Malassezia furfur est l'agent responsable de la séborrhée.

Malassezia furfur est un champignon responsable des pellicules. Il peut provoquer une séborrhée et une dermatite atopique.

Ce type de champignon n'est pas tombé du ciel. Il existe depuis des siècles sur la peau d'un grand nombre de personnes qui ont cohabité pacifiquement avec lui, sans manifester son effet pathogène.

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Causes Malassezia furfur

Malassezia furfur a été décrit pour la première fois par le microbiologiste Eichstedt en 1846. Après la découverte de cette espèce de champignon, des difficultés de culture sont apparues et ses propriétés physiologiques n'ont pas été étudiées.

En 1939, le Dr Benham a compris que les graisses étaient nécessaires au développement et au fonctionnement du Malassezia furfur. La définition était encore plus complexe du fait que ce type de champignon possède deux formes d'activité vitale: mycélienne et levurienne.

En 1996, les scientifiques Guillot et Gueho ont réussi à créer une série taxonomique. Ils ont enregistré 104 souches de Malassezia à partir de caractéristiques ADN déterminées par PCR.

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Pathogénèse

Les cellules dites « constructrices » – les kératinocytes – sont responsables de la croissance des cellules épidermiques « jeunes ». Lorsqu'un champignon infectant les kératinocytes apparaît, le renouvellement cellulaire ralentit. Il en résulte une desquamation accélérée des cellules « vieilles », qui se détachent sous forme de squames et forment des pellicules. Le cycle de vie du champignon pathogène Malassezia furfur est d'environ 28 jours. Le processus de desquamation passe généralement inaperçu.

En cas de séborrhée, le Malassezia furfur commence à traiter les sécrétions abondantes du cuir chevelu. Son activité vitale produit des acides gras libres qui irritent la peau et provoquent une desquamation. Par conséquent, la décomposition des lipides par le champignon Malassezia furfur provoque une inflammation cutanée et des démangeaisons.

La transpiration excessive et la production excessive de sébum contribuent au développement du Malassezia furfur. Dans tous les cas, face à ce type d'infection fongique, il est nécessaire de prescrire un traitement le plus tôt possible, efficace dès les premiers stades et capable de prévenir le développement de la maladie et sa transmission.

Le champignon Malassezia furfur n'est pas la seule cause des pellicules. Lorsque des pellicules apparaissent, plusieurs facteurs et mécanismes pathogènes sont souvent déclenchés simultanément, perturbant le bon fonctionnement du cuir chevelu. Outre la séborrhée déjà mentionnée, les caractéristiques génétiques individuelles, les déséquilibres hormonaux et un mauvais entretien des cheveux et du cuir chevelu peuvent avoir un impact significatif. À cela s'ajoutent une exposition excessive au soleil, la pollution atmosphérique, les maladies et troubles immunitaires multiples, une mauvaise alimentation, des carences en vitamines et en microéléments, le stress, etc.

En raison de problèmes de culture, les fonctions biologiques et physiologiques du Malassezia furfur sont peu étudiées. Sa principale caractéristique est son incapacité à fermenter les sucres. Les lipides constituent sa principale source de glucides. Le micro-organisme peut se développer en conditions aérobies et anaérobies. On pense que la cellule contient des acides gras, mais ceux-ci ne constituent pas une source d'énergie et ne participent pas au métabolisme. Pour se nourrir, le champignon utilise les lipides de la partie interne des cellules épidermiques.

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Symptômes Malassezia furfur

Les symptômes de l'activité de Malassezia furfur sont variés. La dermatite séborrhéique est localisée, mais elle touche le plus souvent le cuir chevelu, recouvert de poils. Elle peut être détectée à la limite de la pousse des cheveux, des sourcils et des cils, et également au niveau de la moustache et de la barbe. Les lésions se localisent souvent au niveau des sillons nasogéniens et post-auriculaires, ainsi que des conduits auditifs. La peau du sternum et des plis du corps est plus rarement touchée.

Le champignon peut affecter la peau des organes génitaux et de l’anus.

Les zones lisses de la peau affectées par la dermatite séborrhéique ressemblent à des plaques inflammatoires et squameuses. Une inflammation cutanée avec desquamation partielle apparaît sur le cuir chevelu couvert de cheveux. Parfois, les lésions sont recouvertes de croûtes d'origine hémorragique. La maladie s'accompagne de démangeaisons, parfois intenses. En cas d'infection secondaire, une suppuration se produit.

La progression de la dermatite séborrhéique est étroitement associée à l’exacerbation des infections des voies respiratoires supérieures, à l’abus de produits contenant des glucides facilement digestibles et des champignons de type levure.

Diagnostics Malassezia furfur

Le diagnostic de Malassezia furfur comprend les types de recherche suivants: mycologique, immunochimique, allergologique.

Les principaux tests sont des études mycologiques. Elles permettent de déterminer le type et la nature du champignon. Ce type d'analyse consiste à effectuer un grattage, un prélèvement à l'aide d'un coton-tige et divers tests de laboratoire.

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Traitement Malassezia furfur

Pour un traitement plus efficace des patients atteints de Malassezia furfur, il est nécessaire:

• suivre un régime pauvre en glucides facilement digestibles;
• limiter la consommation d’aliments qui provoquent la fermentation;
• élimination des ingrédients contenant de la levure de l’alimentation.

Cela implique de minimiser la consommation de produits à base de farine et de ne pas abuser de la bière, du champagne, du vin et du kvas. Les jus de fruits en conserve, les légumes en conserve et les fruits de mer contiennent des levures. Une consommation excessive de sucre accélère les processus de fermentation et la reproduction de la flore pathogène.

L'utilisation de pommades topiques à effet antifongique est recommandée. Par exemple, les pommades à base de terbinafine, de clotrimazole, de pyrithione de zinc et d'autres ont un effet thérapeutique positif. Leur implication dans le traitement de la dermatite séborrhéique est, bien sûr, un élément important, car ces médicaments ne présentent pas de toxicité systémique et ne provoquent pas de syndrome de sevrage. De plus, des produits cosmétiques spécifiques doivent être utilisés lors des procédures d'hygiène quotidiennes, comme les gels douche et les savons antifongiques. Les shampooings (Nizoral, Friderm, Skin-cap) sont recommandés pour une utilisation régulière afin de réduire la population de Malassezia furfur.

Il existe actuellement les méthodes suivantes pour lutter contre les pellicules:

• La première méthode est une méthode cytostatique, qui réduit le taux de formation de cellules dans la couche externe de l'épiderme. On utilise des shampooings contenant de l'octopirox et du goudron. Cette méthode permet de lutter contre les pellicules visibles, mais n'élimine pas la cause. À l'arrêt de ces produits, les pellicules réapparaissent.
• La deuxième méthode est la méthode kératolytique, dont l'effet repose sur l'exfoliation des cellules. On utilise des shampooings spécifiques contenant des substances telles que l'acide salicylique et le soufre. Leur efficacité est similaire à celle de la première méthode décrite ci-dessus. Cependant, si ces produits sont souvent interdits, ils entraînent un amincissement et une atrophie du cuir chevelu.
• La troisième méthode est une méthode antimycosique qui contrôle la croissance des populations de Malassezia furfur. Son efficacité se caractérise par une diminution du nombre de populations fongiques, ce qui permet de normaliser la microflore fongique à la surface de la peau. Cette méthode thérapeutique repose sur l'action et le contrôle des causes initiales des pellicules. Elle repose sur l'action antimicrobienne d'agents qui pénètrent rapidement la couche cornée de l'épiderme, où ils s'accumulent. Des shampooings médicinaux contenant du kétaconazole sont utilisés.

La prévention

La prévention des maladies causées par Malassezia furfur comprend des recommandations générales telles que:

• Maintenir un mode de vie sain, suivre un régime alimentaire, un horaire de travail et de repos et durcir le corps - tout cela contribue à renforcer le système immunitaire.
• Utilisation opportune de médicaments antifongiques;
• Tactiques correctes pour traiter les pathologies somatiques.
• Respect des règles d'hygiène personnelle et traitement antifongique des effets personnels pour prévenir la réinfection.

Presque toutes les maladies fongiques sont traitables, mais pas aussi rapidement qu'on le souhaiterait. Dans certains cas, un traitement efficace nécessite un temps considérable. Grâce aux recommandations proposées, vous pouvez vous protéger au maximum des effets du champignon Malassezia furfur.

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Prévoir

Le pronostic des maladies causées par le champignon Malassezia furfur, avec un traitement rapide et approprié, est favorable.