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Santé

Polarimétrie laser à balayage

, Réviseur médical
Dernière revue: 04.07.2025
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Avec la polarimétrie laser à balayage (SLP), l'épaisseur péripapillaire du nerf optique est déterminée en mesurant la biréfringence totale du fond d'œil.

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Quand la polarimétrie laser à balayage est-elle utilisée?

La polarimétrie laser à balayage est utilisée pour détecter le glaucome et surveiller sa progression.

Comment fonctionne la polarimétrie laser à balayage?

L'avantage de GDx (Laser Diagnostic Technologies, San Diego, CA) réside dans l'interaction de la lumière polarisée avec le tissu biréfringent, permettant ainsi de mesurer l'épaisseur du segment antérieur. Cette méthode repose sur le principe de l'apparition de variations de la lumière polarisée lors de la biréfringence du segment antérieur, appelées retard. Ce retard dépend linéairement de l'épaisseur et des propriétés optiques du segment antérieur. La lumière polarisée provenant d'une source à diode dans le proche infrarouge de 780 nm est focalisée sur un point unique de la rétine. La lumière polarisée pénètre le segment antérieur et est partiellement réfléchie par ses couches profondes. L'état de polarisation de la lumière réfléchie est analysé numériquement. Un dispositif de compensation fixe neutralise la biréfringence moyenne du segment antérieur. Les données sur le ralentissement de 65 536 zones rétiniennes individuelles (256 x 256 pixels) occupant 15° sont obtenues à partir d'une ligne annulaire concentrique au disque, mesurant 1,5 x 2,5 fois son diamètre. Chaque pixel est illustré quantitativement en jaune ou en blanc pour un ralentissement élevé et en bleu foncé pour un ralentissement faible.

Restrictions

La cornée et le cristallin sont des structures hautement biréfringentes, ce qui altère le retard et conduit à des mesures inexactes de l'épaisseur du SNF. De plus, la valeur du retard reflète une valeur relative plutôt qu'absolue de l'épaisseur du SNF. La superposition de la biréfringence non rétinienne (cornéenne et lenticulaire) à la mesure de l'épaisseur du SNF en polarimétrie laser à balayage constitue un obstacle à la généralisation de ce test. L'utilisateur doit déterminer la valeur de l'ellipse.

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