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Les symptômes de l'infection adénovirale
Dernière revue: 23.04.2024
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Les symptômes fréquents de l'infection adénovirale chez les enfants - l'essoufflement et la toux, qui dès les premiers jours de la maladie devient humide. Chez les jeunes enfants, la toux est souvent forte, tenace, une respiration sifflante sèche et humide causée par une inflammation exsudative dans les voies respiratoires inférieures peut être entendue dans les poumons.
Le symptôme pathognomonique de l'infection par un adénovirus est la lésion des muqueuses des yeux. La conjonctivite peut être catarrhale, folliculaire, pleurale. L'affection de la conjonctive de l'œil peut survenir dès le premier jour de la maladie ou plus tard - le 3-5e jour. Habituellement, un œil est affecté en premier, le 2ème jour, la conjonctive de l'autre œil est impliquée dans le processus. Les enfants plus âgés se plaignent de brûlure, de picotement, de sensation de corps étranger dans les yeux. La peau de la paupière est modérément œdémateuse, hyperémique, et les yeux sont à moitié ouverts. Conjonctive fortement hyperémique, granuleuse, œdémateuse. Dans certains cas, un film grisâtre plutôt dense est visible sur la conjonctive. Le plus souvent, la paupière inférieure est affectée, mais parfois le film est situé sur la paupière supérieure. Contrairement à la diphtérie de l'œil, le film avec infection adénovirale ne se propage jamais au-delà de la conjonctive.
La conjonctivite est la "carte de visite" de l'infection par un adénovirus. L'apparition de la conjonctivite pleurale permet de diagnostiquer cliniquement une infection adénovirale.
En raison de l'inflammation exsudative, le visage du patient est pâteux, les paupières sont œdémateuses, il y a une petite décharge purulente des yeux, une décharge abondante du nez.
Avec l'infection adénovirale, on observe souvent une légère augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux et une légère augmentation du nombre de foie et de rate. Au plus fort des manifestations cliniques chez les nourrissons, les troubles intestinaux sont possibles sous la forme d'une selle rapide (jusqu'à 4-5 fois par jour) sans impuretés pathologiques.
Dans le sang périphérique, le nombre de leucocytes est habituellement normal; Ce n'est que dans les premiers jours de la maladie qu'une petite leucocytose avec neutrophilie est possible, une lymphopénie est notée, la VS est légèrement augmentée.
Infection à adénovirus chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie
Les nouveau-nés sont rarement atteints d'une infection adénovirale en raison de l'immunité passive reçue de la mère par voie transplacentaire. Cependant, en l'absence d'immunité chez la mère, les nouveau-nés sont sensibles à l'agent pathogène dès les premiers jours de la vie. L'infection à adénovirus à cet âge a quelques particularités. La température du corps est généralement subfébrile, les symptômes d'intoxication sont absents, les symptômes catarrhales se manifestent par une congestion nasale, une toux faible. La respiration nasale difficile mène à l'anxiété sévère de l'enfant, au désordre du sommeil, au rejet du sein.
Chez les nouveau-nés et les enfants de la première année de vie, l'infection à adénovirus s'accompagne souvent d'un trouble des selles; l'élargissement des ganglions lymphatiques et la conjonctivite sont rares. Souvent, il existe une bronchite avec syndrome obstructif, pneumonie et autres complications bactériennes. Chez les prématurés, la maladie peut survenir avec une température corporelle normale ou même réduite.
En dépit des symptômes cliniques usés au début de la maladie, l'infection par un adénovirus chez les enfants de la première année de vie est sévère et presque tous les décès sont notés à cet âge.