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Muscles de la poitrine
Dernière revue: 04.07.2025
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Les muscles thoraciques sont disposés en plusieurs couches. Les muscles superficiels se développent lors de la formation du membre supérieur et relient ce dernier à la poitrine. Il s'agit notamment du grand pectoral et du muscle dentelé antérieur. Chaque muscle possède son propre fascia. En avant des muscles superficiels se trouve le fascia superficiel (sous-cutané) de la poitrine.
Les couches profondes des muscles thoraciques sont représentées par leurs propres muscles autochtones, issus des sections ventrales des myotomes. Ces muscles naissent et s'insèrent dans la paroi thoracique. Il s'agit notamment des muscles intercostaux externes et internes, des muscles sous-costaux, du muscle transverse de la poitrine et des muscles qui soulèvent les côtes.
En plus des muscles thoraciques, l'obstruction thoraco-abdominale, étroitement liée anatomiquement et fonctionnellement, est décrite: le diaphragme, le principal muscle respiratoire, qui se développe à partir des parties ventrales des myotomes cervicaux.
[ Muscles superficiels de la poitrine
Le muscle grand pectoral (m. pectoralis major) est massif, en forme d'éventail, et occupe une partie importante de la paroi antérieure de la cage thoracique. Selon son origine, le muscle se divise en une partie claviculaire (pars clavicularis), qui débute sur la moitié médiale de la clavicule; une partie sternocostale (pars sternocostalis), qui débute sur la face antérieure du sternum et les cartilages des six côtes supérieures; et une partie abdominale (pars abdominalis), qui débute sur la paroi antérieure de la gaine du muscle droit de l'abdomen.
Le muscle petit pectoral (m. pectoralis minor) est plat et triangulaire. Il est situé directement derrière le grand pectoral. Il naît sur les côtes II à V, près de leurs extrémités antérieures. Orienté vers le haut et latéralement, il est rattaché par un court tendon à l'apophyse coracoïde de la scapula.
Le muscle sous-clavier (m. subclavius) est de petite taille et occupe une fente entre la première côte et la clavicule. Il naît sur le cartilage de la première côte, se prolonge latéralement et s'insère à la face inférieure de l'extrémité acromiale de la clavicule.
Le muscle dentelé antérieur (m. serratus anterior) est large, de forme quadrangulaire, adhère latéralement à la cage thoracique et forme la paroi médiale de la cavité axillaire. Il débute par de grandes dents sur les huit à neuf côtes supérieures et s'insère au bord médial et à l'angle inférieur de la scapula. Les faisceaux supérieur et moyen du muscle sont horizontaux, tandis que les faisceaux inférieurs sont obliques et s'étendent d'avant en arrière et de bas en haut.
Muscles profonds de la poitrine
Les muscles intercostaux externes (mm. intercostales externi), au nombre de 11 de chaque côté, naissent au bord inférieur de la côte sus-jacente, à l'extérieur de sa gouttière, et, dirigés vers le bas et l'avant, s'insèrent au bord supérieur de la côte sous-jacente. Ils occupent les espaces intercostaux depuis les tubercules costaux postérieurs jusqu'aux cartilages costaux antérieurs, où leur prolongement jusqu'au bord du sternum constitue la membrane intercostale externe (membrana intercostalis externa).
Les muscles intercostaux internes (mm. intercostales interni) sont situés médialement par rapport aux muscles intercostaux externes. Ils occupent les espaces intercostaux, depuis le bord du sternum (au niveau des vraies côtes) et les extrémités antérieures des cartilages des fausses côtes jusqu'aux angles des côtes postérieures, où ils se prolongent par la membrane intercostale interne (membrana intercostalis interna).
Les muscles sous-costaux (mm. subcostales) sont formés de faisceaux musculaires et tendineux situés dans la partie inférieure de la face interne de la paroi thoracique, à l'arrière de la paroi thoracique. Ils naissent sur les côtes X-XII, près de leurs angles, sont dirigés vers le haut et latéralement, chevauchent une ou deux côtes et s'insèrent à la face interne des côtes sus-jacentes.
Le muscle transverse thoracique (m. transversus thoracis) est situé sur la face postérieure (interne) de la paroi thoracique antérieure. Ce muscle naît sur l'appendice xiphoïde, la moitié inférieure du corps du sternum.