Traitement de la fièvre par des médicaments

Il est important de préciser qu'une fièvre est un symptôme qui nécessite de faire appel à un médecin à domicile plutôt que de faire la queue à la clinique. Que faire si la température, entre 38 et 39,5 °C, ne baisse pas et que l'état de santé du patient se dégrade sensiblement? Appelez impérativement une ambulance; les médecins des urgences vous assisteront, effectueront les examens nécessaires et prescriront un traitement.

Si la température a été abaissée avant l'arrivée du médecin ou de l'ambulance, il est nécessaire d'indiquer clairement aux médecins quand elle est apparue, jusqu'où elle a atteint son maximum et combien de temps elle est restée à ce niveau. Cependant, pour que la fièvre retombe, certaines mesures sont souvent nécessaires. La question de savoir comment faire baisser une température de 38 à 39,5 degrés se pose donc si l'état du patient s'aggrave et que l'ambulance est encore en route.

Les médicaments qui aident à normaliser la température corporelle sont appelés antipyrétiques. Les plus populaires sont le paracétamol, un antipyrétique, et les médicaments de la famille des AINS, tels que l'ibuprofène, l'acide acétylsalicylique, le nimésulide et leurs analogues.

Parmi les analogues de l'ibuprofène, les médicaments les plus couramment utilisés pour lutter contre la fièvre et la chaleur sont Nurofen, Ibuprom, Ibufen et Solpaflex.

Médicaments populaires à base de paracétamol: Panadol, Efferalgan, Solpadeine, Calpol, Cefekon.

Préparations d'acide acétylsalicylique adaptées à la réduction de la fièvre: « Aspirine », « Aspirine-Upsa », « Upsarin-Upsa ». Ces préparations sont moins utilisées en raison de leur impact négatif sur la muqueuse gastro-intestinale et de certaines études récentes qui ont avancé la théorie selon laquelle l'aspirine contribuerait au développement du cancer, rendant les cellules cancéreuses plus résistantes à l'action des médicaments.

Médicaments antipyrétiques et anti-inflammatoires à base de nimésulide: « Nise », « Nimesil », « Nimulide ». Ces médicaments sont également moins populaires que le paracétamol et l'ibuprofène, car ils sont généralement utilisés contre la douleur et l'inflammation, et non comme antipyrétiques.

Il existe également, grâce à la publicité, des médicaments combinés assez courants contre la fièvre et la douleur: « Askofen », « Kopacil », « Rinza », « Grippostad », « Citropak », « Ibuclin », « Next », qui aident à soulager plusieurs symptômes du rhume à la fois et agissent souvent plus rapidement et plus fort que les médicaments à un seul composant.

Comment faire baisser la température d'un enfant à la maison?

À ces fins, les médicaments à base de paracétamol sont les mieux adaptés, considérés comme les plus sûrs pour les enfants. Privilégiez les sirops, les préparations et les suppositoires rectaux. Ainsi, la version pédiatrique du Paracétamol est disponible sous forme de suspension, de suppositoires et de sirop. Le Panadol est disponible sous forme de suspension et de suppositoires. L'Efferalgan est disponible sous forme de suppositoires et de sirop pour les enfants. Le Tsefekon peut être utilisé pour traiter les enfants sous forme de suppositoires, et le Calpol sous forme de suspension.

Les médicaments à base d'ibuprofène figurent en deuxième position sur la liste des médicaments recommandés pour le traitement des enfants. Il s'agit du Nurofen en suspension et suppositoires, du sirop d'ibuprofène, ainsi que de la suspension d'ibuprofène et des suppositoires pour enfants.

La plupart des médicaments mentionnés ci-dessus peuvent être utilisés pour traiter les enfants de 1 à 3 mois, ce qui est considéré comme tout à fait acceptable à une température comprise entre 38 et 38,5 degrés, qu'il est impossible de faire baisser par d'autres méthodes non médicamenteuses. La suspension à base de nimésulide « Nise » n'est autorisée qu'à partir de 2 ans. Quant aux comprimés d'aspirine, ils ne sont autorisés qu'à partir de 4 ans, et avec une grande prudence (il existe des informations faisant état d'un risque de syndrome de Reye, caractérisé par une insuffisance hépatique aiguë et une encéphalopathie).

Si les remèdes populaires et les médicaments ne donnent aucun résultat et que la température continue d'augmenter, une injection combinée de diphenhydramine et d'analgine (2 ml de chaque médicament) peut être efficace, ce à quoi les urgentistes ont souvent recours. Il existe deux autres options de mélange lytique permettant de faire baisser rapidement une température persistante:

• Analgin, No-Shpa, Suprastin
• Analgine, papavérine, diphénhydramine

Toutes les préparations sont administrées en ampoules à proportions égales (1 ml chacune). Cette combinaison permet d'obtenir l'effet de réduction de température le plus rapide possible, sans toutefois être utilisées séparément à ces fins.

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Médicaments économiques contre la chaleur et la fièvre

Comme on peut le constater, les médicaments contre la fièvre chez les adultes et les enfants ne manquent pas aujourd'hui. Auparavant, on traitait principalement la fièvre avec de l'acide acétylsalicylique et du paracétamol en comprimés. Aujourd'hui, le choix de médicaments s'est élargi et une forme de libération plus pratique pour les enfants et les femmes enceintes est apparue: les suppositoires rectaux.

Examinons quelques-uns des médicaments les plus populaires à base de paracétamol, d'acide acétylsalicylique et d'ibuprofène: « Paracétamol », « Ibuprofène », « Kopacil », « Ibuclin ».

Le paracétamol est l'un des médicaments les plus populaires pour faire baisser la température corporelle. La plupart d'entre nous sont habitués aux comprimés portant ce nom, pratiques pour le traitement des adultes, mais il existe également des formes pédiatriques. Bien qu'un peu plus chères, elles restent plus pratiques pour faire baisser la température d'un jeune enfant incapable d'avaler un comprimé. De plus, le dosage de ces médicaments est bien plus pratique que celui des comprimés réduits en poudre.

Les comprimés sont destinés au traitement des patients à partir de 3 ans, à condition qu'ils puissent avaler ce médicament sans le croquer. La dose unique de paracétamol pour les patients de plus de 12 ans est de 325 à 500 mg (maximum 1 500 mg), à raison de 3 à 4 prises par jour.

Les enfants de plus de 9 ans ne doivent pas prendre plus de 1 500 à 2 000 mg de paracétamol par jour, 4 fois par jour, et les enfants de 3 à 6 ans - pas plus de 1 000 à 1 500 mg (250 à 325 g par dose).

Prenez les comprimés entiers (ou un demi-comprimé) après les repas avec beaucoup de liquide.

Le paracétamol en suspension peut être administré aux enfants à partir d'un mois avant les repas, pur, après quoi on leur donne de l'eau. Les nouveau-nés jusqu'à 3 mois reçoivent 2 ml de suspension par dose, les bébés jusqu'à un an 2,5 à 5 ml. Les enfants de 1 à 6 ans doivent prendre 5 à 10 ml de médicament, et les enfants jusqu'à 14 ans 10 à 20 ml.

La fréquence de prise du médicament est prescrite par le médecin et ne dépend pas de l'âge de l'enfant (3 à 4 fois par jour). Il convient toutefois de noter que la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 60 mg de paracétamol (2,5 ml de suspension) par kilogramme de poids corporel du patient.

Le sirop de paracétamol est recommandé dès l'âge de 3 mois. La posologie est identique à celle de la suspension. Les patients de plus de 12 ans peuvent prendre le médicament à raison de 20 à 40 ml. La fréquence d'administration reste la même.

Les suppositoires rectaux, comme la suspension, sont approuvés dès le deuxième mois de vie du bébé. Pour les enfants de moins de 6 ans, une dose unique est calculée à 15 mg de paracétamol par kilogramme de poids corporel. La dose quotidienne ne doit pas dépasser 60 mg par kg de poids corporel.

Pour plus de commodité, les suppositoires sont disponibles en différents dosages: 80 (enfant pesant 4 à 6 kg), 170 (enfant pesant 8 à 12 kg) et 330 mg (pour les enfants pesant jusqu'à 24 kg).

Les médecins déconseillent l'utilisation de suppositoires en cas de maladies inflammatoires du rectum. Pour les autres formes du médicament, les principales contre-indications sont l'hypersensibilité aux composants du médicament et les pathologies rénales sévères ou hépatiques avec altération de la fonctionnalité des organes. Le sirop et la suspension contiennent également du sucre; il est donc déconseillé de les administrer aux enfants atteints de diathèse et aux nourrissons présentant un trouble héréditaire du métabolisme du glucose.

Les effets secondaires les plus fréquents, bien que rares, du médicament sont des réactions allergiques de gravité variable. Sont également possibles: troubles sanguins, coliques néphrétiques et inflammation du système glomérulaire de l'organe, apparition de pus dans les urines (pyurie), augmentation de l'excitabilité ou, au contraire, somnolence, nausées et douleurs épigastriques (pour les formes orales), légère dépression cardiaque.

L'ibuprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien présent dans la pharmacie de presque tout le monde, surtout sous forme de comprimés. Compte tenu de ses multiples indications, il peut être qualifié de médicament économique quasi universel.

À une température de 39 à 39,5 °C, le médicament est utilisé pendant 3 jours maximum. Les patients de plus de 6 ans doivent prendre 1 comprimé 2 à 3 fois par jour à 6 heures d'intervalle (pas plus de 3 comprimés par jour). Les adolescents de plus de 12 ans et les adultes peuvent prendre le médicament à 4 à 5 heures d'intervalle. Dans ce cas, la dose unique peut être augmentée à 2 comprimés, et la dose quotidienne à 6 comprimés maximum.

Pour les enfants, le médicament est disponible sous forme de suspension et de suppositoires. La suspension peut être prescrite à partir de 6 mois, les suppositoires de 3 mois à 2 ans.

La suspension est prescrite aux nourrissons de moins d'un an en dose unique de 2,5 ml; aux enfants de moins de trois ans, 5 ml, aux moins de 6 ans, 7,5 ml et aux moins de 9 ans, 10 ml par dose. Le médicament doit être pris 3 fois par jour.

La dose pour les adolescents de 9 à 12 ans est de 15 ml avec la même fréquence d'administration et en limitant le traitement de la fièvre à 3 jours.

Les suppositoires rectaux « Ibuprofène » sont prescrits aux enfants de moins de 9 mois, une fois trois fois par jour, et aux enfants plus âgés - 4 fois par jour avec un intervalle d'au moins 4 à 6 heures.

Les préparations à base d'ibuprofène présentent davantage de contre-indications que le paracétamol. Outre l'hypersensibilité aux composants du médicament, il convient de mentionner les ulcères gastriques et duodénaux, la rectocolite hémorragique et autres maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (notamment pour les suppositoires), certaines déficiences visuelles et auditives, la cirrhose du foie, les dysfonctionnements hépatiques et rénaux, l'asthme lié à l'aspirine. Il existe également un syndrome d'œdème, une carence en potassium, une insuffisance cardiaque sévère, tout type de saignement et des troubles de la coagulation sanguine.

L'utilisation du médicament peut s'accompagner de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de brûlures d'estomac et d'autres réactions gastro-intestinales désagréables. On peut également observer des maux de tête, une perte auditive, des troubles du sommeil, une somnolence ou une excitabilité accrue, des problèmes rénaux et cardiaques, ainsi que des réactions allergiques et locales.

Il faut dire que malgré la gravité de certains effets secondaires de l'ibuprofène, la prise du médicament s'accompagne très rarement d'effets indésirables, c'est pourquoi les médecins aiment le médicament.

« Kopacil » est un médicament combiné destiné à réduire la fièvre chez les patients adultes. Il se présente sous forme de comprimés et contient trois principes actifs: l'acide acétylsalicylique, le paracétamol et la caféine, avec leurs effets et contre-indications.

Le médicament, sous forme de comprimés, contre la fièvre doit être pris après les repas. Une dose unique pour les patients de plus de 16 ans est d'un comprimé. La fréquence d'administration est de 2 à 3 fois par jour. L'intervalle minimum entre les prises est de 4 heures. La durée du traitement ne dépasse pas 3 jours.

Ce médicament ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité à ses composants, d'ulcère gastrique ou duodénal, d'hémorragie gastro-intestinale, de troubles de la coagulation, de maladies hépatiques et rénales graves, ou en cas de diminution significative de la fonctionnalité des organes. Les contre-indications incluent également l'insuffisance cardiaque sévère et les maladies cardiovasculaires graves, la pancréatite aiguë, l'hypertrophie prostatique, le glaucome, l'épilepsie et l'abus d'alcool.

Les effets secondaires du médicament « Kopacil » sont comparables à ceux des médicaments contenant de l'aspirine et du paracétamol. Il s'agit d'une irritation de la muqueuse gastro-intestinale, pouvant aggraver les ulcères gastriques et intestinaux, d'une augmentation des crises d'asthme bronchique chez les asthmatiques, d'une légère augmentation de la tension artérielle, d'une accélération du pouls, d'une augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, d'une diminution de la glycémie, de saignements localisés dus à une diminution de la viscosité sanguine, de troubles du sommeil et du développement d'une insuffisance rénale aiguë. Des réactions allergiques sont également possibles, notamment un bronchospasme, un œdème de Quincke et une anaphylaxie.

« Ibuclin » est un médicament multicomposants basé sur deux des substances les plus efficaces et les plus sûres à température ambiante: l'ibuprofène et le paracétamol. Ce médicament est disponible sous forme de comprimés, mais des versions distinctes sont disponibles pour les adultes et les enfants. Les comprimés pour enfants se dissolvent facilement dans l'eau, formant une suspension, et séduisent les enfants grâce à leurs arômes de fruits et de baies.

Les comprimés « adultes » doivent être pris par voie orale, sans les écraser, mais avec beaucoup d'eau. Le traitement doit être pris entre les repas, pendant 3 jours maximum.

Une dose unique pour les patients de plus de 12 ans est d'un comprimé contenant 400 mg d'ibuprofène et 325 mg de paracétamol. Les adultes ne peuvent pas prendre plus de 3 comprimés par jour, les adolescents, pas plus de 2.

Le comprimé d'Ibuclin pour enfants (Ibuclin Junior) contient des doses plus faibles de principes actifs: 100 mg d'ibuprofène et 125 mg de paracétamol. Cette forme est destinée au traitement d'une fièvre de 38 à 39,5 °C chez les enfants de plus de deux ans. Dans ce cas, les comprimés doivent d'abord être dissous dans 1 cuillère à café d'eau (5 ml).

Les bébés de 2 à 3 ans ne doivent pas prendre plus de 3 comprimés par jour, et les enfants de 4 à 5 ans, pas plus de 4 comprimés. La posologie maximale pour les enfants de 6 à 8 ans est de 6 comprimés, et les adolescents de moins de 14 ans peuvent prendre jusqu'à 8 comprimés par jour. La dose quotidienne doit être divisée en 3 ou 4 prises: un comprimé par prise pour les enfants de 2 à 5 ans et deux comprimés pour les enfants plus âgés.

Les contre-indications à la prise du médicament comprennent l'hypersensibilité à l'un de ses composants, l'ulcère gastrique et l'ulcère duodénal (surtout en phase aiguë ou en présence d'hémorragies gastro-intestinales), les pathologies hépatiques et rénales graves, l'asthme bronchique, la polypose nasale récurrente, les maladies du nerf optique, les troubles de la coagulation et certaines autres maladies du sang. Il en va de même pour les troubles du métabolisme du glucose, l'hyperkaliémie, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin, etc.

Le médicament présente divers effets secondaires, mais ils sont relativement rares. La prise des comprimés peut s'accompagner de sensations désagréables et de douleurs gastro-intestinales, de maux de tête, de troubles du sommeil et de la vision, de modifications de la composition sanguine, de réactions allergiques, d'une augmentation de la tension artérielle, d'une accélération du rythme cardiaque, d'un essoufflement et d'œdèmes, ainsi que d'une légère diminution du taux de sucre et d'hémoglobine dans le sang. Des dysfonctionnements hépatiques et rénaux sont observés principalement en cas d'utilisation prolongée du médicament (plus de 5 jours, durée autorisée pour le traitement du syndrome douloureux).

Tous les médicaments décrits ci-dessus ne sont pas interdits pendant la grossesse, mais ils doivent être utilisés avec une prudence particulière pendant cette période, en privilégiant le paracétamol et l'ibuprofène à dose minimalement efficace. La plus grande prudence est de mise pendant les premier et troisième trimestres de la grossesse.

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