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Dernière revue: 07.07.2025
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Les oreilles proéminentes sont une disposition caractéristique des oreilles - elles ne s'adaptent pas près des os temporaux, mais dépassent, parfois assez fortement.
D'un point de vue esthétique, une telle caractéristique est considérée comme un défaut et peut souvent provoquer l'apparition de divers complexes associés à la réaction des autres à ce défaut.
Épidémiologie
Environ la moitié des habitants de la planète naissent avec des oreilles décollées à des degrés divers, et on compte autant de garçons que de filles. Cependant, les filles parviennent mieux à dissimuler ce défaut grâce à leurs cheveux longs; il semble donc que les garçons aux oreilles décollées soient beaucoup plus nombreux.
Toutes les nations ne considèrent pas les oreilles décollées comme un défaut, peut-être seulement les personnes d'origine européenne. Les Japonais considèrent les personnes aux oreilles décollées comme plus sensuelles; en Corée, elles sont symbole de richesse, de réussite et de séduction.
Les oreilles idéales d'un représentant moderne de la race caucasienne sont actuellement considérées comme des oreilles d'une longueur moyenne de 65 mm, d'une largeur de 35 mm et d'un lobe d'oreille de 15 à 20 mm. Le sommet de la boucle doit se situer au niveau de l'arcade sourcilière, le bas du lobe à la base du bout du nez. Si le point supérieur et/ou inférieur de l'oreille est situé au-dessus (en dessous) des niveaux susmentionnés, l'oreille peut être considérée comme grande. L'axe de l'oreille idéale est incliné de 20° vers l'arrière par rapport à la ligne reliant le bord supérieur de la boucle au lobe de l'oreille.
[ Symptômes lobes
Signes d’oreilles décollées:
- l'angle formé par le pavillon de l'oreille et l'os temporal est supérieur à 30º;
- contours lissés de l'oreillette et de l'anthélix.
Le plus souvent, les oreilles décollées sont dues à un antihélix sous-développé et mal exprimé (tubercule situé sur le lobe interne de l'oreille externe, en face de l'hélix). L'anthélix peut être totalement absent (dans ce cas, l'oreille entière est décollée), ou, dans une certaine mesure, seul le lobe supérieur du pavillon de l'oreille est décollé.
Autres types d'oreilles décollées - l'oreille externe dépasse sensiblement en raison d'une augmentation du volume et de la masse du cartilage sur lequel elle se trouve.
Parfois, un lobe d'oreille saillant peut survenir en raison de la croissance du conduit auditif externe ou des particularités de la forme de la queue de la boucle.
Il existe des cas d'oreilles décollées associées à une augmentation uniforme de la taille de l'oreille externe. La macrotie est une oreille proportionnelle, dont la taille ne correspond pas à celle des os de la face. Une telle oreille paraît plus grande que la normale pour cette tête. Ce type d'oreilles décollées s'observe lors d'une croissance rapide de l'oreille ou d'une partie du crâne. Cette pathologie peut indiquer la présence d'un syndrome de von Recklinghausen ou de modifications vasculaires anormales.
Les deux oreilles peuvent être déformées, parfois une seule. Les variantes de déformation étant très individuelles, une approche médicale unique pour corriger ce défaut esthétique est en principe impossible.
Les oreilles décollées chez les enfants inquiètent principalement leurs parents, mais si le défaut est mineur, il n'est pas nécessaire de recourir à la chirurgie. D'une part, avec la croissance des os du crâne, ce défaut peut devenir moins visible, et d'autre part, il peut être corrigé par une coiffure adaptée. De nombreuses célébrités présentent ce défaut, mais cela ne les a pas empêchées de réussir et d'être reconnues.
Cependant, si les oreilles décollées créent un inconfort mental et empêchent l'enfant de s'adapter à ses pairs, il vaut la peine de se tourner vers la chirurgie plastique.
Étapes
La nécessité d'une otoplastie dépend du degré d'oreilles décollées, qui ne sont que trois.
- le premier (pas immédiatement perceptible, les oreilles sont situées à un angle d'à peine plus de 30º par rapport au lobe temporal du crâne) – ce défaut est éliminé en retirant l'excès de tissu cartilagineux au niveau du site d'approfondissement de l'oreillette;
- le deuxième (immédiatement perceptible, l'angle de déviation du lobe temporal du crâne est aigu, mais se rapproche d'une ligne droite) - ce cas est plus complexe, il consiste en la formation d'un pli antihélix (le cartilage dans la zone antihélix est aminci, un pli est créé, puis des points de suture sont appliqués).
- La troisième (les oreilles décollées à angle droit) nécessite l'utilisation d'une technique complexe, comprenant à la fois l'élimination de l'excès de tissu cartilagineux et la formation d'un pli antihélix.
Les oreilles décollées en elles-mêmes ne nuisent généralement pas à la santé. Cependant, si le défaut est clairement visible, l'enfant peut être ridiculisé par ses pairs et mal dissimulé par les adultes. Un défaut d'apparence mineur peut entraîner un complexe d'infériorité. Les surnoms offensants, ancrés dès l'enfance, peuvent entraîner des pathologies mentales. Si l'enfant est sensible au ridicule, se vexe, pleure, pour son avenir, les parents devraient penser à corriger la forme de ses oreilles. Après tout, c'est pendant l'enfance et l'adolescence que les oreilles décollées sont source de beaucoup d'anxiété.
Parfois, les oreilles décollées peuvent avoir des conséquences et des complications: si elles s'aggravent avec la croissance du pavillon, la perception sonore peut se détériorer. En cas de déviation importante du pavillon par rapport au lobe temporal, le risque d'otites fréquentes augmente.
Diagnostics lobes
La présence d'oreilles décollées est visible pour le patient et ses parents. Un ORL peut déterminer le degré de déformation, donner des conseils sur d'éventuelles complications et recommander un traitement.
Si, lors des premières consultations chez l'oto-rhino-laryngologiste, par exemple avant l'entrée à la maternelle, le médecin n'a pas constaté ce défaut et que l'enfant ne se plaint pas de douleur ni de troubles auditifs par la suite, il n'est pas nécessaire de poser un diagnostic. En cas de douleur aiguë ou de gêne au niveau des oreilles, il est nécessaire de consulter un médecin.
Le médecin examinera le patient, étudiera les symptômes et prescrira les examens et les analyses de laboratoire nécessaires pour s'assurer que les symptômes ne sont pas dus à des complications de maladies chroniques, inflammatoires ou infectieuses, ni aux conséquences de blessures. Les diagnostics instrumentaux utilisés dans ce cas sont l'imagerie par résonance magnétique, la radiographie du pavillon auriculaire et l'otoscopie.
Des oreilles décollées ou asymétriques peuvent être le signe de certaines pathologies congénitales, comme le syndrome de von Recklinghausen déjà mentionné ou le syndrome de Shereshevsky-Turner (uniquement chez les filles). Pour distinguer les maladies plus graves d'un défaut esthétique, il existe un diagnostic différentiel.
Si l'otoplastie est décidée, un examen par le chirurgien est nécessaire, avec lequel l'étendue de l'intervention doit être discutée. Il existe actuellement un diagnostic informatisé permettant de choisir la méthode d'intervention en fonction du type et du degré de déformation du pavillon de l'oreille, de la structure cutanée et de l'âge du patient.
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Traitement lobes
Pour corriger cette déficience, des traitements conservateurs (non chirurgicaux), semi-conservateurs et chirurgicaux sont utilisés.
Le traitement sans intervention chirurgicale est pratiqué dès l'enfance, lorsque le cartilage de l'oreille est encore élastique et que, dans la plupart des cas, sa configuration peut être corrigée. Il est particulièrement facile à corriger de la naissance à six mois.
Il existe des exemples connus de correction réussie d’oreilles décollées chez des enfants jusqu’à quatorze ans.
Les solutions pour corriger les oreilles décollées sont très variées. Elles modifient la forme de l'oreille grâce à la stabilisation à long terme de la position correcte du cartilage.
Le traitement semi-conservateur consiste à insérer un fixateur correcteur en alliage de titane et de nickel sous la peau de l'oreille. Ce fixateur mesure 1,5 cm de long et un cheveu d'épaisseur. Le principal inconvénient de cette méthode est le coût élevé du matériau du fixateur et sa compatibilité avec les tissus humains. Cette question est encore à l'étude.
Le traitement chirurgical des oreilles décollées s'est répandu même à une époque où la chirurgie plastique n'était pas encore très populaire. L'otoplastie est une intervention simple et pratiquement sans complications.
Contre-indications à l'otoplastie: dysfonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins; allergies; diabète sucré et autres troubles du système endocrinien; irritation cutanée au site de l'opération proposée; néoplasmes; période d'infections aiguës; thrombocytopénie; pour les femmes - pendant les menstruations.
La convalescence après l'ablation chirurgicale des oreilles décollées se déroule généralement sans complications, mais il n'existe pas de règle sans exception. Chaque organisme est unique; il est donc nécessaire de suivre toutes les règles postopératoires recommandées par les spécialistes, et tout se passera bien.
L'otoplastie peut être compliquée par:
- saignements, ce qui est normal, tout comme les petits hématomes;
- inflammation, s'il y a des signes (fièvre, douleur lancinante dans la région de l'oreille) - consultez un médecin;
- au niveau du site de l'opération, la peau se décolle et des cloques apparaissent (elles disparaissent généralement d'elles-mêmes);
- allergie aux antiseptiques utilisés pour traiter le site chirurgical (généralement les médicaments contre les allergies aident);
- Cicatrices, élimination incomplète du défaut, hypercorrection, asymétrie (pouvant être liée aux caractéristiques individuelles des tissus du patient ou à une violation des règles de soins). Dans de très rares cas, l'opération doit être répétée.
Pour éviter les complications, vous devez:
- choisissez un chirurgien expérimenté;
- suivre consciencieusement les recommandations relatives aux soins postopératoires des plaies et les règles de conduite après l'intervention chirurgicale.
Le traitement chirurgical des oreilles décollées s'effectue à l'aide d'un scalpel conventionnel et d'un laser. Le scalpel conventionnel est efficace pour les défauts difficiles à éliminer liés à la reconstruction du pavillon auriculaire. Dans les cas de correction esthétique plus simples et plus courants, il est préférable d'opter pour la chirurgie laser. Elle présente de nombreux avantages:
- le faisceau laser, coagulant les bords du tissu coupé, est moins traumatisant, prévenant les pertes de sang, les hématomes, les gros gonflements, favorisant une guérison plus rapide;
- la cicatrice après le faisceau laser est déjà invisible après un mois, et après un an elle disparaît complètement;
- avec la correction laser, le champ chirurgical est clairement visible;
- la zone chirurgicale est absolument stérile, puisque les tissus entrent en contact uniquement avec le faisceau laser;
- haute précision de l'opération, les zones adjacentes de la peau ne sont pas blessées;
- le scalpel laser coupe les tissus couche par couche sur 2 à 3 mm;
- La technologie laser permet non seulement de couper les tissus, mais aussi de les joindre (soudure biologique).
L'otoplastie est l'une des rares interventions de chirurgie plastique autorisées chez les enfants. La structure cartilagineuse de l'oreille est pratiquement formée vers l'âge de quatre ou cinq ans. La restauration esthétique des oreilles est la forme la plus simple. L'intervention dure généralement moins d'une heure. Les jeunes enfants sont opérés sous anesthésie générale, et les enfants de plus de 12 ans sous anesthésie locale.
Les interventions chirurgicales sont réalisées sur du tissu cartilagineux, ce qui limite les saignements. Après l'opération, un bandage compressif est mis en place et reste inchangé pendant une à deux semaines. Il peut ensuite être retiré pendant la journée, mais il est nécessaire de le remettre avant d'aller se coucher. Cela permet d'éviter les lésions accidentelles des oreillettes, que les enfants peuvent endommager lors de leurs activités. En général, pendant cette période, il est nécessaire de surveiller l'enfant et de limiter ses activités.
L'otoplastie esthétique est autorisée dès que la taille de l'oreille atteint 85 % de sa taille adulte (4-5 ans) et que l'enfant souhaite corriger ce défaut esthétique. L'âge le plus adapté est de 6 ans. Chez l'enfant, les tissus cartilagineux du pavillon de l'oreille se restructurent rapidement, généralement sans conséquences néfastes. La principale exigence est de respecter le protocole postopératoire afin d'éviter les lésions auriculaires, les divergences de suture, les hématomes, les cicatrices et les marques.
Traitement des oreilles décollées sans chirurgie
L'âge jusqu'auquel un traitement conservateur des oreilles décollées est possible varie: la plupart des experts affirment qu'il s'agit des six premiers mois de la vie, d'autres estiment qu'il est possible de corriger ce défaut dès les sept premières années, et il existe même des preuves de la disparition des oreilles décollées dès 14 ans. Il arrive que ce défaut s'atténue ou disparaisse complètement avec la croissance des os du crâne. Les publicités pour les correcteurs d'oreilles garantissent l'élimination des oreilles décollées, même chez les adultes.
Les méthodes de traitement des oreilles décollées sans chirurgie comprennent: les bandages auriculaires ou les correcteurs d'oreilles (coussinets d'oreilles pour oreilles décollées).
Le bandage est posé sur les oreilles du nouveau-né. À ce stade, les cartilages sont encore mous, flexibles et facilement déformables. Une légère protubérance peut être corrigée avec un bonnet ou un foulard serré. Un couvre-chef qui comprime légèrement les oreilles doit être porté en permanence.
Les correcteurs Arilis sont une création russo-finlandaise, fabriqués en silicone hypoallergénique transparent. Ils sont disponibles pour les enfants et les adultes. Le fabricant promet un effet visible dès trois mois pour les enfants et deux ans pour les adultes.
Les correcteurs Otostiq sont fabriqués en Espagne. Leurs versions pour enfants et adultes ne diffèrent que par leur taille et sont utilisables à partir de trois mois. Les enfants sont assurés de se débarrasser de leurs oreilles décollées dès six mois, et les adultes, d'obtenir une correction visuelle en les portant.
Les correcteurs Arilis et Otostiq sont portés pendant au moins une semaine (s'ils ne sont pas tombés, vous pouvez les porter pendant 10 jours), puis ils sont remplacés par un nouveau.
Correcteurs d'otoplastie (Émirats arabes unis). Leur durée de port (1 à 2 jours) diffère de celle des modèles précédents. Disponibles pour les oreilles des femmes et des hommes.
Les correcteurs sont livrés avec une colle hypoallergénique pour les fixer au cuir chevelu. Le velcro pour oreilles décollées vous permet de mener une vie normale: vous laver les cheveux, nager à la piscine ou à la mer. Ils se collent sur une peau propre et dégraissée, en éliminant les poils, au même endroit.
Il est recommandé de coller le correcteur dans une pièce sèche, car l'humidité nuit à un collage de qualité. Lors du collage, il est important d'éviter la formation de plis cutanés sous le correcteur, susceptibles de provoquer des érythèmes fessiers et des égratignures.
Comment cacher les oreilles décollées?
Les femmes ont depuis longtemps appris à dissimuler leurs oreilles décollées sous leurs cheveux, créant ainsi diverses coiffures pour les cheveux courts et longs. Les cheveux pour oreilles décollées sont coiffés de manière à ce que la ligne s'élargisse du sommet de la tête jusqu'aux oreilles. La longueur des cheveux est libre, mais ils doivent couvrir la moitié supérieure de l'oreille. Les cheveux bouclés et permanentés masquent bien les oreilles décollées, tandis que les pointes des cheveux raides sont rentrées vers l'intérieur. Les coupes au carré, au carré, les coupes en cascade et les coupes graduées, symétriques ou asymétriques, sont idéales.
Le style grunge revient à la mode, avec ses cheveux légèrement décoiffés et ébouriffés. Ce style est utilisé pour une variété de coupes qui dissimulent les oreilles décollées et soulignent une allure élégante.
Les adeptes des cheveux longs devraient les attacher en queue de cheval ou les tresser juste en dessous de l'occiput, de manière à ce qu'ils tombent librement sur le visage et couvrent partiellement les oreilles. Vous pouvez laisser pendre quelques mèches au niveau des tempes ou les boucler en spirale. Pour une coiffure haute, inutile de relever les mèches des tempes; après la coiffure, attachez-les à l'arrière de la tête afin de cacher la moitié supérieure de chaque oreille.
Pour détourner l'attention des oreilles décollées, les fausses boucles d'oreilles aideront, en particulier les boucles d'oreilles manchette à la mode, qui n'ont pas abandonné leurs positions depuis 2013 et s'enrichissent d'une variété de nouveaux modèles.
Bien sûr, les oreilles décollées peuvent être dissimulées avec divers couvre-chefs: bonnets, casquettes, foulards. Cette option convient aussi bien aux femmes qu'aux hommes qui privilégient un style sportif.
Si vous avez les oreilles décollées, il est préférable pour les hommes d'avoir les cheveux mi-longs, afin de masquer ce défaut. Les coupes pour hommes aux oreilles décollées et aux cheveux mi-longs offrent une grande variété de coiffures, y compris des classiques, indispensables lors des réunions d'affaires.
La mode masculine moderne accueille favorablement l'utilisation du style grunge, de la graduation, de l'amincissement - les possibilités sont vraiment infinies.
La prévention
Il est impossible de prévenir les oreilles décollées. Leur apparition est généralement favorisée par l'hérédité, ce que l'on peut parfois ignorer. Si un enfant naît avec des oreilles décollées, le port d'un chapeau serré ou de correcteurs dès son plus jeune âge (jusqu'à six mois) peut être bénéfique. L'utilisation de correcteurs dès l'enfance peut également réduire quelque peu l'angle de déviation des oreilles par rapport à l'os temporal.
En général, le plus important est de cesser de remarquer ses propres défauts, de ne pas avoir de complexes et de ne pas se plaindre. Convainquez-vous d'abord de votre irrésistibilité, car ceux qui nous entourent nous perçoivent comme nous nous percevons nous-mêmes.
Les oreilles décollées peuvent être perçues non pas comme un défaut, mais comme une particularité, un trait d'apparence. Les autres verront alors en face d'eux une personne confiante et charmante, et non des oreilles décollées.