Expert médical de l'article
Nouvelles publications
Maculopathie hypotonique
Dernière revue: 04.07.2025
Tout le contenu iLive fait l'objet d'un examen médical ou d'une vérification des faits pour assurer autant que possible l'exactitude factuelle.
Nous appliquons des directives strictes en matière d’approvisionnement et ne proposons que des liens vers des sites de médias réputés, des instituts de recherche universitaires et, dans la mesure du possible, des études évaluées par des pairs sur le plan médical. Notez que les nombres entre parenthèses ([1], [2], etc.) sont des liens cliquables vers ces études.
Si vous estimez qu'un contenu quelconque de notre contenu est inexact, obsolète ou discutable, veuillez le sélectionner et appuyer sur Ctrl + Entrée.
La maculopathie hypotonique est une affection caractérisée par la formation de plis de la choroïde et/ou de la rétine, avec atteinte de la zone maculaire, entraînant une baisse de la vision sur fond d'hypotonie. Le mécanisme probable de développement est une contraction de la sclérotique. La maculopathie ne se développe pas systématiquement avec hypotonie, mais plus fréquemment chez les jeunes patients myopes et chez les patients présentant une baisse significative de la pression intraoculaire. Cette affection doit être traitée rapidement, car elle a tendance à devenir chronique. Cependant, des cas de traitement réussi ont été rapportés après plusieurs années de maladie.
Le meilleur traitement est la prévention, comme la paracentèse valvulaire sécurisée de Palmberg. De plus, Palmberg a décrit une technique de révision des coussinets filtrants utilisant deux jeux de sutures supplémentaires pour prévenir la maculopathie. Le premier jeu de deux sutures régule l'écoulement sous le lambeau à une pression intraoculaire de 8 à 12 mm Hg. Le second jeu est appliqué à une pression de 20 à 25 mm Hg. Il est important de rappeler que le tissu d'un donneur peut être nécessaire pour la révision du lambeau.
Causes des variations de la pression intraoculaire et formation d'une chambre antérieure peu profonde
Pression intraoculaire élevée et chambre peu profonde
- Syndrome de trouble de l'écoulement de l'humeur aqueuse (c.-à-d. glaucome malin)
- Hémorragie dans l'espace suprachoroïdien
- Bloc pupillaire
Faible pression intraoculaire et chambre peu profonde
- Hyperfiltration avec résistance insuffisante de la valve
- Opoc dans le tractus uvéoscléral dû à un décollement de la choroïde
- Cyclodialyse
- Véritable chambre peu profonde avec contact entre la lentille et la cornée ou entre la surface de la lentille intraoculaire et la cornée (le traitement doit être commencé immédiatement)
[