Les symptômes de l'anthrax chez les adultes

Les symptômes de l'anthrax apparaissent après la période d'incubation, qui dépend de la voie d'infection et de la dose infectieuse de l'agent pathogène. Isoler les formes cutanées (externes, localisées) et généralisées (internes, viscérales, septiques) de l'anthrax. Les formes généralisées peuvent être primaires (absence d'anthrax) et secondaires (en présence d'anthrax). La forme cutanée de l'anthrax est subdivisée en anthrax, œdème, bulleuse, érysipèle et variantes oculaires, et la forme généralisée - aux variantes pulmonaire, intestinale et septique.

Le plus commun (95-98% de tous les cas d'anthrax) est la forme cutanée. La période d'incubation avec la forme cutanée de l'anthrax est de 2 à 14 jours. Avec la thérapie antibactérienne opportune, les symptômes de l'anthrax sont relativement bénins et complets avec la récupération. Plus souvent, il existe une variante de l'anthrax.

Sur le site de l'agent pathogène (habituellement sur les mains ou la tête), il y a un point rougeâtre ou bleuâtre qui ressemble à une piqûre d'insecte. En quelques heures, il se transforme en une papule de couleur rouge cuivrée, puis (en un jour) en un flacon rempli de contenu séreux-hémorragique. Les patients sont préoccupés par les brûlures et les démangeaisons. Lors du peignage ou spontanément, le flacon est ouvert avec la formation d'une plaie couverte d'une croûte brun foncé, une anthrax anthrax est formé. Il est situé sur une base infiltrée dense, entourée d'un fouet d'hyperémie brillante. Les bulles filles formées autour sont également ouvertes, de sorte que la taille de la croûte augmente à 0,5-3,0 cm de diamètre et plus. Ensuite, les symptômes de l'anthrax sont que autour de l'anthrax se développe un œdème très répandu des tissus mous, qui a une consistance gélatineuse. La sensibilité à la douleur dans le champ de l'anthrax et de l'œdème due à l'effet de la toxine sur les terminaisons nerveuses est fortement réduite ou complètement absente. La peau dans la zone d'oedème est pâle. Les ganglions lymphatiques régionaux sont denses, mobiles, modérément élargis, légèrement sensibles à la palpation. Lorsque l'escarboucle est localisée dans la région de la main ou de l'avant-bras, une lymphangite est possible. Après la réduction de l'œdème (8-10ème jour de la maladie), la gale s'élève au-dessus de la surface de la peau, sous laquelle se produisent des processus de cicatrisation et d'épithélisation de l'ulcère. Dans 10-30 jours, la gale est rejetée. L'ulcère se cicatrise complètement. Les bombes peuvent être simples et multiples (jusqu'à dix ou plus).

Lorsque l'escarboucle est localisée sur le visage ou le cou, une variante sévère de l'œdème fuyant de la forme cutanée de l'anthrax se développe parfois. L'œdème extensif se propage à la cellulose de la poitrine et même à l'estomac. Lors de la diffusion de l'œdème sur les tissus mous du pharynx, l'asphyxie est possible. Dans la zone de l'œdème, des vésicules se forment, après l'ouverture desquelles se forment de grandes zones de nécrose. Il est également possible anthrax mode bulleuse (au lieu des escarboucle typiques bulles formées remplies exsudat sérosanguineux) et l'incarnation rozhistopodobny la présence d'hyperémie dans l'oedème de la peau. Si l'état général de l'anthrax cutané du patient le premier jour de la maladie reste satisfaisante, 2-3 jours apparaissent des frissons, une faiblesse, des maux de tête, la température du corps monte à 38-40 ° C, tachycardie note, hypotension. La température corporelle reste élevée pendant 3-7 jours, puis tombe aux normes critiques, l'état général du patient s'améliore rapidement, les symptômes de l'anthrax se calment, diminuer l'enflure dans escarboucle, puis la gale arrachée et il vient un rétablissement complet.

Significativement moins souvent après une amélioration à court terme, un refroidissement apparaît soudainement, l'état général s'aggrave et une infection généralisée se développe. Actuellement, avec l'antibiothérapie moderne, la maladie est relativement bénigne et se termine par une guérison. La mortalité dans la forme cutanée de l'anthrax ne dépasse pas 2-3% dans le traitement, sans traitement antibiotique, il atteint 20%.

Forme primaire généralisée de l'anthrax se développe quand voie aérogène ou alimentaire de l'infection et rarement - l'introduction de l'agent pathogène à travers la peau ou de la muqueuse (par exemple, de la bouche). Dans ce cas, l'anthrax n'est pas formé sur le site de l'agent pathogène. Forme est Généralisée caractérisée par l'apparition rapide, les symptômes de la maladie du charbon se caractérisent par des frissons spectaculaires, hyperthermie, symptômes prononcés d'intoxication, des maux de tête, vomissements, tachycardie, hypotension progressive, bruits du cœur sans voix. Souvent, le foie et la rate augmentent, éruption hémorragique sur la peau, cyanose, symptômes de lésions du système nerveux central. Dans le premier mode de réalisation, le jour de la maladie pulmonaire des maux de tête possible, des douleurs musculaires, des phénomènes catarrhaux donc souvent diagnostiqué IRA ou de la grippe, mais après quelques heures de syndrome d'intoxication se développe, la température atteint 39-41 ° C et l'avant de tels symptômes. Sensation d'étouffement, douleur dans la poitrine pendant la respiration, essoufflement, toux avec des expectorations sanglantes et mousseuses qui se transforment rapidement en gelée. La peau devient pâle, la tachycardie apparaît, la surdité des tons de cœur, la chute de la pression sanguine progresse rapidement. Les symptômes de l'insuffisance respiratoire augmentent rapidement. Avec la percussion de la poitrine, le raccourcissement du son percussif et l'assouplissement de la respiration dans les parties inférieures des poumons sont révélés en rapport avec le développement de la pleurésie. Une variété de râles humides sont entendus. La mort survient le 2-3ème jour de la maladie d'un choc infectieux-toxique et d'une insuffisance respiratoire. La létalité est de 80-100%. Un pronostic positif est possible au début de la thérapie complexe avant le développement du schéma de choc.

Pour la variante intestinale de l'anthrax, en plus des symptômes généraux, le premier jour de la maladie est caractérisée par des symptômes de la maladie du charbon, tels que: la douleur de coupe, en particulier dans le bas-ventre, des vomissements de sang, selles molles mélangées avec le sang, se développe rapidement parésie intestinale et péritonite. Le résultat est également défavorable. À toutes les variantes de la maladie les complications sont possibles: ITH, la septicité, la méningite, l'insuffisance respiratoire aiguë.

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