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Les taux de liquide céphalo-rachidien dans les maladies

 
, Rédacteur médical
Dernière revue: 19.10.2021
 
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La coloration du xanthrome (jaune, jaune-gris, jaune-brun, vert) apparaît avec la jaunisse; les tumeurs du cerveau, riches en vaisseaux sanguins et proches du liquide céphalo-rachidien; des kystes; l'administration sous-arachnoïdienne de fortes doses de pénicilline; chez les nouveau-nés, cette couleur est de nature physiologique.

La couleur rouge (érythrochromie) donne le sang inchangé du LCR, qui peut apparaître à la suite d'un traumatisme, d'une hémorragie.

La couleur sombre-cerise ou brun foncé est possible avec les hématomes et la liqueur liquide des kystes.

Liqueur peut opacification dans la méningite purulente, percée d'abcès dans l'espace méningée, la poliomyélite, la méningite tuberculeuse et séreuse (apparition de turbidité immédiatement ou après avoir laissé reposer le liquide pendant la journée). Les processus inflammatoires des méninges déplacent le pH du côté acide.

L'augmentation de la protéine CSF peut être tuberculeuse, purulente, la méningite séreuse, attaquer hémodynamique après les opérations sur le cerveau dans les tumeurs cérébrales, la poliomyélite, un traumatisme cérébral avec hémorragie méningée, néphrite urémie. Dans l'inflammation aiguë, les a-globulines augmentent, dans le cas des inflammations chroniques, les bêta- et y-globulines.

Réaction positive Pandey et Nonne-Apelt indiquent une teneur plus élevée de la fraction de globuline et accompagnent une hémorragie cérébrale, une tumeur cérébrale, la méningite d'origine différente, une paralysie progressive, tabès, la sclérose en plaques. L'adjonction à la liqueur sanguine donne toujours des réactions de globuline positives.

Changements dans les niveaux de glucose dans le liquide céphalorachidien dans diverses maladies

Augmentation de la concentration de glucose

Diminution de la concentration de glucose

Encéphalite

Méningite

Tumeurs du cerveau

Tuberculeuse;

Syphilis du système nerveux central

streptokokkovыy;

Diabète sucré

Méningococcique et autres.

Thétanie et tétanos (parfois)

Les tumeurs de la pie-mère

Modification de la teneur en chlorure dans le liquide céphalorachidien pour diverses maladies

Augmentation de la concentration de chlorure

Diminution de la concentration de chlorure

Tumeurs du cerveau

Tuberculose et autres méningites bactériennes

Abcès

 

Echinococcus

 

Sclérose en plaques

 

Uraemia

 

Jade

 

Paralysie progressive

 

La pléocytose est une augmentation du nombre de cellules dans le liquide céphalo-rachidien. Pléocytose légère possible dans la paralysie progressive, la syphilis, la méningite spécifique, une arachnoïdite, une encéphalite, une sclérose en plaques, l'épilepsie, les tumeurs, les traumatismes de la colonne vertébrale et du cerveau. La pléocytose massive est observée dans la méningite aiguë purulente, un abcès.

Pléocytose lymphocytaire observée dans la période post-opératoire au cours des opérations neurochirurgicales, l'inflammation chronique des méninges (méningite tuberculeuse, arachnoïdite tsistitserkozny) virus syphilitique, méningo fongique. Pléocytose modérée avec une prédominance de lymphocytes possible la localisation du processus pathologique dans les profondeurs du tissu cérébral. Des neutrophiles inchangés sont observés lorsque du sang frais entre dans le liquide céphalorachidien lors d'opérations sur le cerveau, avec une inflammation aiguë; neutrophiles altérés - avec l'atténuation du processus inflammatoire. La combinaison de neutrophiles inchangés et altérés indique une exacerbation de l'inflammation. Un aspect aigu d'une grande pléocytose neutrophile est possible quand un abcès se brise dans les espaces de liqueur. À la poliomyélite au début de la maladie prédomine les neutrophiles, puis les lymphocytes.

Changements dans les caractéristiques du liquide céphalo-rachidien, caractéristiques de la méningite bactérienne, virale, fongique et tuberculeuse

Type de méningite

Indicateur

Bactérienne

Viral

Fongique / tuberculeuse

Le nombre de leucocytes, x10 6 / lPlus de 500Moins de 500Moins de 500
Le nombre de neutrophiles,%Plus de 80Moins de 50Moins de 50
Glucose, mmol / lMoins de 2,2Plus de 2,2Moins de 2,2
Lactate, mmol / lPlus de 4,0Moins de 2,0Plus de 2,0
Protéine, g / lPlus de 1,0Moins de 1,0Plus de 1,0

Les éosinophiles sont détectés avec des hémorragies sous-arachnoïdiennes, toxiques, réactives, tuberculeuses, syphilitiques, des méningites épidémiques, des tumeurs, des cysticercoses du cerveau.

Les cellules plasmatiques se retrouvent dans l'encéphalite, la méningite tuberculeuse, la cicatrisation lente des plaies après la chirurgie.

Les macrophages sont détectés dans la cytose normale après saignement et dans le processus inflammatoire. Un grand nombre de macrophages dans le liquide céphalorachidien peut être détecté lors de son assainissement dans la période postopératoire. Leur absence dans la pléocytose est un mauvais signe pronostique. Des macrophages avec des gouttelettes de graisse dans le cytoplasme (sphères granulaires) sont présents dans le liquide provenant des kystes cérébraux et de certaines tumeurs (craniopharyngiome, épendymome).

Les cellules épithéliales sont déterminées dans les néoplasmes des membranes, parfois dans le processus inflammatoire.

Les cellules des tumeurs malignes peuvent être trouvées dans le liquide céphalo-rachidien du cerveau avec des métastases de cancer et de mélanome dans le cortex cérébral, les zones sous-corticales, le cervelet; Blastes - avec neuroleucémie.

Les érythrocytes apparaissent dans le liquide céphalo-rachidien avec des hémorragies intracrâniennes (dans ce cas, pas tellement leur nombre absolu que l'augmentation du ré-examen est importante).

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