Pachyonihie de l'ongle

En dermatologie, il existe un terme peu connu "pachyonichia", qui signifie une violation de la structure, la densité et la forme de la plaque de l'ongle. Une telle condition peut accompagner diverses maladies, ou se produire indépendamment - par exemple, avec une variante héréditaire de la pathologie.

En dermatologie, il existe un terme peu connu "pachyonichia", qui signifie une violation de la structure, la densité et la forme de la plaque de l'ongle. Une telle condition peut accompagner diverses maladies, ou se produire indépendamment - par exemple, avec une variante héréditaire de la pathologie.

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Épidémiologie

La pachyonihie est plus fréquente chez les hommes et les garçons. Le rapport approximatif des hommes malades aux femmes est de 7: 4.

La pachyonihie, en tant que pathologie indépendante, est relativement rare. Plus souvent ce symptôme accompagne d'autres maladies - l'étiologie dermatologique ou endocrinologique.

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Causes coton

La principale raison de l'apparition d'une telle pathologie comme pachyonichia est un trouble de la structure trophique ou des ongles. Extérieurement, une telle violation se manifeste sous la forme d'un changement dans l'épaisseur, la forme de la plaque de l'ongle.

Si la pahionichia n'est pas congénitale, sa cause peut être la candidose, des effets chimiques, des processus inflammatoires à la base de l'ongle.

Un rôle spécial dans la formation de pachyonichia est joué par de tels facteurs de risque:

• psoriasis;
• dermatose de la vessie;
• lichen plat rouge;
• ihtioz;
• l'alopécie;
• la pyodermite;
• eczéma.

Chez les personnes âgées, pachyonichia peut être une conséquence de l'aggravation de la circulation capillaire du sang et de la lymphe, ce qui peut entraîner une violation du processus de formation de l'ongle dans son lit.

Chez les jeunes, la perturbation de la circulation capillaire peut être causée par le diabète, les troubles métaboliques et endocriniens.

S'ils parlent de la forme congénitale de la maladie, ils ont généralement à l'esprit le syndrome de Jadasson-Lewandowski. Ceci est une pathologie génétique avec plusieurs modèles d'hérédité, qui se produit avec un changement dans la formation de la couche cornée et des ongles. Dans cette situation, la pachyonihie est le principal symptôme causé par la formation incorrecte de collagène et une violation de l'absorption de certaines substances vitaminiques.

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Pathogénèse

La pachyonihie est considérée comme une variété de maladies onychodystrophiques. Il peut être acquis ou inhérent à la nature, associé à certains changements génétiques.

Forme héréditaire de pachyonichia a été découvert par les médecins-dermatologues Yadasson et Levandovsky il y a cent ans. Pachyonichia acquis se produit beaucoup plus souvent et peut accompagner diverses maladies dermatologiques.

Parfois pachyonichia est trouvé comme une caractéristique liée à l'âge chez les patients d'âge sénile.

Puisque la pachyonihie dans la grande majorité des cas est associée à d'autres maladies ou à des changements tissulaires liés à l'âge, de nombreux spécialistes ne la distinguent pas dans une pathologie distincte, traitant simplement un symptôme ou un signe douloureux.

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Symptômes coton

La principale caractéristique distinctive de la pachyonihia est le grossissement et l'épaississement de l'ongle. Il n'est pas nécessaire de vaincre tous les ongles - un et deux ongles peuvent être affectés. En outre, il existe des phénomènes possibles d'hyperkératose de la peau à la base de la plaque de l'ongle, une violation de sa forme et un changement de la nuance de couleur.

Si l'ongle pachyonychie est l'un des symptômes de maladies dermatologiques, il peut y avoir d'autres caractéristiques - par exemple, des éruptions cutanées, des flocons de peau, papules, vésicules, plaques. En règle générale, la lésion s'étend à la base de l'ongle, et procède ensuite à une pachyonychie complète.

Si la maladie est causée par un effet chronique sur la peau et les appendices de produits chimiques à base d'alcali, alors cet état se manifeste par le relâchement de la structure de l'ongle, et au fil du temps et de son épaississement. Le développement de l'ongle peut être perturbé et à la suite de la réaction inflammatoire, qui est une conséquence des effets indésirables professionnels réguliers.

Le pachyonihy séculaire se développe au fil des années. Les premiers signes de dommages liés à l'âge sont la turbidité et une modification de la nuance de couleur de l'ongle. Si une personne fume pendant de nombreuses années, l'ongle peut changer sa couleur vers le jaune et même brun.

La pachyonihie congénitale est caractérisée par l'image clinique la plus prononcée. En raison de la nature génétique de la maladie, les experts ont divisé les types suivants:

• Syndrome de Jadasson-Lewandowski (il y a un épaississement évident des ongles sur les membres, de la douleur dans les pieds, il y a des signes d'hyperkératose à l'intérieur des mains et des pieds);
• Syndrome de Jackson-Lawler (sauf épaississement des ongles, apparition précoce des dents, retard de développement mental, alopécie focale).

Étapes

Pachyonichia congénitale peut procéder de différentes façons, en fonction du stade et la présence de complexes de symptômes individuels:

1. La pachyonihie, caractérisée par une disposition symétrique de la kératodermie et de l'hyperkératose folliculaire.
2. Pachyonihia avec kératodermie symétrique, hyperkératose et leukokératose des tissus muqueux.
3. Pachyonihia avec kératodermie, hyperkératose, leukokératose des muqueuses et cornée.
4. Pachyonihia avec kératodermie, hyperkératose et pachidermie, dans le contexte de malformations congénitales du mésoderme (par exemple, ostéopathie).

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Complications et conséquences

Pachyonihia se réfère à des maladies qui ne se prêtent presque pas à une guérison complète. Elle est caractérisée par un courant exacerbant périodiquement, avec des rechutes fréquentes.

Pahionichia ne constitue pas une menace pour la vie du patient, mais cette condition peut affecter négativement la perception de soi et la socialisation d'une personne. Par conséquent, parfois des complications indirectes telles que les névroses, la dépression, la dépendance à l'alcool sont observées.

En cas de la nature congénitale de pachyonichia, une perte complète des ongles affectés est possible à l'avenir.

Diagnostics coton

Il n'est pas difficile de diagnostiquer correctement la pachyonihia chez un médecin expérimenté. Même lors de l'inspection préliminaire, il fera attention au changement des plaques à ongles. Cependant, afin de prescrire le traitement le plus optimal, il est souvent nécessaire d'effectuer un certain nombre de procédures diagnostiques supplémentaires - tout d'abord, afin de déterminer la cause initiale de la maladie.

L'inspection vous permet de détecter des pathologies telles que l'eczéma, le psoriasis et le lichen. Et pour le diagnostic d'autres maladies pouvant provoquer la pachyonihie, d'autres procédures de diagnostic sont presque toujours nécessaires - cela concerne par exemple le diabète sucré ou d'autres maladies endocriniennes et microcirculatoires.

Des tests supplémentaires pour pachyonichia:

• analyse générale du sang et de l'urine;
• analyse d'urine pour la teneur en hydroxyproline;
• test sanguin biochimique;
• un test sanguin pour le sucre;
• un test sanguin pour le maintien des hormones thyroïdiennes.

Diagnostic instrumental à la pachyonihia:

• Échographie de la cavité abdominale;
• Échographie de la glande thyroïde;
• tomographie assistée par ordinateur;
• angiographie.

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Diagnostic différentiel

Le diagnostic différentiel de pachyonichia est effectué avec de telles maladies:

• anonichia - anomalie congénitale, qui est accompagnée par l'absence de plaques de l'ongle;
• gapalonichia - la douceur excessive des ongles, qui est accompagnée de leur division, en changeant la forme et l'apparence des fissures;
• onycholyse - détachement de l'ongle de la base de l'ongle;
• onyorexis - changement et division des clous le long des lignes longitudinales;
• onychisis - clivage transversal des ongles;
• trachionichia - une sorte d'état onychodystrophique, dans lequel l'ongle devient terne, écailleuse et rugueuse;
• dyschromie - changement de la couleur des ongles;
• Candidose - lésions fongiques des plaques de l'ongle;
• les dermatoses bulleuses, les paronychies pyococciques, le psoriasis des plaques de l'ongle, les lésions des ongles avec la syphilis ou la gonorrhée.

La pachyonihie congénitale ou le syndrome de Lewandowski de Jadasson doivent être distingués de la kératose multiforme du syndrome de Siemens et de Schaefer. Avec la kératose cutanée de Siemens, les enfants ont souvent une éruption cutanée près des lèvres, une leucoplasie des tissus muqueux et également une oligophrénie. Avec le syndrome de Schaefer, une cataracte et une kératose folliculaire avec atrophie sont généralement présentes.

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Traitement coton

Le traitement doit être complet: il est nécessaire d'influencer la cause de la pachyonichie et de tous les composants pathogéniques, non seulement en fournissant les médicaments nécessaires, mais aussi en modifiant le régime alimentaire et le mode de vie.

Nécessairement avec pachyonichia prescrire des vitamines: rétinol 100 000 ED par jour pendant 4-6 semaines, ainsi que des produits complexes avec une teneur suffisante en fer, calcium.

Avec des indications, la thiamine, la cyanocobalamine, l'acide nicotinique, les vitamines C et E, l'extrait d'aloès sont prescrits.

Un effet positif avec pachyonichia est la gélatine alimentaire:

• 1 cuillère à soupe l. La gélatine est versée dans 0,5 litre d'eau froide, laissée pendant 2,5 heures pour gonfler;
• chauffé à la dissolution;
• Buvez le volume cuit tout au long de la journée.

Le cours du traitement avec la gélatine est habituellement de 1 à 4 mois.

Il est recommandé de maintenir les bains chauds à une température de l'eau d'environ 45 ° C, en y ajoutant du bicarbonate de soude, de l'extrait d'aiguille, de l'amidon et du son. La durée du bain est de 20 à 40 minutes.

Il est possible de réaliser une douche de mains contrastée, et aussi de frotter la cire fondue.

Le traitement physiothérapeutique de pachyonichia implique l'application de paraffine ou ozocerite, l'utilisation de boue thérapeutique. Les procédures recommandées telles que la diathermie paravertébrale sur la zone touchée, l'insufflation d'oxygène hypodermique, le massage des extrémités.

Selon les revues, avec la pachyonihia, la phonophorèse avec Aevit est particulièrement efficace (avec pré-traitement de la zone de l'ongle par Fukorcin). Il est également utile d'utiliser des pommades contenant de la gélatine, de la vitamine A et / ou de l'ichtyol. Phonophorèse est réalisée par un cours de 12-15 séances, 15 minutes par jour. Le mode de phonophorèse est continu, avec une intensité de 0,8 à 1 W par cm². Après trois mois, le cours de phonophorèse peut être répété.

Médicaments pour la pachyonchie

	Dosage et administration	Les effets secondaires	Instructions spéciales
Extrait d'aloès	Attribuer sous la forme d'injections intramusculaires, 1 ampère. Une fois par jour ou tous les deux jours.	Rarement, la dyspepsie, la douleur dans la zone d'administration de médicament est observée.	Le médicament ne peut pas être utilisé pendant la grossesse et chez les enfants de moins de 12 ans.
Calcemin	Prendre 1 comprimé 2 fois par jour.	Parfois, il peut y avoir des allergies, des ballonnements, des vomissements.	Le médicament n'est pas prescrit en présence de calculs rénaux.
Merz	Prendre 1 comprimé deux fois par jour.	Allergies possibles à la drogue.	Ne pas dépasser le dosage de la drogue, car cela peut nuire à l'organisme.
Aevit	Prendre 1 capsule par jour.	Parfois, il y a une allergie.	Le médicament n'est pas prescrit pour les enfants de moins de 14 ans.

Traitement alternatif

• Une ou deux fois par semaine, répétez les bains sur la base de l'huile végétale chauffée, avec l'ajout d'une solution d'huile de vitamine A et de jus de citron.
• Dans un bac avec de l'huile végétale, il est utile d'ajouter un peu de vinaigre de cidre de pomme maison.
• Avec la pachyonichia, des lotions provenant d'un mélange de 5 g d'alun, de 25 g de glycérine et de 70 g d'eau chaude sont bien aidées. Les gadgets sont appliqués tous les soirs pendant deux semaines.
• Préparer des bains de sel, en utilisant du sel de mer (sans colorants et saveurs). Utilisez 1 cuillère à soupe. L. Sel pour 1 litre d'eau. La durée de la procédure est de 20 minutes.
• Lubrifiez les ongles affectés avant d'aller dormir avec l'argousier ou l'huile de pêche. Plus de mettre des gants de coton, qui ne sont retirés que le matin.

En tant qu'approche intégrée, utilisez également un traitement à base de plantes: les herbes sont prises par voie orale, ou utilisées pour préparer les plateaux.

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Traitement à base de plantes

• La nuit recommandent de comprimer avec une infusion de camomille ou de sauge.
• Régulièrement, vous devez frotter dans les plaques d'ongles fortes infusions achillée, le millepertuis, les feuilles des raisins.
• Un bon remède est une compresse à base d'aloès ou de moustache dorée. La coupe de la plante est appliquée sur l'ongle affecté et pribintovyvayut, laissant pour la nuit.
• Frottez l'huile dans les ongles de l'arbre à thé.

Il est également utile d'ajouter de la chélidoine ou du jus d'ail à une crème pour bébé normale, ainsi qu'une petite quantité de miel. Cette crème est frottée dans les ongles affectés 3-4 fois par jour, quotidiennement.

Homéopathie

Parmi les remèdes homéopathiques, seulement quelques médicaments sont très populaires avec pachyonichia. Pour les sélectionner il faut donc: dans deux semaines il devrait y avoir une amélioration, mais si elle n'est pas présente, il faut essayer d'autres moyens.

Après l'amélioration de la condition, vous devez arrêter de prendre le médicament choisi, et vous pouvez le reprendre seulement quand les symptômes de pachyonichia reprennent.

• Silicium (Silice) 6X - 2 granules trois fois par jour;
• Calcarea Carbonica - 2 comprimés 2-3 fois par jour;
• Natrium muratikum - au début du traitement prendre toutes les 3 heures, puis - 2-3 fois par jour;
• Graphite 12 - 3 granules par nuit, tous les jours.

Lors du choix d'un remède homéopathique, il est nécessaire de prendre en compte un trouble spécifique dans le corps qui a conduit à pachyonichia. Il n'y a pas de contre-indications directes à l'utilisation de remèdes homéopathiques.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale dans de nombreux cas n'est pas aussi efficace que prévu au début. L'aspect de la plaque de l'ongle après un traitement chirurgical ne peut pratiquement pas changer. En règle générale, la déformation de l'ongle reste après l'opération.

Les experts recommandent plus d'attention aux soins pour les doigts affectés, appliquent des médicaments de renforcement et des moyens externes. Un dermatologue expérimenté expliquera individuellement les particularités de prendre soin des ongles altérés et épaissis.

La prévention

Les mesures préventives consistent en un traitement qualitatif en temps opportun de toutes les maladies cutanées et inflammatoires.

En outre, il est important de protéger les mains et les ongles de l'impact négatif de l'environnement:

• utiliser des agents protecteurs pendant le travail avec des produits chimiques;
• utiliser un maquillage correctement choisi pour les pieds et les mains;
• choisissez des chaussures de haute qualité et légères qui ne déforment pas le pied et les ongles.

Périodiquement, vous devez prendre des préparations complexes contenant les vitamines et minéraux nécessaires. Il est également important de bien manger, ne permettant pas le manque de certaines substances à l'intérieur du corps.

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Prévoir

Les données pronostiques de la pachyonichie ne sont pas complètement déterminées: elles dépendent de la cause sous-jacente de la pathologie. Si la thérapie prescrite pour la pachyonichie est efficace, l'ongle déformé peut progressivement acquérir l'apparence d'une plaque d'ongle normale.

Dans la variante congénitale de pachyonichia, dans la plupart des cas, le pronostic est défavorable: la majorité des patients perdent leurs ongles et acquièrent également d'autres troubles de l'organisme.

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