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Santé

Les pénicillielles sont les agents responsables de la pénicilliose.

, Rédacteur médical
Dernière revue: 06.07.2025
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La pénicilliose est causée par le pénicillium, un champignon septénaire du genre Penicillium.

Penicillium - l'agent causal de la pénicilliose

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Morphologie et physiologie du pénicillium

Penicillium forme un mycélium d'hyphes ramifiés et cloisonnés. À l'extrémité de l'hyphe fructifère (conidiophore), des branches primaires et secondaires se forment: des métules de premier et de second ordre (brosses multiverticilles). Du sommet des métules s'étendent des grappes de phialides en forme de bouteille, portant des chaînes de conidies arrondies de couleur verte, jaune-brun, rose ou violette. Les éléments des champignons sont différents: P. crustaceum possède des brosses à deux, trois et plusieurs spires; P. chrysogenum (anciennement P. notatum) possède des brosses asymétriques à deux et trois spires; P. expansum (synonyme: P. giaucum) possède des brosses à un ou plusieurs spires; P. mycetomagenum possède des brosses à un, deux et trois spires, et les conidies sont plus petites que celles des précédents, atteignant jusqu'à 2,2 µm de diamètre.

Pathogénèse et symptômes de la pénicillose

Penicillium provoque une pénicilliose chez les patients immunodéprimés. La pathogenèse et les manifestations cliniques sont similaires à celles de l'aspergillose. L'immunité est principalement cellulaire. Une infection à levures (DTH) se développe. En Asie du Sud-Est, P. mameffci (réservoir possible: rats des bambous) provoque une maladie similaire à la gnetoplasmose. Le champignon est dimorphe: à 25 °C, un mycélium pigmenté rouge se forme, et à 37 °C, dans les tissus infectés, des levures.

Épidémiologie de la pénicilliose

Penicillium est largement répandu dans le sol, l'air, les entrepôts de fruits et légumes, ainsi que sur les plantes en décomposition. L'infection se produit par voie aérienne, lors de l'inhalation de poussières contenant des éléments fongiques.

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Diagnostic microbiologique de la pénicilliose

Dans les préparations (peau, ongles, cornée, écoulement sinusal, conduit auditif externe, expectorations, pus, matières fécales, biopsies tissulaires) colorées à l'hématoxyline et à l'éosine, selon Romanovsky-Giemsa, selon Wright, on détecte de longs hyphes septés ramifiés et de grandes conidies arrondies. L'aspect est celui de cellules ovales.

Traitement de la pénicilliose

La pénicillose est traitée avec de l’amphotéricine B et de l’itraconazole.

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