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Ondansétron
Dernière revue: 23.04.2024
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L'ondansétron est un médicament appartenant à un sous-groupe de médicaments utilisés pour le traitement de tumeurs de nature maligne, ainsi que de substances utilisées pour corriger les symptômes négatifs liés à l'introduction de médicaments anticancéreux.
Possède l'activité sérotoninergitchesky et antiémétique. Le médicament bloque le développement du réflexe nauséeux, produisant un effet antagoniste sur les terminaisons situées dans la région des neurones du SNP. La substance ne conduit pas à un affaiblissement de l'activité psychomotrice du patient et ne provoque pas non plus le développement d'un effet sédatif.
Les indications Ondansétron
Il est utilisé pour les nausées, mais aussi pour prévenir les vomissements, qui se développent en liaison avec les performances des procédures de radio ou de chimiothérapie pour le traitement des cancers.
En outre, il peut être prescrit pour prévenir les vomissements accompagnés de nausées après une intervention chirurgicale.
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Formulaire de décharge
La libération d'un composant est réalisée sous forme de comprimés d'un volume de 0,004, et elle contient également 0,008 g - 10 comprimés.
En outre, il peut être produit sous forme de liquide d'injection - dans des ampoules d'une capacité de 2 ou 4 ml (1 ml de liquide contient 0,002 g de l'élément actif); dans une boîte - 5 ampoules.
Pharmacodynamique
L'ondansétron est une substance qui a un effet antagoniste sur les terminaisons périphériques (à l'intérieur de l'intestin) et centrales (à l'intérieur du cerveau) de la sérotonine (5-HT3).
Le médicament prévient et supprime les nausées avec les vomissements résultant de la libération de sérotonine au cours des procédures de chimiothérapie et de radiothérapie visant à éliminer les tumeurs. Dans le cas de réutilisable conduit à un ralentissement de l'activité du péristaltisme intestinal.
Le médicament a une activité anti-anxiété. Cela n'affecte pas la coordination motrice et n'entraîne pas de dégradation des performances.
Pharmacocinétique
Après l'injection intramusculaire, les valeurs de la Cmax dans le sang sont enregistrées après 10 minutes et après une utilisation par voie orale - après 1,5 heure. Manger des aliments prolonge la période d'absorption sans affecter la Cmax.
Les valeurs de biodisponibilité sont de 60%. Le taux de synthèse avec la protéine est de 70-76%; une partie de la substance passe à l'intérieur des érythrocytes. Le médicament est soumis à des échanges intrahépatiques intensifs.
Une petite partie (5%) est excrétée sous forme inchangée avec l'urine. La demi-vie est de 3 heures, à la fois par voie orale et par voie parentérale. Cet indicateur chez les personnes âgées est de 5 heures.
Dosage et administration
En oncologie, on appelle «syndrome éméthogène» les vomissements accompagnés de nausées qui surviennent après une intervention thérapeutique.
Pour prévenir le développement de ce syndrome, 8 mg par voie orale doivent être pris par voie orale 60 minutes avant de réaliser une procédure antitumorale; Une réception répétée d'une portion similaire est effectuée 12 heures après le traitement.
Pour prévenir les vomissements tardifs, qui apparaissent après une journée, la prise de 8 mg de médicament par jour se poursuit pendant 6 jours après la fin des mesures anticancéreuses. Pour obtenir un effet plus intense, la portion peut être augmentée à 24 mg, en prescrivant également du dexaméthasone (12 mg) avec Ondansétron (120 mg) 120 minutes avant la chimiothérapie.
Il est également possible d'administrer le médicament sous forme de liquide d'injection. En cas d'intensité modérée du syndrome émétogène, 8 mg du médicament sont utilisés (injectés par voie intramusculaire ou intraveineuse) avant chaque procédure thérapeutique. Si le syndrome présente une sévérité sévère, il est nécessaire d'injecter 8 mg de médicament par voie intraveineuse par voie intraveineuse avant la chimiothérapie, puis dans la même portion et de la même manière, à des intervalles de 3 à 4 heures.
Pour prévenir les vomissements accompagnés de nausées après une intervention chirurgicale, en association avec l'anesthésie générale administrée, 4 mg d'ondansétron sont utilisés par voie intraveineuse ou intramusculaire. En cas de vomissement, 4 mg doivent être administrés 3 fois par jour.
Chez les enfants, pour prévenir les vomissements postopératoires, une administration de 0,1 mg / kg du médicament est nécessaire par voie intraveineuse, à faible vitesse, après anesthésie.
Les enfants âgés de plus de 2 ans reçoivent des doses intraveineuses de 5 mg / m 2 de médicament avant de procéder à la séance de chimiothérapie; après 12 heures, une administration orale de 4 mg du médicament est prescrite. Ensuite, la substance est utilisée 2 fois par jour à une dose de 4 mg pendant 5 jours.
Utiliser Ondansétron pendant la grossesse
Il est interdit de nommer Ondansétron pendant la grossesse.
Contre-indications
Les principales contre-indications:
- l'allaitement maternel;
- intolérance grave à la drogue;
- utilisation combinée avec l'apomorphine;
- syndrome de prolongation QT (à caractère congénital).
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Effets secondaires Ondansétron
Parmi les effets secondaires sont:
- augmentation temporaire des enzymes hépatiques, diarrhée ou constipation et muqueuses buccales sèches;
- convulsions, dystonie, maux de tête, manifestations extrapyramidales et troubles moteurs;
- déviation des yeux, cécité transitoire et trouble de l'acuité visuelle;
- arythmie, bradycardie, douleur au sternum, allongement du QT, réduction de la pression artérielle, tachycardie ventriculaire et dépression ST;
- urticaire, œdème de Quincke, spasme bronchique, anaphylaxie et laryngisme;
- hypokaliémie et bouffées de chaleur sur la peau du visage;
- sensation de brûlure dans la région anale (lors de l’utilisation de bougies), douleur dans la zone d’injection.
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Interactions avec d'autres médicaments
Très soigneusement, le médicament est utilisé en association avec IMAO, la papavérine, la carbamazépine et les barbituriques, ainsi qu'avec l'érythromycine, la griséofulvine, la cimétidine et les fluoroquinolones. En outre, cette liste comprend la rifampicine, le métronidazole et le diltiazem avec la lovastatine, les macrolides, l'oméprazole avec l'allopurinol, les substances qui allongent l'intervalle QT et le kétoconazole.
La combinaison avec le tramadol peut entraîner une diminution de son activité analgésique.
L'association avec l'hydrochlorure d'apomorphine est interdite car elle peut entraîner une forte diminution de la pression artérielle et une perte de conscience.
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Description fournie à titre informatif et ne constitue pas un guide d'auto-guérison. Le besoin de ce médicament, le but du régime de traitement, les méthodes et la dose du médicament sont déterminés uniquement par le médecin traitant. L'automédication est dangereuse pour votre santé.