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Les symptômes de la maladie de Lyme (lime-borréliose)
Dernière revue: 23.04.2024
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La maladie de Lyme a une période d'incubation qui dure de 5 à 30 jours, plus souvent de 10 à 14 jours.
Il n'y a pas de classification unique de la maladie de Lyme. La classification clinique la plus commune.
Classification clinique de la maladie de Lyme
Courant |
Stage |
Degré de gravité |
Subclinique |
- |
- |
Aiguë |
Infection localisée précoce Infection disséminée précoce |
Lumière Gravité modérée Lourd |
Chronique |
Rémission Exacerbation |
- |
L'option la plus fréquente est l'évolution subclinique de la maladie de Lyme. Le fait d'infection est confirmé par la croissance du titre d'anticorps spécifiques dans les sérums appariés.
L'évolution aiguë (de plusieurs semaines à six mois) comprend deux stades consécutifs: une infection localisée précoce et une infection disséminée précocement.
La forme chronique de la maladie peut durer toute la vie.
Les manifestations cliniques de la maladie de Lyme à différents stades du processus infectieux
Défaite des organes et des systèmes |
Infection localisée précoce |
Infection disséminée précoce |
Infection chronique |
Manifestations infectieuses communes |
Le syndrome pseudo-grippal |
Faiblesse, malaise |
Syndrome de fatigue chronique |
Système lymphatique |
Lymphadénite régionale |
Lymphadénopathie généralisée |
- |
Cuir |
Érythème migrant |
Érythème secondaire et exanthème |
Lymphocytome cutané bénin; acrodermatite atrophique chronique |
Système cardiovasculaire |
- |
Bloc auriculo-ventriculaire; myocardite |
- |
Système nerveux |
Méningite: méningo-encéphalite, névrite des nerfs crâniens, radiculonévrite; Le syndrome de Bunwart |
Encéphalomyélite; radiculopathie; vascularite cérébrale |
|
Système musculo-squelettique |
Myalgi |
Migration des douleurs dans les os, les articulations, les muscles; premières attaques d'arthrite |
Polyarthrite chronique |
Les symptômes de la maladie de Lyme au stade d'une infection localisée précoce
L'apparition de la maladie est aiguë ou subaiguë. Les premiers symptômes de la maladie de Lyme sont non spécifiques: fatigue, frissons, fièvre, fièvre, maux de tête, vertiges, faiblesse, muscles endoloris, douleurs dans les os et les articulations. Souvent dans le contexte de l'intoxication, il y a des phénomènes catarrhaux (transpiration dans la gorge, toux sèche, etc.) qui sont la cause d'erreurs de diagnostic.
La principale manifestation du stade précoce de la maladie de Lyme est la migration de l'érythème au site de la piqûre de tique. En quelques jours, la zone de rougeur se développe (migre) dans toutes les directions. D'autres symptômes de la maladie de Lyme dans la période aiguë sont changeants et transitoires. Peut-être urticaire éruption cutanée, petit, point rouge transitoire et des éruptions en forme d'anneau et une conjonctivite. Un tiers des patients remarquent une augmentation des ganglions lymphatiques. Près de la porte d'entrée de l'infection.
Chez certains patients, l'érythème est absent, alors dans le tableau clinique, on observe seulement de la fièvre et un syndrome infectieux général.
Le résultat du stade I peut être une guérison complète, dont la probabilité: augmente significativement avec une antibiothérapie adéquate. Sinon, même avec la normalisation de la température et la disparition de l'érythème, la maladie passe au stade de l'infection disséminée.
Les symptômes de la maladie de Lyme au stade précoce de l'infection disséminée
Il se développe dans quelques semaines ou mois après la fin du stade d'une infection localisée précoce. L'infection hématogène s'accompagne le plus souvent de modifications du système nerveux et cardiovasculaire, de la peau. La défaite du système nerveux se produit généralement à la semaine 4-10 de la maladie et est exprimée dans le développement de la névrite des nerfs crâniens. Méningite, radiculonévrite, méningo-radiculonévrite lymphocytaire (syndrome de Bannwarth). Le syndrome de Bannwarth est une variante de la neuroborréliose commune en Europe occidentale. Il est caractérisé par un parcours prolongé, une douleur radiculaire prononcée (principalement nocturne), une pléocytose lymphocytaire dans le liquide céphalo-rachidien.
La maladie cardiaque est très variée avec la borréliose de Lyme: il est troubles de la conduction (bloc auriculo-ventriculaire - du degré I à un blocage transversal complet), le rythme, la myocardite, péricardite.
Au cours de cette période, le patient a des éruptions cutanées érythémateuses multiples transitoires. Moins présentent souvent les oreillons, les maladies des yeux (conjonctivite, iritis, choroïdite, rétinite, panophtalmie), respiratoire (pharyngite, trachéo), urogénital (orchite et al.).
Les symptômes de la maladie de Lyme au stade de l'infection chronique
L'évolution chronique a les symptômes suivants de la maladie de Lyme - une lésion primaire des articulations, de la peau et du système nerveux.
Habituellement, les patients présentent une arthralgie progressive, suivie d'une polyarthrite chronique. Chez la plupart des patients, des récidives d'arthrite ont été observées pendant plusieurs années.
Dans certains cas, une infection chronique se produit sous la forme d'un lymphocytome cutané bénin et d'une acrodermatite atrophique chronique. Le lymphocytome bénin de la peau est caractérisé par des éléments nodulaires. Tumeurs ou infiltrats vaguement délimités. L'acrodermatite atrophique chronique est caractérisée par une atrophie cutanée qui se développe après le stade inflammatoire-infiltrant précédent.
Avec l'infection chronique, les troubles du système nerveux se développent dans l'intervalle d'un an à dix ans après le début de la maladie. Les lésions tardives du système nerveux comprennent l'encéphalomyélite chronique, la polyneuropathie, la paraparésie spastique, l'ataxie, la radiculopathie axonale chronique, les troubles de la mémoire et la démence.
L'évolution chronique de la maladie de Lyme est caractérisée par l'alternance de périodes de rémission et d'exacerbation, après quoi d'autres organes et systèmes sont impliqués dans le processus infectieux.