Pilules contre les brûlures d'estomac

Les brûlures d'estomac sont un symptôme très courant, c'est pourquoi il existe de nombreux médicaments pour les traiter. Parmi eux, on trouve des comprimés, des solutions, des poudres et des suspensions. Dans n'importe quelle pharmacie, un pharmacien vous proposera au moins cinq médicaments, voire plus. Mais comment choisir le plus efficace? Comment choisir son « médicament » parmi cette grande variété?

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Indications d'utilisation des comprimés contre les brûlures d'estomac

Les brûlures d'estomac sont souvent l'un des signes d'une pathologie digestive. Parmi les principales causes possibles, on peut citer:

• ulcère à l'estomac;
• la gastrite est un processus inflammatoire de la muqueuse gastrique;
• saignement gastro-intestinal;
• troubles fonctionnels du tube digestif;
• spasmes gastriques ou intestinaux.

Étant donné que le tissu muqueux de l'œsophage n'est pas aussi protégé que le tissu muqueux de l'estomac, lorsque le contenu gastrique acide entre en contact avec lui, il s'enflamme, ce qui se manifeste par une sensation de brûlure derrière le sternum et un goût amer dans la bouche.

Cette condition est déjà une indication pour la prise de médicaments, mais il serait préférable de consulter un spécialiste et de déterminer la cause initiale des brûlures d'estomac afin de guérir la maladie principale qui l'a provoquée.

Dans certains cas, les brûlures d'estomac peuvent être un symptôme aléatoire, sans indication de maladie. Il peut s'agir de brûlures d'estomac après la prise de médicaments (principalement à jeun) – aspirine, anti-inflammatoires non stéroïdiens –, après un repas trop copieux, après avoir bu de l'alcool, pendant la grossesse, etc. Dans ce cas, les remèdes contre les brûlures d'estomac seront très utiles.

Formulaire de décharge

Des médicaments antiacides et antisécrétoires peuvent être produits:

• sous forme de comprimés pour résorption dans la cavité buccale;
• sous forme de médicaments à administration orale;
• sous forme de capsules gastro-résistantes;
• sous forme de suspension à usage oral;
• sous forme de solutions.

La facilité d'utilisation est le principal critère de choix des médicaments. De plus, la cause de l'affection, la présence de maladies gastro-intestinales, l'âge et l'état du patient sont pris en compte.

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Pharmacodynamie des comprimés contre les brûlures d'estomac

Les antiacides et les médicaments gastroprotecteurs à base de calcium ou de magnésium interagissent avec l'acide gastrique lorsqu'ils pénètrent dans la cavité gastrique. Par contact chimique, l'acide est neutralisé et de l'eau et des sels hydrosolubles se forment. Parallèlement, la sécrétion de mucus augmente, ce qui protège les tissus gastriques des effets néfastes de l'acide.

Les médicaments antisécrétoires sont conçus pour inhiber la sécrétion d'acide chlorhydrique. Ils agissent sur la pompe à protons, une enzyme située dans la cellule pariétale qui lui fournit de l'hydrogène plutôt que des ions potassium. Les antisécrétoires inhibent la production d'acide chlorhydrique par la cellule pariétale des glandes sécrétoires gastriques, alors que cet acide est le principal composant du suc gastrique. Ce mécanisme sous-tend l'action des antisécrétoires.

Pharmacocinétique des comprimés contre les brûlures d'estomac

Les antiacides et les médicaments gastroprotecteurs ont un effet thérapeutique rapide en cas d'augmentation de l'acidité et de douleurs épigastriques causées par une acidité gastrique excessive. Par voie orale, l'absorption du calcium dans la circulation systémique atteint 10 %, celle du magnésium jusqu'à 20 %. Les substances qui pénètrent dans le sang sont excrétées par les voies urinaires.

Les médicaments antisécrétoires sont presque entièrement absorbés, indépendamment de la présence d'aliments dans l'estomac. Leur biodisponibilité peut atteindre 70 à 80 %. Après administration orale d'une gélule, l'effet antisécrétoire est observé après environ 60 minutes, l'effet maximal étant perceptible après 2 à 4 heures. Les antisécrétoires n'affectent pas le péristaltisme. La sécrétion reprend 3 à 4 jours après la dernière prise.

Quels sont les pilules contre les brûlures d’estomac?

Si une acidité élevée vous gêne relativement rarement, ne vous inquiétez pas: il ne s'agit probablement pas d'une pathologie évidente. Cependant, si le symptôme apparaît presque après chaque repas, il est préférable de se faire examiner et d'en identifier la cause. De plus, dans ce cas, votre armoire à pharmacie devrait absolument contenir un médicament contre les brûlures d'estomac.

La grande majorité des gastro-entérologues sont convaincus qu'il est possible de lutter contre les brûlures d'estomac en modifiant simplement son alimentation et son mode de vie. Ces changements incluent le refus des aliments gras et frits, des boissons alcoolisées, des plats épicés et du tabac. Il est également important de stabiliser l'état psycho-émotionnel, d'éviter le stress et de normaliser le repos et le sommeil.

Parmi les médicaments, les médecins prescrivent le plus souvent des antiacides, car dans la plupart des cas, les brûlures d'estomac situées derrière le sternum sont dues à une acidité accrue du suc gastrique. Les antiacides neutralisent l'acidité gastrique, éliminant ainsi les sensations désagréables. Ces médicaments agissent généralement rapidement, mais de manière temporaire, éliminant uniquement les manifestations externes des brûlures d'estomac, sans en éliminer la cause. Par conséquent, les antiacides peuvent être considérés comme des médicaments de premiers secours, mais ils sont peu susceptibles de guérir complètement les brûlures d'estomac.

Les antiacides comprennent tous les médicaments à base de bicarbonate de soude, d'oxyde de magnésium, de carbonate de calcium, de sulfate ou de phosphate de sodium. Il s'agit de médicaments tels que Rennie, Almagel, Alumag, Maalox, Gaviscon, etc.

Les médicaments antisécrétoires sont également utilisés pour lutter contre les brûlures d'estomac. Ils réduisent la production d'acide gastrique, soulageant ainsi l'inconfort du patient. Ces médicaments sont relativement sûrs, ont un effet durable et soulagent les crises de brûlures d'estomac, tout en les prévenant. Parmi ces médicaments, les plus populaires sont l'oméprazole, l'Omez, le Controloc, le Peptazol, etc.

Noms des pilules contre les brûlures d'estomac

• Controloc est prescrit pour le traitement de l'ulcère gastroduodénal, de l'œsophagite par reflux gastro-œsophagien, des brûlures d'estomac et de leur prévention. C'est un médicament antisécrétoire, un inhibiteur de la pompe à protons. Son principe actif est le pantoprazole. Il est déconseillé pendant la grossesse et la petite enfance. Il est disponible en comprimés de 20 et 40 mg.
• Smecta est un remède à base de plantes, un adsorbant qui protège les parois de l'estomac des effets néfastes de l'acidité et augmente la production de mucus. Il ne pénètre pas dans la circulation systémique et est éliminé par l'organisme sous forme inchangée. Il est utilisé contre la diarrhée, l'augmentation de la production de gaz, les brûlures d'estomac, l'ulcère gastroduodénal et l'entérocolite. Son utilisation est approuvée chez les enfants de moins d'un an et les femmes enceintes. Il ne présente pratiquement aucun effet secondaire.
• Gastrofarm est une préparation enveloppante, adsorbante et antiacide qui restaure la muqueuse digestive. Contient des lactobacilles et des protéines. Il est utilisé pour traiter les brûlures d'estomac associées aux ulcères gastriques et duodénaux.
• Gelusil (Gelusil Lacquer) – utilisé en cas d'acidité accrue. Agent antiacide, représenté par le simaldrate (un mélange de magnésium, d'aluminium et de silicate). Neutralise l'excès d'acide chlorhydrique, enveloppe, adsorbe et neutralise l'effet des toxines sur le système digestif. Déconseillé pendant la grossesse.
• Actal – réduit l'acidité du suc gastrique. Prescrit en cas de gastrite, d'ulcères d'estomac, de brûlures d'estomac dues à l'alcool, au tabac, à une consommation excessive de café, de chocolat, de troubles nutritionnels ou de médicaments. Déconseillé aux enfants de moins de 12 ans.
• Motilak – aide à soulager l'atonie gastrique, les ballonnements, les brûlures d'estomac (y compris lorsque le contenu acide de l'estomac est rejeté dans la bouche), les douleurs abdominales, les vomissements et le hoquet. Le principe actif des comprimés est la dompéridone. Déconseillé pendant la grossesse.
• Almagel T est un médicament antiacide contenant de l'hydroxyaluminium, qui inhibe la production de pepsine. Il neutralise l'action de l'acide chlorhydrique. Il peut être utilisé en cas de gastrite, d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, d'œsophagite et de gastro-entérite. Pendant la grossesse, il ne doit pas être pris plus de 3 jours consécutifs. Il n'est pas prescrit pendant l'allaitement. Les analogues de ce médicament sont Alumag, Gastal et Palmagel.
• Comprimés contre les brûlures d'estomac. Le De-Nol est un antiulcéreux aux propriétés enveloppantes, antiacides et adsorbantes. Il contient du bismuth et est donc déconseillé pendant la grossesse. Ce médicament se prend strictement à jeun en cas d'ulcères, de gastrites, de dyspepsie fonctionnelle, de syndrome du côlon irritable et de brûlures d'estomac causées par des lésions de la muqueuse digestive. Un analogue de ce médicament est le Gastro-norm.
• Les comprimés Pechaevskie contre les brûlures d'estomac sont des compléments alimentaires. Ils réduisent l'acidité et stimulent l'appétit. Ce médicament est utilisé en cas d'acidité accrue, ainsi que de carence en calcium et en magnésium. Les comprimés sont composés de calcium, de magnésium, de sucre, d'huile de menthe et d'arômes.
• Les comprimés Pariet contre les brûlures d'estomac ont des effets antiulcéreux et antisécrétoires et sont classés comme inhibiteurs des récepteurs de l'histamine. Ils inhibent la formation finale du suc gastrique. Ils sont utilisés contre l'œsophagite par reflux, les ulcères et autres pathologies causées par une sécrétion accrue d'acide chlorhydrique. Leur principe actif est le rabéprazole, un médicament bien connu pour les troubles gastro-intestinaux.
• Rennie a un effet antiacide et enveloppant. Il est composé de carbonate de calcium et de magnésium. Il neutralise l'acidité en libérant de l'eau et des sels de calcium et de magnésium. L'effet thérapeutique est presque immédiat: l'acidité diminue et les douleurs gastriques sont soulagées. Ce médicament peut être utilisé en cas de gastrite, de duodénite, d'ulcères et d'éructations acides dues à des erreurs alimentaires, à la consommation d'alcool ou au tabagisme. Non contre-indiqué chez la femme enceinte. Prescrit aux enfants à partir de 12 ans.
• Les comprimés Ortanol contre les brûlures d'estomac sont des gélules gastro-résistantes qui réduisent la concentration d'acide chlorhydrique et inhibent sa production. Leur principe actif est l'oméprazole, un antiulcéreux. Il peut être utilisé contre les brûlures d'estomac, car il inhibe la sécrétion gastrique. Selon les instructions, après la prise d'une gélule, les sensations désagréables derrière le sternum disparaissent pendant environ une journée. Ortanol est déconseillé pendant la grossesse et avant l'âge de 18 ans.
• Gastal est un produit combiné à base d'hydroxyaluminium, de carbonate et d'oxyde de magnésium. Il est utilisé pour éliminer l'excès d'acidité gastrique, en cas d'ulcère gastroduodénal, de gastrite et d'intoxication alimentaire. Ses principes actifs recouvrent la muqueuse digestive, suppriment l'excès d'acidité et absorbent les substances toxiques.
• Gaviscon est un médicament à base de sels d'acide alginique. N'ayant pas d'effet systémique, il peut être utilisé par les femmes enceintes. Il prévient efficacement les brûlures d'estomac, la dyspepsie, les lourdeurs d'estomac et les éructations acides. Gaviscon n'est pas prescrit aux enfants de moins de 6 ans.
• Comprimés contre les brûlures d'estomac: l'oméprazole inhibe le métabolisme de l'hydrogène dans l'estomac, inhibant ainsi la sécrétion gastrique. L'oméprazole produit un effet rapide, qui dure généralement 24 heures. Ce médicament est prescrit en cas d'ulcère gastroduodénal, d'inflammation de l'œsophage et de gastrite. L'oméprazole est à éviter pendant la grossesse et l'allaitement. Ses analogues sont le Losek, le Promezol, l'Omzol, etc.

Mode d'administration et posologie

Les antiacides (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox, Rutacid) se prennent 1 à 1,5 heure après un repas ou en cas de brûlures d'estomac sévères. Il est déconseillé d'utiliser des antiacides pendant plus de 14 jours consécutifs. Tout autre médicament doit être pris 2 heures avant ou 2 heures après la prise d'antiacides.

Les agents bloquant la pompe à protons (Pariet, Omeprazole, Nexium) ne sont pris qu'une fois par jour, généralement en cure, pendant 10 à 14 jours.

Les méthodes de prise des médicaments dépendent de la forme posologique des médicaments:

• les comprimés effervescents doivent d’abord être dissous dans un verre d’eau;
• les comprimés à croquer sont mâchés jusqu'à dissolution complète;
• Les comprimés oraux se prennent par voie orale, comme les gélules ou les dragées. Il n'est pas nécessaire de les croquer, mais de les avaler entiers;
• Les pastilles sont conservées dans la cavité buccale jusqu'à dissolution complète.

Avant d’utiliser un médicament, vous devez lire attentivement les instructions et consulter un médecin.

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Pilules contre les brûlures d'estomac pendant la grossesse

Les brûlures d'estomac pendant la grossesse touchent environ 75 % des femmes. La prise de médicaments pendant cette période est donc particulièrement importante. Bien entendu, leur utilisation est déconseillée chez les femmes enceintes. Cependant, certains médicaments n'ont pas d'effet systémique et peuvent être pris pendant la grossesse. Bien entendu, ces médicaments doivent être pris en petites quantités et uniquement en cas de nécessité.

• Phosphalugel;
• Maalox;
• Palmagel;
• Relzer;
• Almagel;
• Aluminium;
• Hestide;
• Gastérine;
• Alfogel;
• Rennie etc.

Les médicaments mentionnés ci-dessus peuvent être utilisés pendant la grossesse, à condition que la femme suive strictement les recommandations posologiques des médicaments.

Les médicaments antisécrétoires ne sont pas recommandés pendant la grossesse, car les médecins manquent d'expérience dans leur utilisation chez la femme enceinte. Leur nocivité n'a pas été prouvée, tout comme leur innocuité.

Contre-indications à l'utilisation de comprimés contre les brûlures d'estomac

Les médicaments contre la sensation de brûlure et l'inconfort dans l'œsophage ne sont ni prescrits ni pris:

• en cas de sensibilité individuelle accrue aux ingrédients;
• en cas d’insuffisance rénale sévère;
• dans l'hypercalcémie;
• en cas de dysfonctionnement intestinal (dyspepsie).

Les médicaments antisécrétoires ne sont pas recommandés pendant la grossesse et chez les enfants de moins de 12 ans.

Les contre-indications pour chaque médicament spécifique doivent être lues dans l'annotation du médicament.

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Effets secondaires des pilules contre les brûlures d'estomac

Les antiacides sont assez bien acceptés par les patients, cependant, dans certains cas, des effets secondaires peuvent se développer:

• réactions allergiques sous forme d'éruptions cutanées, de démangeaisons cutanées;
• selles molles, diarrhée;
• une fois l’effet des médicaments dissipé, une augmentation de l’acidité du suc gastrique peut être observée;
• les problèmes rénaux et l’utilisation prolongée de médicaments antiacides peuvent entraîner des taux élevés de potassium ou de magnésium dans le sang;
• En cas de diabète, l’état peut s’aggraver, car certains médicaments contiennent du saccharose.

La prise de médicaments antisécrétoires peut s’accompagner des effets secondaires suivants:

• diarrhée, constipation, ballonnements, douleurs abdominales;
• maux de tête, étourdissements;
• allergies (éruptions cutanées, rougeurs, gonflements);
• lésions hépatiques;
• douleur musculaire;
• lésions rénales;
• apathie, irritabilité, anxiété déraisonnable;
• enzymes hépatiques élevées.

Tous les symptômes mentionnés ci-dessus disparaissent complètement après l'arrêt du traitement médicamenteux. Aucun traitement particulier n'est requis.

Surdose

L'utilisation prolongée d'antiacides contenant de l'aluminium peut provoquer une hypophosphatémie, une ostéomalacie, une encéphalopathie et des symptômes évoquant une intoxication. De plus, la prise de fortes doses de ces médicaments peut accroître le péristaltisme intestinal, entraînant ainsi des troubles de la fonction intestinale et des diarrhées.

La prise de grandes quantités de médicaments contenant du magnésium peut entraîner une augmentation du taux de magnésium dans le sang, ce qui entraînera un ralentissement de l’activité cardiaque et une détérioration de la fonction rénale.

La prise de quantités excessives de médicaments contenant du calcium peut provoquer une hypercalcémie, qui peut conduire à une lithiase urinaire.

L'utilisation de doses excessives d'agents antisécrétoires peut entraîner une sécheresse buccale, des nausées et des vomissements, des bouffées vasomotrices et une transpiration excessive. Certains patients signalent une sensation de fatigue, des troubles de la conscience et une accélération du rythme cardiaque.

Il n'existe pas de médicaments spécifiques permettant de neutraliser l'effet des anti-acidifiants. En général, dès les premiers signes de surdosage, un lavage gastrique est pratiqué, des absorbants sont prescrits et le traitement est adapté aux symptômes. Le recours à l'hémodialyse est généralement inapproprié.

Interactions des comprimés contre les brûlures d'estomac avec d'autres médicaments

Les médicaments antiacides peuvent altérer l’absorption des médicaments suivants:

• tétracycline;
• acide acétylsalicylique;
• propranolol;
• indométacine;
• médicaments contenant du fer;
• isoniazide.

L'oméprazole en association avec le diazépam, la warfarine et la phénytoïne prolonge la demi-vie de ces médicaments.

Les médicaments bloquant les récepteurs H² de l'histamine peuvent réduire l'absorption de médicaments dont la biodisponibilité dépend de l'acidité du suc gastrique. Parmi ces médicaments figurent la cyanocobalamine, les médicaments contenant du fer, le kétoconazole, l'itraconazole et le sel sodique d'ampicilline.

Avec l'utilisation combinée d'oméprazole et de myélosuppresseurs, une leucopénie et une thrombocytopénie sévères sont observées.

Conditions de conservation des comprimés contre les brûlures d'estomac

Les médicaments antiacides contiennent souvent des arômes et des additifs pour faciliter leur prise. Cela peut attirer les enfants qui les confondent avec des bonbons. Pour cette raison, entre autres, il est nécessaire de cacher les médicaments aux enfants.

De plus, les zones de stockage des médicaments doivent être sombres et sèches, avec une température optimale de +15 à +25°C.

La durée de conservation des médicaments est d'environ deux ans (consultez la notice d'emballage). Après la date de péremption, les médicaments doivent être jetés.

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Prix des pilules contre les brûlures d'estomac

Pilules contre les brûlures d'estomac bon marché:

• Comprimés Pechaevskie – 1 à 1,2 $ par paquet (20 pièces);
• Rennie – de 2 $ à 3 $ par paquet (12 à 24 pièces);
• Almagel T – en moyenne 0,5 $ pour 12 comprimés;
• Gastal – 2 $ pour 24 comprimés;
• Ranitidine – 0,3 à 0,5 $ pour 20 comprimés;
• Famotidine – environ 0,2 $ pour 20 comprimés;
• Oméprazole – jusqu’à 1 $ pour 30 capsules;
• Alumag – environ 3 $ par paquet de 30 comprimés;
• Gastrofarm – 2 $ pour 50 comprimés.

Autres médicaments dans une catégorie de prix plus chère:

• Comprimés de Maalox – à partir de 5 $ le paquet;
• Smecta – 5 à 10 $ par paquet;
• Capsules Omez – 3 à 6 $ par paquet;
• Pariet - 15 $ pour 14 comprimés;
• De-Nol – à partir de 10 $ par paquet de 56 comprimés;
• Nexium – à partir de 5 $ pour 7 comprimés.

Les prix peuvent varier en fonction du fabricant du médicament et de la position tarifaire d'une pharmacie particulière, le coût des médicaments doit donc être clarifié avec les pharmaciens.

Avis sur les pilules contre les brûlures d'estomac

Pour que le traitement médicamenteux produise l’effet escompté, il est important de suivre plusieurs règles:

• les médicaments doivent être pris uniquement selon le schéma prescrit par le médecin et le traitement ne doit pas être arrêté au premier signe de soulagement;
• si vous ressentez une gêne au niveau de l'estomac et de l'œsophage, vous devez exclure de votre alimentation les épices piquantes, les marinades, les oignons et l'ail, ainsi que les aliments gras et frits;
• arrêtez de trop manger et de boire de l’alcool;
• ne comptez pas sur le café et le thé forts;
• mangez des aliments chauds, en évitant le froid et le chaud;
• bien mâcher;
• ne pas manger le soir;
• arrêter de fumer;
• surveille ton poids;
• Si les brûlures d'estomac surviennent la nuit, placez un oreiller supplémentaire haut sur vous, en surélevant votre tête d'environ 15 cm.

Il existe de nombreux médicaments qui soulagent très rapidement les symptômes désagréables de l'acidité accrue: Rennie, Maalox et Gastal. Il existe également des médicaments à prendre en cure qui soulagent durablement les désagréments (jusqu'à un an ou plus). Il s'agit de Controloc, Omez et De-Nol. Cependant, ces médicaments ne doivent être pris que sous la surveillance d'un médecin et à condition de suivre scrupuleusement un régime alimentaire.

Ne remplacez jamais les préparations pharmaceutiques par une solution de bicarbonate de soude. Le soulagement apporté par le bicarbonate de soude est trompeur: au début, l'acidité accrue s'atténue, mais après une demi-heure, la sécrétion gastrique reprend avec une vigueur renouvelée. Par conséquent, la concentration d'acide augmente encore plus qu'avant la prise de bicarbonate de soude. Et une consommation régulière de bicarbonate de soude ne peut qu'aggraver les problèmes d'estomac et favoriser la formation de lithiase urinaire.

Compte tenu de ce qui précède, la meilleure solution serait d'utiliser des médicaments spécifiques. Des comprimés contre les brûlures d'estomac sont disponibles en pharmacie; il vous suffit de choisir le médicament le plus adapté.