Les symptômes de la thyroïdite auto-immune

Malheureusement, le corps humain ne peut pas toujours fonctionner en douceur et clairement - par exemple, le système immunitaire peut échouer, et les forces protectrices commenceront à synthétiser des anticorps contre leurs propres cellules et tissus. Cette condition est appelée pathologie auto-immune, et l'une des conséquences d'une défaillance auto-immune est la thyroïdite. Les symptômes de la thyroïdite auto-immune ne sont pas toujours typiques et exprimés, ce qui peut grandement compliquer le diagnostic.

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Premiers signes

Si la glande thyroïde continue de fonctionner, il se peut que le patient ne ressente pas initialement la présence de la maladie. Seulement dans certains cas, il y a un sentiment d'inconfort à l'avant du cou.

Néanmoins, vers l'extérieur, le patient peut voir quelques changements:

• il y a une lenteur dans les mouvements;
• visage enflé, pâle, parfois avec un léger ictère;
• il peut y avoir une rougeur douloureuse sur les joues et le nez;
• l'état des cheveux se détériore (à la fois sur la tête et sur le corps) - ils tombent, deviennent fragiles. Parfois, la chute affecte même les sourcils et les poils pubiens;
• les muscles faciaux s'affaiblissent, l'expression faciale devient sans expression;
• lenteur et troubles de l'élocution (en raison de l'enflure de la langue);
• la dyspnée apparaît, le patient respire principalement avec la bouche;
• la peau devient sèche, perd son élasticité, il y a des zones fissurées et rugueuses.

Au fil du temps, le patient lui-même commence à ressentir les manifestations de la maladie:

• sensation constante de fatigue, diminution de la capacité de travail, somnolence;
• absence de voix, troubles de la mémoire;
• problèmes de défécation, constipation;
• violation du cycle mensuel chez les femmes (jusqu'à l'aménorrhée), infertilité, mastopathie, écoulement des glandes mammaires;
• impuissance ou diminution de la libido chez les hommes;
• sécheresse de la muqueuse buccale;
• chez les enfants - un retard dans le développement, dans la croissance.

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Température avec thyroïdite auto-immune

La tendance à diminuer la température par thyroïdite auto-immune est utilisée avec succès pour le diagnostic de la maladie. Une telle méthode de diagnostic est appelée un test de température.

L'essence du test est que la diminution de la température est considérée comme l'un des symptômes de cette pathologie. Pour effectuer une mesure, vous devez prendre un thermomètre ordinaire et, le soir, le préparer pour mesurer la température. Le matin, sans sortir du lit, vous devriez prendre un thermomètre et mesurer la température dans la zone des aisselles - elles devraient être de 36,6 ° ou légèrement plus. Si les indicateurs sont plus bas, cela peut déjà indiquer une violation de la glande thyroïde.

Pour clarifier le résultat, la mesure doit être effectuée pendant cinq jours consécutifs, après quoi la valeur moyenne est calculée.

Dans l'enfance et chez les hommes, le test peut être effectué tous les jours. La même chose s'applique aux femmes après 50 ans. Les patients en âge de procréer commencent le test le deuxième jour de la menstruation (pour éviter les erreurs de mesure).

La persistance d'une température corporelle basse est l'un des signes d'une diminution de la fonction de la glande.

auto - immune thyroïdite psychosomatique

Psychosomatique de la maladie indique la présence d'une composante psychologique: les scientifiques ont révélé une certaine relation entre l'état émotionnel des patients et le travail du système immunitaire. Ainsi, les troubles psychologiques, les états dépressifs, les stress provoquent une chaîne de processus intracellulaires, dont la production d'hormones responsables d'états «extraordinaires» du corps. En conséquence, une maladie se développe qui affecte l'organe le plus affaibli - dans ce cas, la glande thyroïde devient un tel organe.

La thyroïdite auto-immune et la dépression sont souvent interreliées. Dans ce cas, le patient a une diminution de l'activité motrice, l'indifférence au monde environnant, une mauvaise humeur. Une telle condition sert souvent de raison pour le patient de chercher une aide médicale (d'abord, psychologique).

Lymphadénopathie de la thyroïdite auto-immune

Avec la thyroïdite auto-immune, les ganglions lymphatiques autour de la glande thyroïde (en particulier dans la partie inférieure de celle-ci) sont généralement hypertrophiés, mais leur taille ne peut pas dépasser la taille de la fève moyenne. La structure interne de la glande thyroïde est de couleur gris-rose, elle est uniforme. Les lympho-follicules peuvent être visualisés.

Les principales caractéristiques de la structure tissulaire de la glande thyroïde dans la thyroïdite auto-immune sont:

• le remplissant de lymphocytes au lieu de cellules natives de la glande;
• l'apparition de follicules lymphatiques et de centres embryonnaires;
• diminution du nombre et du volume des follicules glandulaires;
• tissus interstitiels sclérosants.

En rapport avec la prolifération excessive des tissus lymphoïdes dans la glande thyroïde et la perte de cellules productrices natives, la thyroïdite auto-immune est souvent appelée le "goitre lymphoïde".

Les scientifiques admettent que la fonction excessive de la glande est combinée avec la défaite des cellules thyroïdiennes, qui est la cause de l'auto-immunisation. Cela se manifeste par l'abondance des tissus lymphoïdes dans la glande et l'apparition d'anticorps antithyroïdiens dans le test sanguin.

Perte de cheveux avec thyroïdite auto-immune

La perte de cheveux dans la thyroïdite auto-immune est associée à un déséquilibre significatif des hormones thyroïdiennes. En règle générale, les cheveux tombent pas complètement, mais seulement partiellement - il est appelé focal allotheca, lorsque le patient découvre les zones de calvitie.

Immunité d'une personne qui a souffert de troubles dus à un dysfonctionnement de la glande thyroïde, commence à produire des anticorps contre les follicules pileux. En même temps, inhibe la croissance des cheveux, et non seulement sur le cuir chevelu, mais aussi dans la région pubienne, aisselles, et ainsi de suite. D. Ce processus est tout à fait désagréable, parce que le patient peut perdre jusqu'à 25% des cheveux dans un court laps de temps.

Une thyroïdite auto-immune diagnostiquée en temps opportun et un traitement adéquatement prescrit peuvent arrêter le processus de perte de cheveux et même restaurer les zones endommagées de la racine des cheveux.

Transpiration nocturne avec thyroïdite auto-immune

La transpiration excessive et les troubles hormonaux de la glande thyroïde sont des signes invariables d'une fonction accrue. Ce n'est pas un secret que cette glande produit un certain nombre d'hormones qui sont extrêmement importantes pour le corps humain. Les hormones iodées - les iodothyronines - participent aux processus métaboliques. Pour ces processus, l'hormone thyroxine est également importante. Calcitonin fournit la présence de calcium dans le système osseux, a un effet sur l'augmentation et la diminution de la probabilité de l'ostéoporose.

Tout médecin expérimenté, après avoir appris un symptôme tel que la transpiration excessive la nuit, peut suspecter une maladie de la glande thyroïde. Bien sûr, afin de confirmer le diagnostic, il est nécessaire de subir une série d'examens - un test sanguin pour la quantité d'hormones, l'examen échographique de la glande thyroïde,

Avec un traitement approprié, le phénomène de sudation diminue et disparaît graduellement.

Classification de la thyroïdite auto-immune

Dans le développement de la maladie, on distingue quatre stades de la thyroïdite auto-immune: le degré de leur manifestation et la durée peuvent varier selon les patients:

• le stade de la thyrotoxicose précoce;
• stade transitoire de l'euthyroïdie;
• stade de l'hypothyroïdie transitoire;
• stade de récupération.

Dans le cas où le patient ne reçoit pas un traitement complet en temps opportun, le stade thyrotoxique précoce peut être retardé ou récidiver (répété). Il est généralement admis que sans traitement, le nombre de cellules thyroïdiennes affectées est beaucoup plus élevé. Pour cette raison, et le risque d'hypothyroïdie permanente dans la thyroïdite auto-immune est assez élevé.

L'étendue de la maladie est déterminée par l'étendue de la glande thyroïde:

• thyroïdite auto-immune de 1 degré - en dehors de la glande thyroïde n'est pas perceptible, mais à la palpation, il est possible de déterminer l'isthme de la glande;
• thyroïdite auto-immune de 2 degrés - on peut voir une glande thyroïde agrandie en avalant, et en sentant cela détermine la glande entière;
• thyroïdite auto-immune de 3 degrés - l'élargissement de la glande est perceptible à l'œil nu.

Dans certains cas, des variantes atypiques de la maladie peuvent se développer, mais cela est rare.

Selon la nature de l'évolution de la maladie, une période aiguë, subaiguë et chronique est isolée.

La thyroïdite auto-immune aiguë est caractérisée par de tels symptômes:

• diminution du poids corporel;
• augmentation de la fréquence cardiaque;
• nervosité;
• fatigue constante, troubles du sommeil;
• attaques de panique;
• détérioration de l'attention;
• les violations du cycle menstruel chez les femmes;
• intolérance aux pièces étouffantes;
• tremblement;
• engourdissement des membres;
• bouche sèche;
• dyspepsie;
• augmentation de la pression artérielle;
• gonflement du visage;
• difficulté à avaler;
• une voix rauque;
• impuissance chez les hommes.

Thyroïdite auto-immune subaiguë est la prochaine étape de la maladie, en l'absence de traitement pour une maladie aiguë. Il est caractérisé par les symptômes suivants:

• douleur dans la région du cou à l'endroit de la glande thyroïde;
• rythme cardiaque lent;
• fragilité et perte de cheveux;
• sécheresse et rugosité de la peau;
• augmentation du poids corporel;
• affaiblissement de la mémoire;
• le développement de l'état dépressif;
• perte d'audition;
• douleur articulaire et musculaire;
• gonflement;
• problèmes de défécation;
• abaissement de la pression artérielle;
• gonflement de la langue;
• détérioration des ongles;
• des frissons;
• faiblesse.

À ce stade, la plupart des fonctions dans le corps sont perturbées, ce qui dans l'avenir peut causer des dommages à d'autres organes et systèmes.

La thyroïdite chronique auto-immune est caractérisée par une destruction lente de la glande thyroïde - cela peut continuer pendant de nombreuses années. Pour une évolution chronique, les symptômes asymptomatiques relatifs ou les symptômes bénins d'hypothyroïdie et de thyréotoxicose sont typiques. Les études diagnostiques ne révèlent souvent pas de pathologie: le patient est prescrit un traitement d'exercice, une nutrition thérapeutique, des sédatifs, mais un tel traitement n'apporte pas de soulagement au patient.

Les premiers signes de maladie chronique surviennent simultanément avec une augmentation de la glande thyroïde - pendant cette période, la structure des tissus glandulaires change et devient plus compactée.

Le patient peut se plaindre d'une sensation de pression dans le cou, un corps étranger dans la gorge. Il y a des difficultés à avaler et même à respirer (si la glande est considérablement agrandie). En outre, avec la croissance de la pathologie, l'insuffisance hormonale progresse également. Le patient devient irritable, il y a une augmentation du rythme cardiaque, de la léthargie, de l'hyperhidrose, de l'émaciation.

Dans l'enfance, la maladie se manifeste comme un développement tardif de l'enfant, tant du point de vue physique que mental.

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Formes de thyroïdite auto-immune

La thyroïdite auto-immune diffuse (forme hypertrophique) s'accompagne d'une augmentation de la totalité de la glande thyroïde, ce qui provoque une sensation de pression dans la partie antérieure du cou et une difficulté à avaler chez le patient. Extérieurement, la région cervicale antérieure augmente en volume, et la glande densifiée et fluctuante est facilement sondée. Aux stades initiaux du développement, la glande thyroïde change de taille uniformément, mais plus tard, une thyroïdite auto-immune avec formation nodale peut se développer, au niveau de laquelle des nodules individuels se forment. Visuellement, cela donne à la surface de la thyroïde une irrégularité et une tubérosité typiques.

En général, une augmentation de la taille de la glande thyroïde est souvent associée à des signes d'une diminution de la fonction lorsque la production d'hormones thyroïdiennes diminue. Le métabolisme et les processus métaboliques ralentissent, l'œdème apparaît, ce qui affecte directement le gain de poids. Les patients notent la présence d'une sensation constante de froid, d'une sécheresse excessive de la peau, d'une détérioration des cheveux et des ongles. L'anémie se développe, et avec elle vient l'apathie, la somnolence, le vertige. Le processus de mémorisation s'aggrave, distrait, inattention apparaît. Les hormones produites par la glande thyroïde affectent le changement de la fonction du système hypophysaire et des glandes sexuelles. En conséquence, les patients masculins signalent un trouble de puissance. Les femmes se plaignent des fausses couches de la menstruation, l'impossibilité de tomber enceinte.

La thyroïdite auto-immune toxique aux stades initiaux de la progression peut être accompagnée d'hyperthyroïdie accompagnée d'une production excessive d'hormones. En conséquence de cet excès, il y a une stimulation des processus métaboliques et des dommages toxiques aux organes internes. Les patients sont troublés par de tels symptômes:

• La peau devient hyperémique et chaude au toucher;
• il y a des palpitations fréquentes, une augmentation de la transpiration;
• souvent des attaques de chaleur.

L'augmentation du métabolisme conduit à un amincissement sévère, malgré l'augmentation de l'appétit. Au fil du temps, lorsque les réserves hormonales arrivent à leur terme, la maladie passe au stade de l'hypothyroïdie.

Thyroïdite auto-immune subclinique est une forme de la maladie, qui est confirmée par des tests de laboratoire (augmentation de la quantité de TSH avec un nombre normal de libre T4 et T3), mais ne montre pas de signes cliniques. Cette forme est beaucoup plus commune que celle qui est exprimée par des symptômes évidents. Cette tendance affecte le fait que le diagnostic de thyroïdite auto-immune peut être retardé.

L'évolution subclinique est caractéristique d'une maladie telle que la thyroïdite auto-immune normotrophe. Pour cette forme, la taille normale de la glande et l'absence de symptômes symptomatiques sont caractéristiques.

La thyroïdite auto-immune atrophique se produit également sans augmentation de la glande thyroïde. Cette maladie peut être observée chez les patients ayant déjà été exposés à des radiations (radiothérapie). Signes symptomatiques d'une forme atrophique coïncident avec des signes d'hypothyroïdie - une diminution du travail de la glande thyroïde.

La maladie thyroïdienne est parfois difficile à reconnaître et à détecter en temps opportun. Ainsi, les symptômes de la thyroïdite auto-immune peuvent se manifester seulement dans les derniers stades de la maladie. Par conséquent, une grande importance est attachée aux examens préventifs et aux examens qui aident à identifier la maladie le plus tôt possible afin de commencer le traitement nécessaire à temps.

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