Métabolisme chez les enfants
Dernière revue: 23.04.2024
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Le composant le plus important de l'activité vitale du corps est le métabolisme, c'est-à-dire la capacité du corps à prendre, à traiter, à maintenir à des niveaux optimaux et à éliminer divers produits chimiques. L'une des fonctions du métabolisme est l'assimilation de la nourriture, sa transformation en ses propres cellules et tissus pour assurer les besoins énergétiques de la vie, de l'activité physique et de la croissance.
Le métabolisme chez les adultes et les enfants sont composés de processus d'assimilation - l'assimilation des substances entrant dans l'organisme de l'environnement, leur transformation en substances plus simples qui conviennent pour la synthèse ultérieure, les substances elles-mêmes les processus de synthèse, ou « blocs » - « parties » pour construire sa propre matière vivante ou vecteurs d'énergie, et des processus de dissimilation - la division des substances qui composent l'organisme vivant. Les processus de synthèse de composés organiques (consommation d'énergie) sont appelés anaboliques (anabolisme), les processus de division (formation d'énergie) - catabolique (catabolisme). La vie n'est possible que par un lien constant et inséparable entre les processus de division et de synthèse, grâce auxquels le développement et l'auto-renouvellement de l'organisme sont réalisés.
[Caractéristiques du métabolisme chez les enfants
Chez les enfants, au cours de leur croissance et de leur développement, les processus anaboliques prédominent par rapport aux processus cataboliques, et le degré de prédominance correspond au taux de croissance, qui reflète le changement de masse au cours d'une certaine période.
Les processus du métabolisme dans le corps humain sont associés à certaines formations structurelles. Dans les mitochondries, la plupart des processus métaboliques se produisent, en particulier les processus oxydatifs et énergétiques (cycle de Krebs, chaîne respiratoire, phosphorylation oxydative, etc.). Par conséquent, les cellules mitochondriales sont souvent appelées «centrales électriques» qui fournissent de l'énergie à toutes les autres parties. Dans les ribosomes, les protéines sont synthétisées et l'énergie nécessaire à la synthèse est obtenue à partir des mitochondries. La substance principale du protoplasme - l'hyaloplasme - prend une grande part dans les processus de la glycolyse et d'autres réactions enzymatiques.
Avec les structures cellulaires, les tissus et les organes créés dans le processus de l'ontogenèse seulement une fois pour toute la vie, de nombreuses structures cellulaires ne sont pas permanentes. Ils sont en train de construire et de diviser en continu, ce qui dépend du métabolisme. Il est connu que la durée de vie des globules rouges est de 80-120 jours, les neutrophiles - 1-3 jours, les plaquettes - 8-11 jours. La moitié de toutes les protéines plasmatiques sont renouvelées en 2 à 4 jours. Même la substance osseuse et l'émail dentaire sont constamment mis à jour.
Le développement progressif du corps humain est déterminé par l'information héréditaire, grâce à laquelle des protéines spécifiques à chaque tissu humain sont formées. Beaucoup de protéines génétiquement déterminées font partie des systèmes enzymatiques du corps humain.
Ainsi, en substance, tous les processus métaboliques sont enzymatiques et se déroulent séquentiellement, ce qui est coordonné par un système complexe de chaînes de régulation avec des connexions directes et inverses.
L'enfant, contrairement à l'adulte, est la formation et la maturation des processus métaboliques, reflétant la tendance générale du développement et de la maturation de l'organisme avec tous leurs états disharmoniques et critiques. Les facteurs environnementaux peuvent agir comme des inducteurs et des stimulateurs de la maturation des processus métaboliques ou des systèmes fonctionnels entiers. Cependant, la ligne entre un développement positif, stimulant de l'exposition externe (ou de sa dose) et le même impact avec un effet pathologique dévastateur peut souvent être très subtile. Une expression de ceci est la labilité du métabolisme, des troubles fréquents et plus prononcés de celui-ci dans diverses conditions de vie ou de maladies.
Troubles métaboliques chez les enfants
Chez les enfants, les troubles métaboliques peuvent être divisés en trois groupes.
Le premier groupe de maladies métaboliques est héréditaire, les maladies génétiquement causées, moins souvent - anomalies du développement anatomique. Typiquement, la base de telles maladies sont les déficits métaboliques (d'intensité variable) ou les enzymes nécessaires pour métaboliser une substance donnée, et il y a une situation défavorable stable à séparer les ingrédients alimentaires de départ, ou la transformation intermédiaire de la synthèse de nouveaux métabolites ou de l'élimination des produits finaux. Souvent, le déficit ou l'excédent des substances résultant des conditions de l'échange modifiée, ont un impact très important sur la viabilité de l'enfant ou de ses fonctions physiologiques. La préservation de la santé ou la vie normale pour ces patients nécessite une adaptation constante et mesures d'aide, les restrictions souvent longue durée de vie, des mesures de substitution, la surveillance clinique et de laboratoire, des aliments spéciaux. Une proportion significative de maladies génétiquement déterminées ou de troubles métaboliques peut ne pas apparaître du tout dans l'enfance. Les enfants - les porteurs de l'état pathologique ont attiré l'attention que pendant l'âge adulte après le début de leur relativement précoce ou d'une maladie vasculaire sévère (athérosclérose des vaisseaux d'un cerveau ou le cœur), l'hypertension, la maladie pulmonaire obstructive chronique, la cirrhose du foie, et ainsi de suite .. La détection relativement précoce des marqueurs génétiques ou biochimiques de ces maladies est extrêmement efficace pour prévenir leur progression rapide au cours de la vie adulte.
Le deuxième groupe est des troubles métaboliques transitoires. Ils sont causés par un retard dans la maturation de certains systèmes enzymatiques à la naissance d'un enfant ou par un contact trop précoce avec cette substance normalement tolérée par les enfants à un âge plus avancé. Nous définissons cela comme une maladie, une condition ou une réaction d'inadaptation.
Les enfants qui ont du retard dans le développement des systèmes enzymatiques ne font généralement pas face au fardeau nutritionnel dont souffrent la plupart des enfants. Un de ces troubles transitoires est, par exemple, une déficience transitoire en lactase, qui se manifeste par des selles acides fréquentes de réaction acide et une espèce mousseuse dans les premiers 1/2 mois de vie. Dans le même temps, les enfants prennent normalement du poids, n'ont pas d'anomalies visibles. Habituellement 2-3 mois la chaise est normalisée, et même, au contraire, l'enfant souffre de constipation. De telles conditions n'exigent généralement pas les approches nécessaires pour une déficience en lactase génétiquement déterminée. Certains enfants des premiers jours d'allaitement développent une hyperphénylalaninémie transitoire qui disparaît à mesure que l'enfant grandit. C'est un groupe de troubles principalement somatiques qui ne sont pas héréditaires. Ils peuvent être interprétés comme des «états critiques de développement», comme une base physiologique pour des réactions ou des états d'inadaptation.
Le troisième groupe est le syndrome métabolique qui survient au cours de diverses maladies ou persiste pendant une certaine période après la maladie (par exemple, syndrome de malabsorption après des infections intestinales). C'est le groupe le plus nombreux avec lequel un médecin se rencontre. Parmi eux, une carence en lactase et en saccharine est souvent observée, ce qui détermine le syndrome de diarrhée prolongée (parfois chronique) après infections intestinales. Habituellement, des mesures diététiques appropriées permettent d'éliminer ces manifestations.
Il est possible qu'il y ait une base génétique très importante et dans ces états transitoires car ils sont détectés pas tous les enfants, mais la gravité de cette prédisposition génétique des troubles métaboliques est sensiblement plus faible que lors d'une intolérance alimentaire constante.