groupes organisés d'enfants et d'adultes, les conditions hospitalières et les mesures sanitaires (réduction de la taille du groupe, de sa surpopulation, mesures d'hygiène générales, désinfection) réduisent le risque de transmission aérienne et par contact de l'agent pathogène. La prévention de l'infection par voie alimentaire s'effectue selon les mêmes principes que pour les infections intestinales.
[ Prévention de l'infection streptococcique en cas d'épidémie
La prévention de l'infection streptococcique consiste à prendre des mesures visant à neutraliser les sources d'infection (patients, convalescents, porteurs) et à prévenir les complications post-streptococciques. Le traitement de l'infection streptococcique par des médicaments à base de pénicilline dure dix jours (recommandations de l'OMS), ce qui est suffisant pour assurer un assainissement complet des patients sources d'infection et prévenir le développement de complications post-streptococciques.