Lymphadénite aiguë

La lymphadénite aiguë est un processus inflammatoire aigu dans les tissus des ganglions lymphatiques, souvent purulente. En règle générale, la lymphadénite aiguë est de nature secondaire lorsque les micro-organismes pathogènes se trouvent en dehors du foyer pathologique local et pénètrent dans les ganglions lymphatiques.

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Causes de la lymphadénite aiguë

Provoquer le développement de la lymphadénite aiguë généralement des micro-organismes pyogènes qui pénètrent à travers les vaisseaux lymphatiques dans les ganglions lymphatiques provenant de lésions aiguës ou chroniques suppurées (furoncles, les rayures, les plaies et les felon phlegmon al.). Pour les microorganismes pyogènes sont: 

• Les staphylocoques et les streptocoques contribuent le plus souvent au processus inflammatoire des ganglions lymphatiques.
• gonokokki.
• méningocoques et beaucoup d'autres.

Les causes de la lymphadénite aiguë peuvent être et des maladies telles que: 

• tuberculose (agent pathogène - tuberculose mycobactérium ou bâton de Koch).
• syphilis (agent pathogène - tréponème blanc).
• lésions cancéreuses des organes internes.

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Les symptômes cliniques de la lymphadénite aiguë

La lymphadénite aiguë se manifeste comme une symptomatologie générale et locale.

La symptomatologie générale de l'inflammation aiguë dans les ganglions lymphatiques: 

• augmentation de la température à des chiffres élevés (jusqu'à 39 - 40 ° C).
• l'apparition de tremblements (frissons).
• un mal de tête sévère est possible.
• la présence d'une faiblesse sévère.
• douleur dans les muscles.
• perturbation du sommeil.

Les manifestations locales de la lymphadénite aiguë sont caractérisées par une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques et de tous les signes d'inflammation - leurs cinq: 

• rougeur de la peau au-dessus de la zone des ganglions lymphatiques.
• l'apparition d'un gonflement ou d'un gonflement de la peau dans la projection des ganglions lymphatiques.
• la sensibilité des ganglions lymphatiques - à la fois au repos et en les ressentant.
• augmentation de la température locale, la peau est chaude au toucher.
• la fonction de la zone où les ganglions lymphatiques sont affectés (par exemple, cela fait mal de bouger la jambe ou le bras, de tourner le cou, etc.) est brisée.

Les symptômes cliniques de la lymphadénite aiguë sont assez clairs et ne seront pas difficiles lorsqu'ils sont diagnostiqués par un spécialiste expérimenté.

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Lymphadénite aiguë chez les enfants

L'inflammation aiguë des ganglions lymphatiques dans l'enfance a certaines caractéristiques. Chez les enfants, tous les processus inflammatoires se produisent plus rapidement et avec des symptômes plus graves. Par conséquent, si un ganglion lymphatique douloureux est détecté chez un enfant, vous devez immédiatement contacter un spécialiste (pédiatre, chirurgien pédiatrique), subir tous les examens nécessaires et commencer le traitement.

Pour éviter lymphadénite aiguë avec votre enfant, vous avez besoin de temps pour traiter les dents cariées, inflammation de la bouche, le nez qui coule, pour protéger contre les blessures et le cas échéant antiseptkami de processus (vert brillant, iode, etc.).

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Classification de la lymphadénite aiguë

1. La lymphadénite aiguë est purulente et séreuse (méchante).

Les lymphadénites aiguës séreuses et purulentes sont des étapes d'un seul processus. D'abord l'inflammation commence comme séreuse, elle peut se terminer par elle-même ou après un traitement approprié, et peut être transformée en purulente.

2. En distinguant la lymphadénite aiguë non spécifique et spécifique, tout dépend du type de pathogène qui l'a provoqué.
3. Selon les groupes de ganglions lymphatiques touchés, les types suivants de lymphadénite aiguë sont classés: 
   • lymphadénite du visage et du cou.
   • cervicale.
   • sous-maxillaire.
   • odontogénique.
   • mésentérique.
   • inguinal.

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Lymphadénite séreuse aiguë

Dans la lymphadénite séreuse aiguë, l'état général de santé souffre peu. La température peut ne pas être, et peut s'élever à 38 ° C. A ce stade, il existe des sensations douloureuses dans les ganglions lymphatiques, elles augmentent en taille. Quand ils se sentent, ils sont légèrement denses et mobiles. Avec l'identification opportune et le traitement du foyer primaire, ces ganglions lymphatiques diminuent en taille, passent leur douleur, normalisent le bien-être global. Dans le cas contraire, l'inflammation séreuse devient purulente.

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Lymphadénite aiguë purulente

Lorsque l'inflammation suppurative dans les ganglions lymphatiques a marqué leur douleur prononcée, une augmentation de la température au-dessus de 38 ° C. Un rêve est brisé, il y a un mal de tête, une faiblesse, c'est-à-dire l'état de santé général ou commun en souffre fortement. Au fil du temps, la place du ganglion lymphatique forme un abcès, qui devra être enlevé chirurgicalement dans un hôpital, il ne partira pas. Ne pas s'engager dans le traitement de la lymphadénite aiguë purulente, très dangereuse pour la santé et la vie, car est lourd de développer une lymphadénoplégie et une septicémie (infection du sang).

Lymphadénite aiguë du visage et du cou

En règle générale, les lymphadénites aiguës du visage et du cou sont causées par des microorganismes circulant dans la cavité buccale - la flore coccaire - les staphylocoques. Ie. Une telle lymphadénite résulte d'une infection odontogène. Par conséquent, un traitement rapide des dents cariées est important. Le plus souvent, l'infection pénètre dans les groupes de ganglions lymphatiques suivants: 

• lymphadénite aiguë submandibulaire.
• Génétique
• lymphadénite cervicale aiguë.
• parotide.
• supra-maxillaire et mandibulaire.

Dans la prévention de la lymphadénite aiguë ci-dessus, l'hygiène personnelle des mains est importante, avec un soin particulier devrait être pris pour enlever l'acné, l'acné dans le visage et le cou.

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Lymphadénite mésentérique aiguë (mesadénite)

La lymphadénite mésentérique aiguë est une inflammation des ganglions lymphatiques du mésentère de l'intestin. Il y a une telle lymphadénite aiguë après les opérations sur les organes de la cavité abdominale (élimination de l'appendicite, par exemple), après les maladies des voies respiratoires supérieures, la tuberculose et de nombreuses autres maladies. Une telle lymphadénite est plus fréquente chez les enfants d'âge scolaire. Apparaît soudainement, il y a une douleur crampes aiguës dans l'abdomen, non associée à l'alimentation, troubles dyspeptiques (nausées, éventuellement vomissements), une augmentation de la température à des chiffres élevés. Dans une telle situation, il est nécessaire de recueillir soigneusement les données anamnestiques, d'étudier minutieusement la clinique, de subir les études instrumentales et de laboratoire nécessaires, que le spécialiste nommera.

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Lymphadénite inguinale aiguë

Avec une lymphadénite inguinale aiguë, les ganglions lymphatiques de la région inguinale sont élargis et compactés. En même temps, une douleur dans le bas-ventre est notée, et dans la région inguinale, en particulier pendant le mouvement et l'effort physique, la température augmente. La cause de l'inflammation des ganglions lymphatiques dans la région inguinale peut être: la syphilis, la métastase des canaux génitaux, le rectum, les maladies fongiques et les plaies des membres inférieurs. À la détection des lymphonodoses inguinales augmentées, il est nécessaire de s'adresser immédiatement pour l'aide au médecin (le thérapeute, le chirurgien, si cet enfant est un pédiatre).

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Diagnostic avec lymphadénite aiguë

• La lymphadénite aiguë non spécifique superficielle n'est pas difficile à diagnostiquer. Pour ce faire, il suffira d'avoir des symptômes cliniques ainsi que des données d'une anamnèse (antécédents médicaux). La principale chose est de déterminer l'inflammation primaire purulente, où est sa source.
• La lymphadénite aiguë spécifique est déterminée par des données cliniques et de laboratoire.
• En cas de suspicion de tuberculose, des tests tuberculiniques de type Mantou et Pirke sont pratiqués, une radiographie thoracique est réalisée, les expectorations sont examinées, une ponction du ganglion lymphatique correspondant est prescrite, si nécessaire.
• En cas de suspicion de syphilis, une ponction du ganglion lymphatique affecté est réalisée, où le tréponème pâle est trouvé dans le ponctué.

En outre, avec une lymphadénite spécifique, la consultation de spécialistes étroits est nécessaire: vénéréologues, spécialistes des maladies infectieuses, phthisiatriciens.

• Si nécessaire, des méthodes supplémentaires d'examen des ganglions lymphatiques peuvent être prescrites: diagnostic par ultrasons, imagerie par résonance magnétique et par ordinateur des régions touchées, lymphographie radiocontrastaire, lymphoscintigraphie.

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Traitement de la lymphadénite aiguë

La thérapeutique de la lymphadénite aiguë est réalisée en fonction de la forme du procès inflammatoire.

Thérapie de la lymphadénite séreuse aiguë.

1. Le traitement de la maladie sous-jacente, en raison de laquelle l'infection a eu aux ganglions lymphatiques (caries traitement si elles ont un traitement antiseptique des plaies - l'iode, vert brillant et l'imposition de pansements stériles, etc.).
2. Thérapie symptomatique: 

• avec augmentation de la température - antipyrétique (paracétamol, ibuprofène)
• un excellent ajout à la thérapie à ce stade sera l'utilisation de la lymphomyosite médicamenteuse, il supprime très bien l'inflammation et la douleur des ganglions lymphatiques
• multivitamines, en tant que thérapie réparatrice générale (multifort, vitrum, multitabs)
• médicaments antiallergiques, aidera en outre à éliminer l'œdème sur le site de l'accent pathologique (erius, fenkarol, fénistil)
• si une douleur sévère est notée, par exemple, comme dans le cas de la lymphadénite mésentérique, des analgésiques sont prescrits (analgine, ketalong, dicloberte)
• En cas de progression de la lymphadénite séreuse aiguë, même après élimination de la maladie sous-jacente, des médicaments antibactériens (ceftriaxone, céfotaxime, augmentine) sont prescrits.

Traitement de la lymphadénite purulente aiguë:

1. Hospitalisation du patient dans le service de chirurgie.
2. Dispositif intervention - foyer purulent autopsiés, retirer le tissu nécrotique, de la cavité purulente lavée avec des solutions antiseptiques et produire bandage aseptique plaies tamponnement est appliquée.
3. But des médicaments antibactériens.
   • Lorsque la lymphadénite non spécifique aiguë antimicrobiens prescrits, compte tenu de la sensibilité des micro-organismes à un antibiotique (prescrivent habituellement large spectre anibiotiki - cefotaxime, augmentin, l'azithromycine, Sumamed).
   • Avec une lymphadénite aiguë spécifique, des antibiotiques sont prescrits en fonction de la maladie sous-jacente sous-jacente: s'il s'agit de la syphilis, prescrire de la pénicilline, macropen, sumamed; si - la tuberculose, alors nommer la streptomycine, la rifampicine.
4. L'utilisation de complexes multivitaminés, comme agents fortifiants et dans le but d'améliorer le fonctionnement du système immunitaire (multifort, vitrum).
5. Prescrire des antihistaminiques pour réduire le risque de réactions allergiques dues à l'utilisation d'antibiotiques et réduire davantage l'enflure dans la zone du foyer pathologique (fenkarol, erius, cetrin).
6. Dans la période postopératoire, si nécessaire, prescrire des analgésiques (dicloberl, ketalong).
7. Diligence pour le patient (pansements aseptiques réguliers de la zone postopératoire).
8. Respect du régime sanitaire et hygiénique (hygiène personnelle, aération de la pièce, humidification de l'air et nettoyage régulier de la pièce).
9. Régime rationnel avec restriction de gras, rôti et salé. Il est nécessaire d'éviter la restauration rapide. Utilisation accrue de légumes, de lait et de protéines (variétés de viande et de poisson à faible teneur en gras).
10. Physiothérapie dans la période post-opératoire - thérapie UHF - réduit l'inflammation, accélère la guérison et la réparation des plaies. En outre, il contribue à réduire la sensibilité des récepteurs nerveux, ce qui conduit à une réduction du syndrome douloureux.

Prévention de la lymphadénite aiguë

La meilleure prévention de la lymphadénite aiguë est une thérapie opportune et adéquate de la maladie sous-jacente, qui peut causer une lymphadénite. Un diagnostic et une thérapie en temps opportun sont nécessaires: 

• foyers d'infection dans le corps: traitement des dents cariées, maux de gorge, dissection des furoncles, anthrax, panarisation, etc. 
• des maladies telles que: la tuberculose et la syphilis.

Parfois, des égratignures mineures, des cors ou des blessures, dont beaucoup n'attachent pas d'importance, peuvent causer une lymphadénite aiguë. Sur cette base, dans tous les cas incompréhensibles de ganglions lymphatiques agrandis, accompagnés de fièvre et de douleur, il est nécessaire de demander l'aide de spécialistes. L'automédication dans de tels cas est dangereuse.

Pronostic de la lymphadénite aiguë

Le plus souvent, le pronostic de la lymphadénite aiguë est favorable et entraîne une guérison, surtout aux stades initiaux de celle-ci et le début du traitement en temps opportun.

Avec les formes négligées de lymphadénite (destructrice), les ganglions lymphatiques sont détruits, et le tissu cicatriciel est ensuite formé à leur place. Lorsqu'un tel processus se produit sur les membres, il y a une violation du drainage lymphatique et la formation de lymphostase, suivie par le développement de l'éléphantiasis.

En outre, ne pas oublier que la lymphadénite aiguë - un signe de généralisation, la propagation de l'infection dans le corps et porte un plus grand risque de développer limfoadenoflegmony, et plus tard - la septicémie, en particulier à la fin du traitement commencé.