Docteur en diagnostic fonctionnel

Dans le corps humain, tout est interconnecté. Si le fonctionnement d'un organe est perturbé, le fonctionnement de nombreux autres organes et systèmes est altéré. Cette interdépendance fonctionnelle affecte non seulement l'état de santé, mais aussi l'évolution de la maladie. Cette information est particulièrement importante dans les formes chroniques de la maladie, lorsque les résultats des tests sont normaux, mais que la personne ne se sent toujours pas bien. Un médecin spécialisé en diagnostic fonctionnel aide à comprendre comment les organes fonctionnent, leurs capacités d'adaptation, leurs ressources et le mécanisme de développement de la pathologie.

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Qu'est-ce qu'un médecin en diagnostic fonctionnel?

Si un patient est adressé pour un diagnostic, il se pose souvent la question: quelle est la différence entre un spécialiste qui effectuera l'examen et un thérapeute, et qui est un médecin de diagnostic fonctionnel?

Un diagnosticien est un spécialiste diplômé de l'enseignement supérieur et titulaire d'une formation postdoctorale en « diagnostic fonctionnel ». Il doit posséder les connaissances et compétences suivantes et les mettre en pratique:

• Principes fondamentaux de la législation du Ministère de la Santé et de tous les documents réglementant les activités d'un établissement médical.
• Étiologie, mécanisme pathogénique du développement des processus pathologiques, symptômes cliniques et spécificité de l'évolution, développement des maladies. Toutes les lois de la physiologie normale et pathologique, méthodes d'analyse systémique des fonctions physiologiques.
• Règles et méthodes d’identification des symptômes généraux et spécifiques des principales maladies.
• Manifestations cliniques, symptômes des situations d’urgence et méthodes d’assistance.
• Principes de la thérapie complexe des principales pathologies et maladies.
• Principes généraux et bases fondamentales, méthodes et techniques de diagnostic clinique, de laboratoire et instrumental des fonctions des organes et des systèmes du corps humain.
• Règles pour déterminer les principales méthodes fonctionnelles et les moyens d'examiner un patient pour clarifier le diagnostic primaire.
• Classification et critères des caractéristiques métrologiques des équipements utilisés.
• Règles générales d'organisation et d'équipement instrumental du service de diagnostic fonctionnel.
• Règles et règlements pour la préparation de la documentation et des rapports médicaux pertinents.

Un médecin spécialisé en diagnostic fonctionnel peut avoir les catégories de qualification suivantes: deuxième, première et plus élevée.

Quand faut-il contacter un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel?

Idéalement, toute personne raisonnable devrait comprendre la valeur de sa principale ressource – la santé – et se soumettre à des examens médicaux réguliers, notamment un examen complet du fonctionnement des organes et des systèmes. Ainsi, la question de savoir quand consulter un médecin spécialisé en diagnostic fonctionnel ne se posera plus. Malheureusement, la plupart du temps, les patients consultent un médecin traitant, c'est-à-dire dès l'apparition des premiers symptômes.

Il est également conseillé de procéder à un bilan de santé complet avant de tels événements:

• Avant de partir pour un long voyage, notamment vers des pays au climat ou aux conditions corporelles inhabituelles.
• Avant diverses activités d'amélioration de la santé - un voyage dans des stations balnéaires, des sanatoriums, etc. (souvent des diagnostics fonctionnels et d'autres études sont obligatoires).
• Avant de commencer des activités sportives ou de remise en forme.
• Un examen complet est nécessaire pour ceux qui adhèrent à la parentalité et à la conception conscientes.

Ces mesures préventives permettent d'évaluer le bon fonctionnement des organes internes et des systèmes qui leur sont interconnectés, ainsi que d'exclure les risques de complications et d'exacerbations. En cas de conception, un examen fonctionnel des deux parents permettra de corriger l'état de santé et de planifier judicieusement la naissance de l'enfant souhaité.

Quels tests doivent être effectués lors d’une consultation chez un médecin spécialisé en diagnostic fonctionnel?

En règle générale, l'étude fonctionnelle est réalisée lorsque le patient présente déjà des manifestations cliniques d'une maladie particulière. Le spécialiste traitant décide des examens à réaliser lors de la consultation d'un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel; tout dépend de l'état du patient et de la forme de la pathologie: aiguë, chronique ou initiale. Il arrive que des examens fonctionnels soient réalisés avant ou en parallèle des analyses de laboratoire.

Il existe plusieurs types de méthodes fonctionnelles qui nécessitent des analyses préliminaires, telles que:

• Évaluation de la fonction respiratoire externe – capacité de diffusion des poumons. Un don de sang est nécessaire pour déterminer le taux d'hémoglobine.
• L'ergométrie à vélo nécessite un électrocardiogramme et une échocardiographie préalables.
• Échocardiographie transoesophagienne – les résultats de l’analyse de groupe sont nécessaires.
• La spirométrie nécessite une fluorographie et une radiographie des poumons.

Aucun test ni préparation particulière n’est requis pour les types de recherche suivants:

• Échographie de la glande thyroïde.
• Échographie des ganglions lymphatiques.
• Échographie des glandes salivaires.
• Échographie duplex des vaisseaux cervicaux.
• Échographie duplex des vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs.
• Échocardiographie.

Le diagnostic repose sur l'analyse de toutes les informations diagnostiques; il est donc impossible de déterminer ce qui est le plus important. Tous les types d'examens sont importants et permettent d'évaluer l'état de l'organisme conformément aux instructions du médecin.

Quelles méthodes de diagnostic le médecin diagnostiqueur fonctionnel utilise-t-il?

Les principales méthodes d’examen diagnostique fonctionnel peuvent être divisées en 5 catégories:

1. ECG - électrocardiographie clinique:

• Surveillance de l'électrocardiographie quotidienne.
• Tests de stress.
• Vectorcardiographie.
• Cartographie péricardique.
• Phonocardiographie.
• Détermination des variantes du rythme cardiaque.

2. État fonctionnel de la respiration externe:

• Tests de provocation par inhalation.
• Enregistrement graphique des variations du volume pulmonaire – spirographie.
• Évaluation du degré d’obstruction des voies aériennes – débitmétrie de pointe.
• Évaluation de l'état fonctionnel des poumons - pléthysmographie corporelle.

3. Évaluation et analyse de l'état fonctionnel du système nerveux (central et périphérique):

• EEG - électroencéphalogramme.
• Détermination des causes des troubles du sommeil, syndrome d’apnée – PSG ou polysomnographie.
• EP – potentiels évoqués du cerveau.
• Électromyographie.
• TMS – stimulation magnétique transcrânienne.
• Échoencéphalographie.
• VKSP – méthode des potentiels sympathiques cutanés évoqués.
• Tests fonctionnels.

4. Échographie du cœur – échocardiographie.
5. Évaluation de l'état du système vasculaire:

• Rhéographie.
• Oscillographie.
• Dopplerographie.
• Phlébographie.
• Vaginographie.
• Méthode d'essai de charge.

Il est difficile de répondre à la question des méthodes de diagnostic utilisées par le médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel, car ce domaine de la médecine connaît un développement rapide et s'enrichit chaque année de nouvelles méthodes de détection précoce des pathologies, plus avancées et plus précises. De plus, le choix de la méthode est directement lié à l'organe, au système et à leurs relations fonctionnelles.

En plus des méthodes ci-dessus, les médecins utilisent également les méthodes suivantes:

• Dopplerographie du cœur.
• TEE – stimulation cardiaque transoesophagienne.
• Pulsométrie variationnelle.
• Vélo ergométrique – ECG avec charge.
• Diagnostic par imagerie thermique.
• Pneumotachométrie.
• Rhéopléthysmographie.
• Échographie Doppler du cerveau.
• Diagnostic échographique duplex, triplex des vaisseaux (artères, veines).
• Impédancemétrie acoustique.
• Endoradiosondage.

Que fait un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel?

La tâche principale du médecin du service de diagnostic fonctionnel est de procéder à un examen approfondi et, si possible, complet afin de détecter précocement une pathologie, c'est-à-dire d'étudier l'état d'un organe ou d'un système, d'exclure ou d'identifier un éventuel trouble avant le développement de symptômes cliniques évidents et de changements dans le corps.

Que fait un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel étape par étape?

• Dépistage des patients à risque pour détecter la maladie à un stade précoce et prévenir son évolution.
• Identification et évaluation des anomalies anatomiques et fonctionnelles du fonctionnement des organes et des systèmes à différents stades de la maladie.
• Examen visant à surveiller dynamiquement les changements de l'état du corps au cours des mesures thérapeutiques.
• Réalisation de tests - stress, médicaments, fonctionnels pour une sélection adéquate d'une thérapie efficace.
• Evaluation et analyse de l'efficacité des prescriptions thérapeutiques.
• Examen des patients avant les opérations planifiées et non planifiées.
• Examens en dispensaire.

En outre, le médecin prépare et publie des rapports avec les résultats des examens, participe à des analyses collégiales de cas cliniques complexes, consulte ses collègues sur des questions de sa spécialisation - diagnostic fonctionnel, maîtrise en permanence les derniers développements, méthodes et équipements, participe à des événements spécialisés (cours, forums, congrès).

Quelles maladies traite un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel?

Un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel ne traite ni ne prescrit de médicaments; sa mission est différente. Si l'on s'interroge sur les maladies qu'il traite, il s'agit plutôt de savoir quels organes et systèmes il examine. Il peut s'agir des types d'examens suivants:

• Examen et évaluation des fonctions respiratoires externes
• Diagnostic fonctionnel cardiologique.
• Diagnostic fonctionnel des organes digestifs.
• Diagnostic fonctionnel des reins.
• Examen fonctionnel endocrinologique.
• Diagnostic fonctionnel gynécologique.
• Diagnostic fonctionnel neurologique.

En règle générale, le patient est adressé au cabinet de diagnostic fonctionnel par son médecin traitant, qu'il soit généraliste ou spécialiste. Ce dernier procède à un examen afin de clarifier, corriger et confirmer le diagnostic préliminaire établi précédemment. Le diagnostic repose sur l'analyse de tous les résultats; l'examen fonctionnel est donc une aide au diagnostic et non un traitement.

Conseils d'un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel

Le diagnostic fonctionnel est un examen totalement sûr et indolore. Avant chaque procédure, le médecin discute avec le patient et lui explique l'essence de la méthode et son déroulement. Cela permet non seulement de réduire l'anxiété du patient, mais aussi d'évaluer qualitativement l'état fonctionnel de l'organisme, car les appareils ultra-sensibles réagissent avec sensibilité à tout changement végétatif de la personne examinée. À cet égard, outre les recommandations de base pour la préparation, la quasi-totalité des diagnosticiens conseillent au patient d'exclure tout facteur provoquant, tant physique qu'émotionnel. Des règles de préparation spécifiques existent également, selon l'organe à évaluer et la manière dont il sera réalisé. Lors de certaines procédures, il est déconseillé de manger, tandis que pour d'autres, aucune restriction alimentaire n'est imposée.

Cependant, les principales recommandations portent sur un autre problème qui concerne l’homme moderne, à savoir la prévention.

Non seulement les médecins du département de diagnostic fonctionnel, mais aussi tous les autres spécialistes liés à la médecine, sont partisans de la détection préventive et précoce des pathologies, car une telle évaluation opportune du fonctionnement des organes et des systèmes humains nous permet d'identifier la maladie et de l'arrêter au stade initial de développement.

Les conseils d'un médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel s'appuient avant tout sur le célèbre dicton « Bene dignoscitur bene curatur », qui signifie: bien défini, donc bien traité. Une étude approfondie des fonctions et des ressources des systèmes et de l'état des organes est nécessaire non seulement pour les personnes déjà malades, mais aussi pour celles qui sont en relativement bonne santé. Les technologies, méthodes et équipements de diagnostic modernes permettent d'identifier avec une précision maximale les modifications et les troubles initiaux minimes au niveau fonctionnel, offrant ainsi une opportunité unique de traitement rapide et efficace.