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Santé

Les symptômes de l'hyperthyroïdie

, Rédacteur médical
Dernière revue: 23.04.2024
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Les symptômes de l'hyperthyroïdie peuvent souvent être observés chez les gens ordinaires dans la rue, sans même se douter qu'ils sont malades. L'hyperthyroïdie est une maladie caractérisée par un élargissement diffus de la glande thyroïde, une augmentation de la sécrétion des hormones thyroïdiennes et, par conséquent, une violation de l'état fonctionnel des organes et des systèmes internes. Cette maladie est également appelée maladie de Based, maladie de Graves, maladie de Flanyani, maladie de Pari, thyréotoxicose.

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Métabolisme dans l'hyperthyroïdie

Les hormones de la glande thyroïde influencent activement tous les processus dans le corps, et principalement sur le métabolisme. La régulation des hormones thyroïdiennes se produit à la fois au niveau de la respiration cellulaire et au niveau du métabolisme de l'organisme entier.

Le métabolisme de l'hyperthyroïdie est caractérisé par l'accélération des processus de digestion des aliments, l'assimilation inadéquate des nutriments et l'excrétion rapide des produits métaboliques. L'échange principal pour ces personnes est augmenté, à cause de laquelle une énorme quantité d'énergie est générée. L'influence de la tonalité accrue du système nerveux sympathique sur le tractus gastro-intestinal favorise la sécrétion accrue du suc gastrique - par conséquent, la nourriture est rapidement digérée et continue. Dans l'intestin en raison de l'augmentation du péristaltisme, les processus d'absorption sont insuffisants, donc les gens sont minces. Un tel processus de digestion intensif facilite la saturation rapide et l'apparition rapide d'une sensation de faim.

Au niveau des cellules, en raison de l'insuffisance des nutriments, toute l'énergie est dépensée pour fournir des fonctions vitales aux organes et aux systèmes du corps. Autrement dit, l'échange principal est maintenu en quantités excessives et le reste de l'ATP est dépensé en énergie thermique. Ceci explique l'augmentation modérée de la température et l'augmentation de la transpiration chez les patients hyperthyroïdiens.

Joue également un rôle dans le mode d'ingestion de nourriture. Compte tenu de l'excitabilité accrue du système nerveux, les patients ne consacrent pas beaucoup de temps au processus de prise alimentaire, ce qui perturbe davantage la régulation de ce processus.

Les premiers signes d'hyperthyroïdie

Les symptômes caractéristiques de l'hyperthyroïdie sont l' élargissement diffus de la glande thyroïde. Ces patients notent en premier lieu, puisque l'hyperplasie donne une sensation d'inconfort dans le cou et empêche la respiration. En conséquence, l'activité fonctionnelle de la glande augmente également et augmente la synthèse des hormones thyroïdiennes, qui à son tour affecte les organes internes.

Les premiers signes d'hyperthyroïdie sont le plus souvent non spécifiques, et les patients n'y prêtent guère attention jusqu'à ce qu'il y ait des irrégularités dans le travail des organes internes. Au début de la maladie, la faiblesse musculaire et les crampes de groupe musculaire prédominent, l'excitabilité, la fatigue, la labilité émotionnelle, l'irritabilité accrue, l'incapacité à se concentrer. Depuis hormones thyroïdiennes affectent principalement le système nerveux, la conduction nerveuse augmente, ce qui provoque de tels changements. Ces symptômes apparaissent tôt dans le développement de la maladie, et souvent le patient ne fait pas attention à eux. Lorsque la glande thyroïde est considérablement élargie, seuls les patients se tournent vers le médecin. Dans ce cas, le fer est considérablement augmenté en taille, lorsqu'il est déterminé par palpation, parenchyme épaississement généralement uniforme, la consistance élastique, il est facile de se déplacer, pas soudé à la peau, sans signes d'inflammation.

Avec un long cours de la maladie, en l'absence de traitement, les symptômes de lésions des organes internes apparaissent plus difficiles à corriger.

Les changements externes de l'hyperthyroïdie

Les hormones thyroïdiennes affectent les processus trophiques dans la cellule et avec la thyrotoxicose il y a des changements dans l'activité cellulaire et la différenciation.

Les changements de cheveux sont caractérisés par leur fragilité, perte excessive, perte de cheveux. La structure des cheveux devient douce, mince, rapidement zhirneyut. Cela est dû à l'effet de l'excès d'hormones sur les glandes sébacées, ce qui stimule la libération de la graisse de la peau. En outre, les hormones agissent sur le follicule pileux, et il hypertrophie avec une violation de la fonction de nourrir les cheveux lui-même.

Les changements oculaires sont un symptôme spécifique de l'hyperthyroïdie. Les symptômes oculaires de divers degrés de sévérité dépendent du degré de thyrotoxicose. Ils sont la conséquence de l'augmentation du tonus des muscles oculaires, de la rétraction de la fibre orbitaire et des paupières supérieures. Tous les patients ont une exophtalmie, plus souvent bilatérale, qui survient au début de la maladie, puis progresse et s'accompagne d'un éclat prononcé dans les yeux. En plus de l'exophtalmie, il existe d'autres signes:

  • symptôme Gref - pendant un regard vers le bas de la paupière supérieure est en retard derrière le bas et une bande de blanc apparaît;
  • Le symptôme de Kocher est le retard de la paupière inférieure vu du fond;
  • Le symptôme de Delrymple est un large trou de l'œil;
  • Symptôme Stelvag - pas de clignotement fréquent;
  • Symptôme de Mobius - convergence floue, avec rétrécissement de la pupille, un ou les deux yeux s'écartent du centre.

L'ophtalmopathie d'infiltration est le deuxième symptôme oculaire, qui est détecté chez 50% des patients à la suite de lésions de la fibre de l'orbite et du muscle avec des auto-anticorps avec le développement d'un œdème. En même temps pendant le mouvement des globes oculaires à droite et à gauche et de haut en bas il y a des douleurs, alors qu'il y a du sable et une double vision dans les yeux. Ces signes surviennent en thyrotoxicose sévère.

Les changements cutanés dans l'hyperthyroïdie ont également leurs propres caractéristiques. Tout d'abord, les personnes atteintes de cette pathologie semblent plus jeunes que leurs années. Ceci est dû au fait que la peau est fine, veloutée, tendre, les rides tardives se forment. Si une personne est malade pendant longtemps, les changements de la peau sont plus graves. Dermopathie infiltrante est formée - épaississement et épaississement de la peau sur la surface avant du tibia et des pieds. La peau de cet endroit ne va pas se coucher. Avec un cours plus sévère, il peut y avoir un gonflement du tibia avec une hyperémie brillante.

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Psychosomatique dans l'hyperthyroïdie

Un niveau accru d'hormones thyroïdiennes affecte le système nerveux en augmentant le nombre d'influx nerveux et le taux de leur conduction. Déséquilibre dans la régulation du système nerveux conduit à la prédominance des processus d'excitation, ce qui affecte le comportement du patient, son activité nerveuse. Comme un processus secondaire - les organes internes souffrent à cause d'une violation de la réglementation de leur travail.

La psychosomatique dans l'hyperthyroïdie est une pathologie de l'activité des organes internes due à la perturbation de l'activité normale du système nerveux. Les gens ont de l'irritabilité, de l'impatience, ce qui entraîne des troubles du sommeil - les patients ne peuvent pas dormir longtemps ou dormir mal, se réveiller souvent. L'appétit est élevé, mais les gens sont maigres et veulent souvent manger.

La hâte conduit à une violation du régime général de la journée, une violation du régime alimentaire. Il peut s'agir de manifestations sous forme de syndrome diarrhéique, dyspeptique. Souvent, les plaintes de douleurs abdominales sévères par type d'appendicite en raison de spasmes musculaires, mais pas de changements organiques. Si vous assignez ces patients à des sédatifs ou des antispasmodiques pour la douleur, alors tous les symptômes disparaissent, ce qui est confirmé par des psychosomatiques.

Les femmes peuvent avoir des cycles menstruels irréguliers sous forme de polyménorrhée, saignement. À un âge plus avancé, il peut y avoir un retard de la ménopause.

Si ces changements sont psychosomatiques, ils disparaissent dans le traitement de l'hyperthyroïdie sans traitement spécial.

Il convient également de noter la tendance aux vertiges dans l'hyperthyroïdie. Cela est dû à la régulation du tonus du système cardiovasculaire et nerveux. Quand un brusque changement de position du corps, par exemple, si le patient se leva du lit, le sang est déposé dans les membres inférieurs, et le cœur n'a pas le temps de réagir, parce que sa réduction, et ont donc une plus grande fréquence - il y a des étourdissements ou une perte de conscience. Il est facile d'ajuster si vous répartissez uniformément la charge.

Température avec hyperthyroïdie

Les hormones de la glande thyroïde affectent presque tous les processus de l'activité vitale du corps humain. La régulation de la température corporelle dépend également d'eux, bien que non directement par le centre de la thermorégulation, mais indirectement par l'activité des organes périphériques et des tissus.

Les patients ont souvent des plaintes au sujet de la transpiration excessive. C'est vraiment un problème pour le patient. Les hormones thyroïdiennes augmentent le métabolisme, et en particulier le métabolisme principal, de sorte qu'une grande quantité d'énergie est produite, qui va produire de la chaleur. En même temps, la formation de chaleur prévaut sur le transfert de chaleur.

L'augmentation de l'excitabilité nerveuse et la vitesse de la conduction de l'influx nerveux affectent les muscles, et un tremblement est observé. Ce phénomène augmente également la production de chaleur et réduit le processus de transfert de chaleur.

En raison de ces phénomènes, les patients ont la peau chaude et humide, le front chaud. La température avec hyperthyroïdie est augmentée, parfois jusqu'à 37 degrés ou légèrement plus élevé. Ces patients peuvent ne pas ressentir, à l'exception de la transpiration excessive. Mais parfois la température commence à déranger la patiente et elle ne tombe pas sous l'influence des médicaments antipyrétiques, puisque le mécanisme de son apparition n'est pas central.

Pour éliminer ce symptôme, il faut éliminer la raison même, c'est-à-dire réduire le niveau des hormones thyroïdiennes.

Pression dans l'hyperthyroïdie

L'activité du système cardiovasculaire est directement régulée par les hormones thyroïdiennes. Ils augmentent la fréquence cardiaque, le débit cardiaque, l'excitabilité et la conductivité du myocarde.

Avec un surplus d'hormones, le cœur souffre en premier. Avec une augmentation de la fréquence cardiaque, le volume sanguin ne change pas, donc la pression artérielle augmente avec l'hyperthyroïdie, principalement systolique, en raison d'une augmentation du volume systolique. Le degré de son augmentation correspond à la gravité de la maladie. Une telle hypertension artérielle n'est pas traitée avec des médicaments antihypertenseurs, puisque le mécanisme de son apparition est différent.

L'augmentation de la fréquence cardiaque est ressentie par le patient comme une tachycardie, non seulement avec l'activité physique ou l'excitation, mais aussi au repos, ce qui est particulièrement caractéristique de l'hyperthyroïdie.

Avec une thyrotoxicose prolongée, des modifications organiques du myocarde peuvent se produire sous la forme d'une perturbation de l'excitabilité normale. Les patients sur l'électrocardiogramme ont une tension accrue des dents, ils sont coupants, avec une courte durée. Les troubles de la conductivité sous la forme d'extrasystoles, la fibrillation auriculaire. Les extrasystoles se produisent en raison du fait que la fréquence cardiaque augmente tellement qu'une contraction cardiaque supplémentaire se produit.

Avec une augmentation du débit cardiaque de la diastole - "repos" du cœur - très peu, ce qui contribue à l'apparition de la fibrillation auriculaire.

De telles violations du rythme cardiaque peuvent conduire à des lésions organiques au cours du temps, par exemple, à la formation de thrombus dans la lumière des oreilles, il est donc important de traiter la maladie avant que de telles complications graves ne se produisent.

Diabète et œdème dans l'hyperthyroïdie

Le système urogénital lui-même n'est pas directement affecté par les hormones thyroïdiennes, mais parfois les patients ont des plaintes. Cela peut être dû, très probablement, à la régulation de l'activité de la vessie et des reins.

Le diabète de l'hyperthyroïdie a un caractère neurogène. Cela est dû à un nombre accru d'influx nerveux, et parfois même faux, provenant du système nerveux autonome dans les fibres nerveuses efférentes qui régulent le travail des organes urinaires, puis des voies afférences des corps dans les centres corticaux. Par conséquent, certains, en particulier les patients «actifs» peuvent être perturbés par une augmentation de la miction.

Quant à la distribution du liquide, elle a ses propres particularités. La transpiration accrue contribue à l'augmentation du besoin de liquide, et ce - à l'hyperhydratation. Cependant, en compensant la maladie, il n'y a aucun signe d'augmentation du bilan hydrique. L'œdème dans l'hyperthyroïdie indique une évolution sévère de la maladie. Ensuite, avec les symptômes d'épaississement du pli de la peau sur le tibia, il y a un gonflement important du tibia, une rougeur marquée et une douleur. D'autres types d'œdème pour l'hyperthyroïdie ne sont pas typiques. À ce jour, en raison du diagnostic rapide de la maladie et d'un traitement adéquat, de tels cas compliqués ne sont pas trouvés.

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Reflux avec hyperthyroïdie

Les lésions du tractus gastro-intestinal sont très significatives. Il y a une augmentation de la production de suc gastrique, qui peut causer des symptômes désagréables tels que le reflux et l'apparition de brûlures d'estomac. Un autre est le tonus accru du système nerveux parasympathique et le sphincter inférieur de l'œsophage se détend. Le plus souvent, le reflux apparaît spontanément, parfois avec un changement dans la position du corps - les pentes. Le traitement d'une telle maladie est symptomatique des brûlures d'estomac.

Les glandes exocrines souffrent également de thyrotoxicose. Le pancréas a une déficience de fonction, et les protéines, les graisses et les glucides sont mal digérés.

Les changements dans le foie avec l'hyperthyroïdie sont caractérisés par une aggravation de l'écoulement biliaire, une stagnation de la bile due à une régulation nerveuse incorrecte. Le foie est affecté par des produits métaboliques toxiques et des produits de dégradation hormonale, ce qui perturbe son fonctionnement normal. Par conséquent, la dégénérescence graisseuse du parenchyme hépatique se développe. Cliniquement, il peut se manifester par l'apparition de la jaunisse, des démangeaisons, des changements dans l'analyse biochimique du sang - une augmentation de la bilirubine totale due à direct. L'apparition de la jaunisse est un signe défavorable de l'évolution de la maladie et est une complication extrêmement compliquée. Par conséquent, un diagnostic précoce et un traitement rapide peuvent prévenir complètement les complications de la maladie, ainsi que d'éliminer tous les symptômes.

Un contrôle clair de la fonction de la glande est nécessaire à l'avenir.

Les symptômes de l'hyperthyroïdie sont très caractéristiques et spécifiques à cette maladie. Il est important de ne pas manquer les premiers signes et à temps pour demander de l'aide. Tout médecin peut voir ces changements, et dans le cas d'un diagnostic rapide, de nombreuses complications peuvent être évitées. Une étape importante est le contrôle de l'état de santé du patient et l'effet thérapeutique de la thérapie prescrite.

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