Lymphadénite chronique

La lymphadénite chronique se caractérise par une inflammation infectieuse prolongée, localisée dans les ganglions lymphatiques. Le système immunitaire humain et les ganglions lymphatiques, qui en font partie intégrante, empêchent la pénétration dans l'organisme et éliminent toutes sortes d'infections et d'inflammations. La principale fonction des ganglions lymphatiques est de filtrer tous les micro-organismes, virus et bactéries nocifs, puis de les éliminer de l'organisme.

La localisation anatomique des ganglions lymphatiques est déterminée par leur localisation dans le cou, les aisselles et l'aine. La particularité de la lymphadénite lymphatique réside dans ses processus inflammatoires isolés. Ainsi, l'inflammation peut toucher un seul ganglion lymphatique, plusieurs ganglions lymphatiques simultanément dans une même zone, ou plusieurs ganglions lymphatiques dans plusieurs foyers inflammatoires.

La lymphadénite chronique se caractérise par deux formes d'inflammation chronique des ganglions lymphatiques: spécifique et non spécifique. Dans le cas de la lymphadénite chronique spécifique, il existe un lien évident entre la forme chronique et un agent infectieux spécifique. Par ailleurs, le groupe d'agents infectieux auquel elle appartient n'a aucune importance: bactérien, par exemple la syphilis, la tuberculose, ou fongique.

Il existe des agents infectieux connus du groupe bactérien qui appartiennent à une forme spécifique de lymphadénite chronique et qui, en même temps, ne présentent pas de symptômes chroniques, car ils entraînent généralement une issue fatale en cas de traitement intempestif. Parmi ces maladies dangereuses figurent l'anthrax et la peste. Toutes les autres inflammations infectieuses appartiennent à la forme chronique non spécifique de lymphadénite chronique. On peut également y inclure les infections mixtes et les infections à microflore opportuniste. Ces infections provoquent des maladies lentes des dents et des amygdales, comme la parodontite et l'amygdalite. Ces maladies surviennent dans un contexte d'affaiblissement du système immunitaire, de carence vitaminique ou de divers microtraumatismes cutanés. L'infection pénètre à travers la peau lésée, provoquant ainsi un processus inflammatoire qui atteint ensuite les ganglions lymphatiques par les canaux lymphatiques. Toute inflammation chronique atteint tôt ou tard le système lymphatique humain, contribuant ainsi aux processus inflammatoires et aux troubles des ganglions lymphatiques.

Les caractéristiques diagnostiques de la lymphadénite chronique distinguent classiquement les formes spécifiques et non spécifiques. La forme non spécifique de lymphadénite chronique se caractérise par des signes généraux de processus inflammatoire. Par exemple, la compaction du ganglion lymphatique, une légère douleur à la palpation, l'absence d'adhérences entre les tissus environnants et les ganglions. À la palpation, les ganglions lymphatiques se déplacent librement dans différentes directions par rapport à leur localisation principale. Dans la forme non spécifique de lymphadénite chronique, les processus purulents sont absents et une diminution significative de la taille du ganglion lymphatique est également observée. Ce processus s'explique par la compaction du tissu conjonctif et du ganglion lymphatique.

Une forme spécifique de lymphadénite chronique s'accompagne d'une suppuration des ganglions lymphatiques, de sensations douloureuses à la palpation et d'adhérences denses au tissu conjonctif environnant. L'état général présente également des modifications caractéristiques. On observe une transpiration accrue, surtout la nuit, une élévation de la température corporelle et une perte de poids possible.

La lymphadénite chronique est causée par des bactéries et des virus purulents. Elle pénètre dans les vaisseaux lymphatiques par le flux lymphatique ou sanguin, à partir de foyers d'inflammation purulente ou par pénétration directe à travers des microtraumatismes cutanés. La lymphadénite chronique peut être purulente ou non. Le processus inflammatoire de la lymphadénite chronique purulente peut affecter un ou plusieurs ganglions lymphatiques à la fois, formant un foyer inflammatoire de suppuration des tissus mous.

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Causes de la lymphadénite chronique

Les causes de la lymphadénite chronique présentent des particularités, principalement liées à la structure anatomique et aux fonctions des ganglions lymphatiques. En général, il existe plusieurs causes principales de lymphadénite chronique. Une infection conditionnellement virulente peut provoquer la transformation d'une forme aiguë en une forme chronique. Il est possible que le processus devienne chronique en raison d'un dysfonctionnement des organes voisins. Les ganglions lymphatiques ont pour fonction anatomique de filtrer toutes sortes d'infections et de virus du sang et de la lymphe; ils sont donc exposés à tous les risques de processus inflammatoires. Il en résulte un gonflement et une augmentation de leur taille avec la propagation de tous types de processus inflammatoires.

Les causes de la lymphadénite chronique sont dues à d'autres processus inflammatoires purulents. Les bactéries, avec le sang et la lymphe, pénètrent dans les ganglions lymphatiques, s'y installent et y poursuivent le processus inflammatoire. L'infection peut se produire par contact direct, par pénétration de bactéries streptococciques et staphylococciques et de leurs toxines dans l'organisme. Par exemple, le bacille de la tuberculose provoque une lymphadénite tuberculeuse. L'hypertrophie du ganglion lymphatique est due à l'accumulation de cellules de réaction inflammatoire dans la zone où se trouvent les bactéries détectées. Plusieurs ganglions lymphatiques, voire un seul, sont susceptibles d'être endommagés. Si l'inflammation infectieuse se propage aux vaisseaux lymphatiques régionaux, cela provoque le développement d'une lymphadénite régionale.

Il existe plusieurs types de lymphadénite chronique, chacun ayant ses propres caractéristiques. Examinons-les plus en détail. Divers processus inflammatoires de la cavité buccale, tels que les caries, les maladies parodontales et les amygdalites, peuvent provoquer une lymphadénite sous-maxillaire.

Les maladies infectieuses telles que l’amygdalite purulente, la pneumonie et la grippe, dans certaines conditions, peuvent provoquer le développement d’une lymphadénite cervicale.

L'apparition d'une lymphadénite inguinale survient dans le contexte du développement de la maladie vénérienne principale et s'accompagne d'une inflammation infectieuse des ganglions lymphatiques de l'aine. L'inflammation primaire des ganglions lymphatiques de l'aine est extrêmement rare. Chez l'enfant, la lymphadénite de l'aine est presque inexistante, en raison de la rareté des maladies vénériennes. Si une telle inflammation survient, elle est très probablement associée à un trouble de l'écoulement lymphatique ou à des problèmes immunitaires. Toute lésion infectée de l'aine associée à une immunité affaiblie peut provoquer une lymphadénite chronique.

Les maladies infectieuses de la cavité buccale, telles que l'inflammation des amygdales et les caries, peuvent être à l'origine du développement d'une lymphadénite axillaire, car les ganglions lymphatiques axillaires reçoivent la lymphe du visage et du cou.

L'inflammation de l'oreille interne et du pavillon de l'oreille peut provoquer une lymphadénite parotidienne. Ce type de lymphadénite est très dangereux et peut infecter les membranes cérébrales, entraînant une méningite. L'inflammation des ganglions lymphatiques du mésentère conduit au développement d'une lymphadénite mésentérique, conséquence d'une inflammation des amygdales et de maladies des voies respiratoires supérieures.

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Symptômes de la lymphadénite chronique

Les symptômes de la lymphadénite chronique varient selon la localisation des ganglions lymphatiques et, par conséquent, le processus inflammatoire. À mesure que la maladie progresse, les symptômes de la lymphadénite sous-maxillaire chronique apparaissent. L'un des premiers symptômes est l'apparition de ganglions lymphatiques durs sous la mâchoire inférieure, douloureux à la palpation. Parallèlement, des douleurs aux oreilles apparaissent, la fièvre augmente et le sommeil est perturbé. Une rougeur cutanée apparaît au-dessus des zones inflammatoires. Les symptômes de la lymphadénite sous-maxillaire apparaissent progressivement. Le premier stade se caractérise par des ganglions lymphatiques mobiles, clairement délimités et légèrement enflammés. Une légère douleur apparaît à la palpation. Après deux ou trois jours, on observe une augmentation significative de la taille des ganglions lymphatiques et un gonflement de la surface sous-maxillaire vers le bas. La muqueuse buccale est enflammée et rougie. La température corporelle atteint 38 °C. Le diagnostic de lymphadénite à ce stade de la maladie et le début du traitement laissent présager un pronostic très favorable et une guérison quasi complète. En l'absence de traitement de qualité, la température corporelle du patient atteint 41 °C, la douleur s'intensifie et les ganglions lymphatiques deviennent bordeaux. Le risque de suppuration ganglionnaire est élevé. En raison d'une inflammation fréquente des voies respiratoires supérieures, la lymphadénite sous-maxillaire survient le plus souvent chez l'enfant.

Les symptômes de la lymphadénite cervicale chronique au premier stade de la maladie se caractérisent par un gonflement des ganglions lymphatiques, des maux de tête, un malaise général, de la fièvre et une perte d'appétit. La nature de la maladie détermine la taille de la suppuration, qui peut aller d'un à plusieurs nodules fusionnés. Un ganglion lymphatique aigu ressemble beaucoup à un furoncle.

Les symptômes de la lymphadénite chronique de l'aine s'accompagnent d'une augmentation de volume et d'une compaction des ganglions lymphatiques. On observe une forte fièvre, des douleurs à la mobilité, une sensation de malaise général dans le bas-ventre. Dans certains cas, la maladie touche presque tous les ganglions lymphatiques et présente des symptômes de lymphadénite purulente. Dans ce cas, un abcès peut se développer, nécessitant une intervention chirurgicale immédiate.

Les symptômes de la lymphadénite axillaire chronique sont très similaires aux symptômes généraux de la maladie. Les ganglions lymphatiques s'enflamment et la température corporelle du patient augmente. Dans la forme purulente de la lymphadénite, on observe une intoxication, tandis que les ganglions lymphatiques et les tissus conjonctifs environnants fusionnent en un seul conglomérat. Une forte douleur est ressentie à la palpation et une augmentation significative de la température est constatée.

Lymphadénite chronique non spécifique

En cas de maladies inflammatoires lentes ou récurrentes, telles que l'amygdalite chronique, les maladies inflammatoires des dents, ainsi qu'en cas de microflore faiblement virulente, une lymphadénite chronique non spécifique est possible. Elle peut également être la conséquence d'une lymphadénite aiguë, lorsque l'inflammation des ganglions lymphatiques persiste et prend la forme d'une maladie chronique. Le passage d'une inflammation chronique des ganglions lymphatiques à la phase purulente est assez rare et ces inflammations sont productives. Une infection latente lors des exacerbations provoque une fusion purulente des ganglions lymphatiques. Les symptômes de la lymphadénite chronique non spécifique se caractérisent par une augmentation du nombre des ganglions lymphatiques. À la palpation, ils sont denses au toucher et légèrement douloureux; il n'y a pas d'adhérences entre eux ni avec les tissus environnants. À mesure que le tissu conjonctif des ganglions lymphatiques se développe, leur taille diminue. Il existe des cas où une prolifération prononcée du tissu conjonctif et une rétraction des ganglions lymphatiques provoquent une lymphostase, un œdème, des troubles lymphatiques, voire un éléphantiasis. Il est nécessaire de différencier une lymphadénite chronique non spécifique et une hypertrophie ganglionnaire d'autres maladies, telles que la syphilis, la lymphogranulomatose, la diphtérie, la grippe, la tuberculose et les tumeurs malignes. Le diagnostic de lymphadénite chronique non spécifique repose sur une évaluation objective de tous les signes cliniques de la maladie. En cas de doute, il est possible de réaliser une ponction-biopsie des ganglions lymphatiques ou un examen histologique d'un ganglion complètement retiré. Ceci est essentiel pour le diagnostic différentiel entre la lymphadénite chronique et les tumeurs malignes et leurs métastases.

Dans la plupart des cas, la lymphadénite chronique non spécifique a un pronostic favorable. En règle générale, l'évolution de la maladie se manifeste par une cicatrisation. Le tissu conjonctif remplace le tissu lymphoïde, le ganglion lymphatique diminue de taille et devient dense au toucher.

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Lymphadénite chronique du cou

La lymphadénite chronique du cou est l'une des maladies les plus fréquentes dans cette région du corps humain. Cette situation s'explique par la multitude de ganglions lymphatiques et la proximité immédiate de la région cervicale avec la cavité buccale et le début des voies respiratoires supérieures, qui sont des foyers fréquents d'infections exogènes. En général, le corps humain compte environ huit cents ganglions lymphatiques, dont plus de trois cents sont situés dans le cou. Par conséquent, la lymphadénite chronique du cou est la maladie la plus fréquente, tant chez l'enfant que chez l'adulte.

Le processus inflammatoire pénètre dans les ganglions lymphatiques de la région cervicale supérieure. Selon la nature des modifications pathologiques des ganglions lymphatiques, on distingue les lymphadénites séreuses-productives, ichoreuses-purulentes et productives.

Une pathologie secondaire, généralement causée par une microflore pyogène, comme les staphylocoques et les streptocoques, est la lymphadénite chronique du cou. Cette affection se caractérise par des lésions ganglionnaires multiples, spécifiques et non spécifiques. Dans certains cas, des lésions bilatérales des ganglions lymphatiques sont possibles. Ces lésions sont des complications de maladies infectieuses de la cavité buccale, des voies respiratoires supérieures et du nasopharynx.

Un processus lent, caractérisé par une prédominance des composants productifs, entraîne une augmentation progressive des ganglions lymphatiques. Dans ce cas, les ganglions sont hypertrophiés et légèrement douloureux à la palpation. Le développement abondant de tissu fibreux rend impossible la réduction complète du ganglion lymphatique; sa résorption est très lente.

La lymphadénite chronique du cou est généralement traitée de manière conservatrice. Il est toutefois essentiel de désinfecter le foyer inflammatoire primaire. Des traitements physiothérapeutiques et antibiotiques sont ensuite prescrits. Les ganglions lymphatiques volumineux qui ne répondent pas au traitement conservateur sont retirés chirurgicalement. Il est à noter que la radiothérapie est strictement contre-indiquée en cas de lymphadénite chronique du cou, en raison du risque de développer une tumeur thyroïdienne.

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Lymphadénite sous-mandibulaire chronique

L'une des formes les plus courantes d'inflammation des ganglions lymphatiques est la lymphadénite sous-maxillaire chronique. Son apparition est due à divers processus inflammatoires de la cavité buccale. Il peut s'agir de caries, d'amygdalites chroniques et de nombreuses affections des tissus mous des gencives. La lymphadénite sous-maxillaire chronique peut être le signe de problèmes dentaires ou gingivaux.

Les symptômes de la lymphadénite sous-maxillaire chronique se manifestent par la présence de ganglions lymphatiques douloureux, serrés au toucher, situés sous la mâchoire inférieure. Ces douleurs irradient jusqu'au pavillon de l'oreille, la peau des zones enflammées est rouge et la température corporelle augmente. Des troubles du sommeil sont observés. La maladie évolue progressivement, les principaux symptômes apparaissant successivement. Initialement, lors de l'inflammation, les ganglions lymphatiques sont à peine palpables, une légère douleur étant ressentie à la palpation. À ce stade, les ganglions lymphatiques sont relativement mobiles et leurs limites sont bien définies. Plus tard, leur volume augmente, entraînant des sensations douloureuses, empêchant la mâchoire de bouger. Après deux ou trois jours, les ganglions lymphatiques deviennent très volumineux, la peau qui les entoure prend une teinte bordeaux et semble tendue. La muqueuse buccale est enflammée et toute tentative de mouvement de la mâchoire provoque une douleur croissante. La température corporelle peut atteindre 38 °C. On observe un manque d'appétit, une indifférence à tout ce qui se passe autour, une sensation de fatigue chronique et des troubles du sommeil. À ce stade de la maladie, il est essentiel de déterminer la source de l'infection afin de guérir la maladie. Malheureusement, les patients ont souvent recours à l'automédication, qui ne donne pas de résultats positifs. Ils consultent des spécialistes lorsque les ganglions lymphatiques deviennent rouge sang, que la douleur est intense et que la température corporelle atteint 40 °C. Ces cas sont très dangereux, car du pus s'accumule dans les ganglions lymphatiques. L'automédication en cas de lymphadénite sous-maxillaire chronique est inacceptable!

Le diagnostic de lymphadénite sous-maxillaire chronique est difficile, en raison de sa similitude avec une inflammation des glandes salivaires, du lit sous-maxillaire ou d'un infiltrat paramandibulaire. Il est également difficile de déterminer la localisation du processus inflammatoire.

Le traitement de l'inflammation chronique des ganglions lymphatiques sous-maxillaires commence par l'élimination du foyer infectieux primaire. Dans ce cas, le respect strict des mesures d'hygiène est indispensable.

L'inflammation purulente des ganglions lymphatiques sous-maxillaires est traitée par antibiotiques. Une inflammation purulente importante des ganglions lymphatiques est traitée chirurgicalement.

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Lymphadénite cervicale chronique

La lymphadénite cervicale chronique, ou plus simplement, lymphadénite cervicale, est une inflammation persistante des ganglions lymphatiques du cou. Cette maladie est fréquente chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Elle se manifeste par des rhumes et des grippes. Elle se développe généralement chez l'enfant et n'est pas dangereuse. Chez l'adulte, l'inflammation des ganglions lymphatiques se manifeste de manière plus complexe. Le système lymphatique humain réagit immédiatement à toutes sortes de virus et d'infections qui pénètrent dans l'organisme. Une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques et leur compaction sont, avant tout, le signe d'un processus inflammatoire.

Dans des cas exceptionnels, les ganglions lymphatiques hypertrophiés se transforment en tumeurs malignes.

Les principales causes de lymphadénite cervicale chronique sont considérées comme diverses maladies des voies respiratoires supérieures, telles que l'amygdalite, la pneumonie, la grippe et les maladies respiratoires aiguës. Dans certains cas, la lymphadénite cervicale chronique peut être provoquée par des maladies de la cavité buccale (parodontose, gingivite, caries). À condition qu'elles soient latentes.

La pénétration de toutes sortes d'infections dans l'organisme est la principale cause de processus inflammatoires dans les ganglions lymphatiques. Les agents responsables de ces infections sont généralement des staphylocoques, des streptocoques et d'autres bactéries pyogènes.

La lymphadénite cervicale chronique se manifeste régulièrement par des symptômes mineurs de rhume ou de grippe. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli présentent un risque important de développer une lymphadénite cervicale chronique.

Les symptômes caractéristiques de la lymphadénite cervicale chronique sont faciles à détecter par soi-même. Tout d'abord, la présence de petites lésions douloureuses à la palpation sur le cou. L'état général du patient est caractérisé par une fatigue, une sensation de malaise et une élévation de la température corporelle. Chez les jeunes enfants, une intoxication est observée. La taille des ganglions lymphatiques hypertrophiés varie selon le stade de la maladie. En l'absence de traitement approprié, la forme chronique de la lymphadénite peut devenir aiguë. Si la température corporelle du patient dépasse 38 °C, les ganglions lymphatiques deviennent très douloureux et une hospitalisation urgente est nécessaire. Évitez de telles situations: un traitement approprié et rapide contribue à un prompt rétablissement.

Le traitement de la lymphadénite cervicale chronique commence par l'identification de la cause sous-jacente du processus inflammatoire. Le réchauffement des ganglions lymphatiques est contre-indiqué en cas d'inflammation! La prescription d'anti-inflammatoires est recommandée lorsque l'organisme ne parvient pas à gérer seul l'infection. Après le traitement, les ganglions lymphatiques retrouvent progressivement leur fonction et leur aspect d'origine.

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Diagnostic de la lymphadénite chronique

Le diagnostic de lymphadénite chronique repose sur les données cliniques et les indications anamnestiques. Une lymphadénite superficielle est facile à diagnostiquer, contrairement à une lymphadénite compliquée de périadénite ou d'adénophlegmon. Le diagnostic de lymphadénite chronique est précédé d'une détermination précise de la localisation du foyer purulent-inflammatoire primaire.

Lors du diagnostic d'une lymphadénite chronique non spécifique, il est nécessaire de différencier l'hypertrophie des ganglions lymphatiques des maladies infectieuses, telles que la grippe, la syphilis, la diphtérie, la scarlatine.

En général, le diagnostic de lymphadénite chronique repose sur l'ensemble des signes cliniques de la maladie. En cas de doute sur le diagnostic différentiel, une ponction-biopsie des ganglions lymphatiques ou leur ablation pour examen histologique sont recommandées. Les résultats de la ponction du ganglion atteint permettent généralement de tirer des conclusions raisonnables sur l'état du système lymphatique dans son ensemble. La formation de calcifications dans les ganglions lymphatiques peut être détectée par fluoroscopie.

Ceci est d’une grande importance dans le diagnostic de la lymphadénite chronique pour la présence de tumeurs malignes.

Un examen complet du patient permet d'établir un diagnostic précis. Les spécialistes étudient d'abord la réaction de l'organisme à la tuberculine, ainsi que les éventuelles lésions pulmonaires et autres organes des voies respiratoires supérieures. Une étude détaillée des antécédents médicaux du patient peut contribuer au diagnostic correct de lymphadénite chronique.

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Traitement de la lymphadénite chronique

Le traitement de la lymphadénite chronique doit débuter par l'élimination de la cause sous-jacente de l'inflammation infectieuse des ganglions lymphatiques. Si la lymphadénite chronique présente des signes d'origine stomatogène ou unilatérale, le spécialiste procède à une intervention visant directement à éliminer les foyers d'inflammation infectieuse. Parallèlement, le processus inflammatoire ganglionnaire est éliminé. Des antibiotiques à large spectre sont généralement utilisés, ainsi que des toniques généraux, des antihistaminiques et des médicaments désensibilisants. Afin de lutter activement contre l'inflammation, il est nécessaire de prendre des médicaments dès les premiers stades de la maladie. Les médicaments les plus efficaces dans ce cas sont la flémoxine, la ceftriaxone, l'amoxicilline, la céftazidime et l'ampicilline.

Flemoxin est pris en interne indépendamment de la prise alimentaire; pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans, la posologie est de 500 mg trois fois par jour, pour les enfants de 3 à 10 ans - 250 mg trois fois par jour, pour les enfants de moins de 3 ans - 125 mg trois fois par jour.

La ceftriaxone est administrée par voie intramusculaire et intraveineuse. La posologie quotidienne pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 1 à 2 grammes par jour, ou de 0,5 à 1 gramme toutes les 12 heures. Si nécessaire, en cas d'infection par des agents pathogènes modérément sensibles, la posologie quotidienne peut être augmentée à 4 grammes. La posologie quotidienne pour les nouveau-nés est de 20 à 50 mg, mais il est déconseillé de dépasser 50 mg en raison du développement insuffisant du système enzymatique. Pour les enfants de moins de 12 ans, la posologie recommandée est de 20 à 75 mg par jour.

L'amoxicilline est administrée par voie interne. La posologie est individuelle et dépend de la gravité de l'inflammation infectieuse. La posologie quotidienne recommandée pour les adultes et les enfants de plus de 10 ans est de 500 mg trois fois par jour. Dans les cas complexes, la posologie maximale peut être portée à 3 000 mg par jour. Pour les enfants de moins de 2 ans, la posologie recommandée est de 20 mg trois fois par jour; de 2 à 5 ans, la posologie quotidienne est de 125 mg trois fois par jour; de 5 à 10 ans, la posologie quotidienne recommandée est de 250 mg trois fois par jour.

La ceftazidime est administrée par voie intramusculaire et intraveineuse. La posologie pour les nouveau-nés et les nourrissons jusqu'à 2 mois est de 25 à 50 mg deux fois par jour. Pour les enfants de 2 mois à 12 ans, la posologie recommandée est de 50 à 100 mg trois fois par jour. En cas d'affaiblissement immunitaire ou d'inflammation infectieuse sévère, la posologie peut être augmentée à 150 mg trois fois par jour. Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, la posologie recommandée est de 1,0 gramme toutes les 8 heures ou de 2,0 grammes toutes les 12 heures.

L'ampicilline se prend par voie orale environ une heure avant les repas. La posologie quotidienne est prescrite individuellement et dépend du degré d'inflammation infectieuse. Adultes et enfants de plus de 10 ans: 250 à 500 mg toutes les 6 heures. Dans ce cas, la dose quotidienne peut être augmentée à 6 mg. Chez l'enfant, la posologie quotidienne est de 100 mg en 6 prises. La durée du traitement est d'une à deux semaines et dépend de la localisation de l'infection et de son évolution.

Le traitement de la lymphadénite chronique nécessite une série de séances de physiothérapie. Certains cas de lymphadénite chronique nécessitent une intervention chirurgicale, qui implique la formation d'un abcès au niveau du ganglion lymphatique enflammé. Le traitement des stades précoces de la lymphadénite chronique est possible par des séances de physiothérapie, telles que l'électrophorèse et l'application de compresses de dimexide. L'irradiation laser avec des gels de néon est une nouvelle méthode de physiothérapie. Le traitement de la lymphadénite chronique doit être associé à une augmentation de la réponse immunitaire globale. Pour cela, des médicaments tels que le méthyluracile, le pentoxyl, la pantocrine et l'éleuthérocoque sont utilisés.

Le méthyluracile se prend par voie orale après ou pendant les repas. La posologie pour les adultes est de 0,5 gramme quatre fois par jour. Dans certains cas, si nécessaire, le nombre de doses peut être multiplié par six. La posologie pour les enfants de moins de 8 ans est de 0,25 gramme par jour, et pour les enfants de plus de 8 ans, de 0,25 à 0,5 gramme par jour. Le traitement dure environ quarante jours.

Le Pentaxil et la pantocrine se prennent par voie orale, exclusivement après les repas. La posologie pour les adultes est de 0,2 à 0,4 gramme, pas plus de quatre fois par jour; pour les enfants, elle est de 0,2 gramme par jour.

L'éleuthérocoque est un complément biologiquement actif, la posologie est d'une à deux capsules deux fois par jour - matin et soir.

Le traitement électrothérapeutique de l'inflammation des ganglions lymphatiques a démontré son efficacité dans le traitement de la lymphadénite chronique. L'utilisation de la phonophorèse, de l'irradiation aux infrarouges, de la paraffine et de l'électrophorèse contribue indéniablement à l'efficacité du traitement.

Prévention de la lymphadénite chronique

Une prévention efficace de la lymphadénite chronique consiste avant tout à prévenir divers types de traumatismes, plaies, microtraumatismes et coupures, tant domestiques qu'industriels. Si une telle situation se produit, il est nécessaire de traiter soigneusement ces atteintes à l'intégrité cutanée avec des désinfectants. La gamme actuelle de désinfectants est très large. Une mesure préventive très importante est le traitement des abrasions et autres lésions cutanées afin de prévenir une éventuelle infection. Le respect quotidien des règles d'hygiène personnelle de base est également un élément important de la prévention de la lymphadénite chronique. Le traitement rapide des processus inflammatoires et des formations pathologiques purulentes est particulièrement important pour la prévention de la lymphadénite chronique. Un diagnostic précoce et correct des maladies infectieuses à l'origine de formes spécifiques de lymphadénite chronique est également une mesure préventive efficace.

Pronostic de la lymphadénite chronique

Un traitement rapide et qualifié garantit dans la plupart des cas un pronostic favorable pour la lymphadénite chronique, sauf dans les cas particulièrement graves. L'absence de traitement nécessaire ou la mise en route tardive du traitement favorise la propagation et la généralisation des processus pathologiques et inflammatoires, la perturbation du drainage lymphatique et l'apparition d'un lymphœdème. Par la suite, les ganglions lymphatiques se cicatrisent en raison du remplacement du tissu lymphoïde. En cas de développement de formes destructives de lymphadénite chronique, on observe la mort des ganglions lymphatiques et leur remplacement ultérieur par du tissu cicatriciel.

La localisation de la lymphadénite chronique aux extrémités peut parfois entraîner des troubles du drainage lymphatique et le développement d'une lymphostase. Tout cela peut favoriser l'évolution de l'éléphantiasis. Il est important de consulter rapidement un médecin spécialisé. L'automédication est formellement contre-indiquée et peut avoir des conséquences désastreuses.